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1、 糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用糖皮质激素概念s糖皮质激素(glucocorticoid)是由肾上腺皮质中束状带分泪的一类甾体激素,主要为皮质醇(cortisol),具有调节糖、脂肢、和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。称其为“糖皮质激素“是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认识。糖皮质激紧药理作用粑宇过抓维化纤免疫抑制毒素及才抗生椎意围5。耒唐工吏质羞丈素一齐觐量换算呼吸疾病激素的用药方法1.吸入法:局部浸度高,起效快,全身副作用少。2.口服法:应选用短效、对水盐代谢影响小的药物,便于调节粉症与免疫过程。3静脉滴注法:能获得快速、确切的疗效,多
2、用于重症病人的短期治疗。吸入激泰(ICS)的剂型。气雾剂(pDMDI):丙酸倍氯米松气雾剂;)布地奈德气雾剂;G)丙酸氟替卡松气雾剂。干粉吸入剂(DPI):布地奈德都保;布地奈德福莫特罗粉吸入剂;髓沙美特罗替卡松粑吸入剂;团环索奈德(Ciclesonide)吸入剂(New)。溶液:布地奈德雾化混悬液。|成人:1刃g/次2次/日儿童:0.5mg/汀,2次/日。药物袍直接送到呼吸道,局部药物洛度高,起效快。可同时吸入多种药物,常用激素与B2激动剂合用。无霁患者主动吸气配合,特别造用于婴幼儿、年老体弱或急性加重的惑者。呼吸疾病吸入激素注意不良反应:O可导致咳嗽、声嘶及咽部刺激感;可能口腔咽喉部霆菌感染;)有报道长期高剂量吸入有可能抑制小10岁患儿生长发育。注意事项:要求每次用药后净水漱洗口腔及咽部;逊用干粉剂口咽部残留药物比气雾剂要少;使用气雾剂时配合使用储雾罐也能减少口咽部残留的药量;回教育患者如何正确使用吸入装置。项呼吸疾病激素治疗的临床应用支气管哥善特发性间质性肺粉(ITP)肉芽肿性疾病(结节病等)焉货尸素所致肺疾病(外源性过敏性肺泡粟及放射性慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺嗜酸细胞增多痱(ABPA等)肺血管粉(Wegener肉芽肿等)粟粒型肺结核及多发性结核性浆膜粉肺孢子菌肺炎(PCP)0急性呼吸窘造绊合征(ARDS)心口P口5pph
