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1、案例选择题分析 1 一位29岁女性 坚信有一种很先进的测谎仪在跟踪并监视她 她和别人说的话 测谎仪都知道 并说操作这个仪器的人要害她 单选 1 此患者主要存在的症状是 A被害妄想B关系妄想C被跟踪感D人格解体单选 2 此咨询师应该做出的处理是 A纠正其错误认知B给她讲解生活的意义C建议转诊精神科D行为脱敏疗法 A C 案例一 2 周某 43岁 女性 大学教师 某次出差认识一位男记者 自认为该记者钟情于她 回家后与丈夫离婚 虽然此后再也没遇到过那个记者 不过她能感到他开始暗中保护她 之后又变成了感到他派很多人暗中监视她 她说 自己为此离了婚 对方的态度却至今暧昧 单选 1 此例的主要症状是 A多
2、疑B钟情妄想C被监视感D被害妄想单选 2 咨询师应该做的处理是 A纠正其错误认知B给她讲解生活的意义C建议转诊精神科D行为脱敏疗法 B C 案例二 3 王某 女性 岁 因为择偶谨慎 一误再误 两个月前勉强与一男同事结婚 婚后丈夫大男子主义暴露无遗 性生活不尊重自己 劝说无效 悔恨不已 想离婚又怕家里反对 同事耻笑 为此感到痛苦 焦虑不安 多选 1 对于此案例说法正确的是 属于心理问题 内容没有泛化 属于心理疾病 属于人格障碍多选 2 正确的处理有 心理疏导 纠正其错误认知 可适当辅助药物改善焦虑状态 适合于作心理咨询 有必要住院治疗 AB ABC 案例三 4 一般资料 周某 女 19岁 汉族
3、高中文化 待业青年 主诉 自感眼睛不正常 不敢看人 不敢去人多的地方 自我报告 在上高二时 某天其老师当着她同学的面说她的眼睛不正常 还说她考不上大学 此后她愈发的觉得她的眼睛不正常了 并隐约感到左眼有刺痛的感觉 做事只要有人在就不能集中注意力 变得不敢上街 为此感到很痛苦 觉得自己太没用了 还不如死了好 现在 她休学在家 基本上不敢看人 上街 不去工作 不到人多的地方 终日一个人呆着 到人多或陌生的地方会感到心跳加快 喉咙发紧 甚至头晕 家人对她不理解 自己也痛苦 故来做心理咨询 自诉从小胆小 内向 性格孤僻 几乎没有朋友 父母对她管教比较严格 物质上充分满足 但是不经常和她聊天 谈心 案例
4、四 5 多选 1 该案例的主要症状表现有 A焦虑B抑郁C恐惧D强迫单选 2 该案例的核心症状是 A焦虑B抑郁C恐惧D强迫单选 3 经过初步接诊 你认为她属于心理紊乱的哪一型 A心理问题B心理障碍C心理边缘者D精神病性障碍多选 4 您认为该案例产生心理障碍的原因有哪些 A父母家教不当B性格内向 胆小C认知偏差D同学看不起她 ABC C B ABC 6 一个17岁女孩 15岁时曾受到过她表哥的性侵犯 未遂 自此以后 她明知道自己没有失身 但总是控制不住的反复想自己到底有没有失身 严重影响学习 上课不能专心看书 怕班里的男生会对她不轨 睡眠差 入睡困难 早醒 现休学在家 最近3个月 自诉想通了自己没
5、有失身 但出现一种很强烈的想去抠自己或别人眼睛的冲动 看到转动的电风扇就想去摸 想控制但控制不住 感到很痛苦 紧张不安 心烦 郁闷 有还不如死了的念头 多选 1 该案例中来访者存在的症状有 A抑郁B强迫C焦虑D妄想单选 2 初步接诊后 给该来访者下的诊断应该是 A强迫症B神经症C抑郁症D精神分裂症多选 3 针对目前情况 咨询师可采取的心理治疗措施有 A放松训练B认知治疗C药物治疗D精神分析治疗 ABC A ABD 案例五 7 一般资料 张某 男性 18岁 高中三年级 主诉 因反复做事 犹豫不决 自知不必想或不必做的事仍要想 要做 为之痛苦紧张3年 现病史 求助者15岁开始遗精 又偶然渐至频繁
6、多达每日数次 有时手淫 求助者不敢声张 暗中自責 16岁考入高中 因学习日漸緊張 对兼任学生干部社会活动多 影响学习有顾虑 老师提出优秀学生干部考大学时可降低一挡 4分 录取分数线 求助者常为此十分矛盾 既怕耽误前程 又怕辜负老师 冥思苦想 难以决断 展转不眠 通宵达旦 每每下定决心 但又次次动摇 很难完成一件事情 无休无止 脑袋发胀 心情烦躁 全身倦怠 学习成绩下降 二门功课考试不合格 自感问题严重 于是强迫自己学习 制定学习方案 但经常是手捧书本 思想却云游四方 自称是 该记的记不住 该忘的忘不掉 最近半年很担心自己的身体健康 心情不好 自己不如别人 做事更加小心与缓慢 做事反复多次 同一
7、个问题总要去想 为此而来咨询 他人介绍 求助者家住农村 兄妹4人 排行老大 在乡下念完小学 初中 从小懂事守规矩 做事特别认真 成绩优良 一直当学生干部 家属反映做事很慢 考虑过多 某日与家人去邮局取钱 15元钱一目了然 可病人反复数了好几次 一次在上体育课时不小心碰坏了一块水泥预制板 患者耿耿于怀 整天想这一件事情 难以安静下来 对自己的信心不足 案例六 8 一 根据上述所了解的情况 回答下列问题 单选 1 该案例核心症状为 A焦虑B抑郁C强迫D恐怖多选 该求助者所存在的症状有 A强迫B抑郁C恐怖D焦虑单选 你对该案例的初步印象是 A强迫症B抑郁症C精神分裂症D焦虑症多选 该案例发生的可能因
8、素是 A认知偏差B性格因素C家庭教育D生活事件多选 该病人存在那些强迫症状 A强迫思维B强迫行为C强迫性礼仪动作D强迫冲动多选 针对该患者可选择何种心理测验 AMMPIBSDSCSCL 90DSAS C ABD A ABD AB ABCD 9 二 针对这一案例 心理咨询师为他进行了MMPI测试 MMPI测试结果如下 34L 说谎 27PD 病态人格 37F 多或稀少回答 13MF 男性女性倾向 60 K 校正装好和装坏 64 PA 妄想 51HS 疑病 61 PT 精神衰弱 72 D抑郁70 SC精神分裂47HY癔病50MA轻躁狂31SI社会内向62 多选 根据MMPI测试结果判断 下列那些分
9、量表是有解释意义 AHS HYBMF SICD PTDMA PA多选 根据MMPI测试结果判断 患者有那些性格特点 A被动 敏感 软弱 拘谨B对健康过分关注C悲观 抑郁 过于自制D易于紧张 烦恼 思虑过多 10 三 根据案例资料 你认为应从哪方面着手进行咨询 咨询的目标是什么 单选 根据你收集到的资料 您认为该案例主要的咨询目标是什么 消除焦虑抑郁症状 消除强迫症状 完善发展其良好的人格 消除学习压力多选 你认为该案例可从下列哪些方面入手 进行咨询 从改变求助者性格入手 从改变求助者焦虑 抑郁等症状入手 从改变求助者的强迫症状入手 从改变求助者的学习压力入手 B BCD 11 一般资料 王某某
10、 女性 未婚 24岁 公司职员 本科学历 主诉 因为出现体重明显下降 进食少两年而来咨询 现病史 两年前开始觉得自己比较胖 看到影视 模特一个个身材苗条 就唉声叹气 在自己的房间里贴满了苗条女性的画照 认为自己的体形特别难看 都是父母的过错 在小时侯逼自己吃太多的食物所致 渐渐地出现情绪低落 头晕无力 失眠 梦多 开始有意识的减少进食的量 并且觉得进食后胃肠不适 逐渐变得不敢吃东西 进食量由每天的四两左右 减少到每天的二两 而且也不吃别的东西 开始家里没有引起重视 最近发现她明显的消瘦 浑身无力 不能坚持上班 失眠加剧 吃东西时就呕吐 父母劝其进食就与父母发生争吵 父母反映 因为是独生女 家里
11、的经济条件比较好 对她生活上的要求是尽量满足 对学习也要求得比较严格 学习成绩稍有下降就责怪她 对她的一举一动都很注意 因为她独立性比较差 什么事情都是我们给她做主 包括她上大学所填的志愿都是我们帮她想的 自幼性格内向 任性 不喜欢交际 没有什么朋友 做事比较认真 追求完美 我们看到她这样的状况很着急 拼命的劝或者说是压她吃东西 我们从来都没有打过她 前几天我打了她一顿 这样更引起她的反感 说我们从来都不尊重她的意见 自己没有一点自由 与我们大吵一架 没有家族史 案例七 12 一 针对案例资料的收集 请回答下列一些问题 单选 1 该案例最急迫要解决的症状有 A焦虑B 抑郁C 恐惧D 进食障碍单
12、选 2 针对该案例你的初步印象是 A 神经性厌食症B 抑郁症C 强迫症D 社交恐惧症多选 3 您认为该案例产生心理障碍的原因有哪些 A 性格因素B 家庭因素C 认知偏差D 社会文化因素单选 4 该案例的心理治疗能否成功的基本点是 A 纠正求助者的认知偏差B 改善求助者的家庭关系C 取得求助者的信任和配合D 纠正求助者对美的观点单选 5 该类案例最严重的后果是 A 因严重营养不良 导致器官衰竭 死亡 B 抑郁C 不能工作D 人际交往困难 D A ABCD C A 13 二 根据案例资料 你认为应从哪方面着手进行咨询 咨询的目标是什么 单选 6 您认为进行该咨询案例咨询之前应做的主要工作是 A了解
13、求助者文化背景B请专科医生对求助者的身体状况作全面的评价C了解求助者的家庭环境D了解求助者的个性特征单选 根据你收集到的资料 您认为该咨询案例首要的咨询目标是什么 A 消极焦虑症状B 消极恐怖症状C 完善发展其良好的人格D 克服进食障碍 B D 14 三 针对该案例的情况 咨询师在与求助者建立良好信任关系后 就求助者的进食问题与求助者进行了讨论 如客观的分析营养不良给躯体功能造成的损害 并向求助者解释把对食物 体型的控制作为决定自己命运的唯一条件 而否定其他的因素 并与其以及父母一起探讨家庭关系 认识到自己对于父母的压抑是很不适应 制定了一个逐步增加进食的计划 多选 8 针对该求助者咨询运用了
14、下列哪些技术方法 A 认知技术B 行为技术C 精神分析技术D 当事人中心技术 AB 15 四 下面是咨询过程中的一段对话 咨询家 你是从什么时候开始减少进食的 来访者 大约是在两年前吧 咨询家 当时你感到很难受 不安 发生了什么 能告诉我吗 来访者 其实也没有发生什么大事情 只是觉得自己很胖 很讨厌自己形体 咨询家 为什么会讨厌自己 来访者 我脑海中总是有那些电影明星的形象闪现 与她们相比我就像丑小鸭 单选 9 在上段对话中 咨询员使用了下列哪些提问技术 A 闭合式提问B 开放式提问C 半封闭式提问D 反诘式提问 B 16 五 经过10次的心理咨询后 求助者进食明显增加 体重增加了15斤 身体
15、状况明显改善 能坚持去工作 抑郁症状也明显减轻 家庭关系改善 父母比较尊重女儿的意见 再次进行了SCL 90测试 结果如下 SCL 90测试结果躯体化1 8强迫1 7人际敏感2 1抑郁1 6焦虑2 2敌对1 4恐怖1 6偏执1 8精神病性1 7其他1 6 17 单选 10 根据测验结果你认为该求助者的咨询效果 A 咨询效果显著B 咨询效果较好C 咨询有一定效果D 咨询较果不明显多选 11 根据测验结果你认为该求助者可能还存在下列哪些问题 A 人际敏感B 焦虑C 恐怖D 偏执多选 12 根据综合评定结果你认为该求助者在下列哪些方面取得了较好咨询效果 A 认知方面B 情绪方面C 行为方面D 家庭关
16、系单选 13 根据综合评定结果你对该求助者的咨询建议为 A 继续咨询B 结束咨询C 转介D 半年后再追踪 A AB ABCD D 18 一般资料 王 女 19岁 大学一年级学生 主诉 心情郁闷 哀声叹气 哭泣一月余 自我报告 我于1994年考入北京某重点大学 刚入学时非常高兴 因为我们小城里这几年来少有人能考上重点大学 开始感觉还行 只是觉得洗衣服 料理自己的生活都需要自己去做 以前都没有做过 做起来比较困难 在饮食起居上也很难适应 快到期中考试了 我想努力学习争取成绩考好一些 功课紧张起来 有时因为功课太多了就错过了吃饭时间 衣服也没时间洗 整个人都非常紧张忙碌 大学的课程很多 我虽然很努力可是期中考试的成绩却不理想 有两科刚刚及格 我觉得心理非常难受 打电话回家 父母又很严厉地批评我 让我好好读书 不要想别的 我觉得自己成绩不好 其他事情也做不好 同学们肯定看不起我 父母肯定也不会喜欢我了 自己真是没用 这点事情也做不好 以后可怎么办 心情很不好 没什么事情能让我高兴起来 也不想和别人交往 老一个人在宿舍想我以后该怎么办 常常唉声叹气 哭泣 觉得自己很差劲 现在晚上很难入睡 第二天
