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1、 肿瘤标志物检测的影响因沐和临床应用感性肿瘤-心脐病OtherDiseases其它疾病36.60CerebrovaseularDiseases脑血管疾病21.2896人体常见的恶性肿瘤的发生部位%Tumours%26.6园216.0巳【刀国国恩白10.5匹皂白国巳白102的血gy的肿瘤早期诊断早期根治的重要性s肿瘤是严重威胁人类健康的重大疾病,死亡率高,因此人们害怕肿瘤。而防治肿瘤的最好办法是早期诊断、早期治疗。s如胃癌早期行根治术,5年生存率达90%,如侵及肌层则下降为50-70%,如侵入浆膜则仅为8-17%。肿瘤标志物的定义肿瘤标志物(tumormarker,TM)是指在肿瘤的发生和增殖过
2、程中,由肿瘤细胞本身所产生的或者是由机体对肿瘤细胞反应而产生的,反映肿瘤存在和生长的一类物质,包括蛋白质、激素、酶(同工酶)、多胺等。可在肿瘤患者血液或体液中检测到肿瘤标志物。肿瘤标志物面临的问题所以人们对肿瘤标志物的检测寄予了极大的希望。那么肿瘤标志物测定能否达到早期诊断的目的?能否对一般人群进行筛查?其临床意义到底有多大?评价有多高?引起了医学界的争议。目前临床应用中常见的问题1.对肿瘤标志物在肿瘤诊断中的作用认识和评价不一致,甚至错误。2纠TC“不刃和“滥“两个极端。理想的肿瘤标志物要求(D灵敏度100%;(2)特异性100%;(3)器官特异性;(与肿瘤的大小或分期有关;(与预后有关;(6)监测肿瘤的复发。然而目前所应用的肿瘤标志物均未达到上述要求,但如正确合理使用,仍有很大临床价值,关键是要正确评价肿瘤标志物检测的临床意义。理想的肿瘤标志物的要求理想模式特异性敏感性100%100%真阳性100%真阴性假阮性100%健康人组肿瘤患者组临界值目前实际应用肿瘤标志物情况敏感性100%1特异性100%特异性60%敏感性60%健康人组肿瘦惠者组
