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1、肠造口基础知识及护理 1 提纲 2 一 肠造口历史及发展 1 3 肠造口的历史 1710年法国医生AlexisLittre偿试了在一位死于先天性肛门闭锁儿童尸体上进行了左侧髂窝肠造口术 1776年法国医生发H Pillore首次为直肠癌并肠梗阻患者施行了盲肠造口术 但患者术后并发粪性腹膜炎 最终死亡 1793年法国医生C Duret成功完成首例在先天性肛门闭锁儿童活体上进行了左侧髂窝肠造口术并取行成功 4 肠造口的历史 1797年瑞士医生PierreFine首次为乙状结肠癌并肠梗阻患者施行了横结肠肠造口术 手术成功 1850年英国医生JamesLuke首次经左侧腹部行乙状结肠造口术 1884年
2、英国医生Moydi提出袢式结肠造口术 并用鹅羽支持结肠造口 5 肠造口的历史 1887年英国医生Allingham提出在造口肠管切开前将结肠浆膜与腹膜及皮肤缝合 以防造口回缩 1905年英国医生Patey主张结肠造口后立即切开肠壁 将结肠粘膜与皮肤一期缝合 以防造口狭窄及内陷 6 肠造口的历史 1908年英国医生Miles改进了腹部会阴手术 将腹部及会阴部两组独立的手术一期完成 用于治疗直肠癌 手术原则沿用至今 成为中下段直肠癌的标准术式 直肠癌治疗的一个里程碑1939年美国医生Dixon采用乙状结肠直肠低位全切术治疗直肠癌 使部分高位直肠癌患者摆脱了永久性结肠造口的痛苦 提供患者生活质量 又一个里程碑 7 肠造口护理的历史 西方国家文献中有关肠造口的记载已有500多年的历史 但有目的 有计划地用于肠造口术的仅有200多年 尽管造口技术日趋完善 但专业的造口治疗护理是在近几十年才得到发展与重视 8 肠造口护理的历史 1917年英国医生J P LockhartMummery最早提出了 造口护理 概念 1935年肠造口袋问世 9 造口护理发展 肠造口治疗师之父 RubertBeach Turnbull 1913 1981 卢培 坦波 10
