《血液科ppt课件.pptx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《血液科ppt课件.pptx（34页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 国国国国2一血液疾病合井HBV感梢的现状和抗病毒治疗策略恩替卡韦在HBV再濑活预防性治疗中的应用恩替卡韦在发生HBV再激活患者中的治疗作用总结E血液疾病合井HBV感染的现状和抗病毒治疗策略恩替卡韦在HBV再濑活预防性治疗中的应用恩替卡韦在发生HBV再激活患者中的治疗作用总结E【训05张口不胡1人血液疾病患者HBsAg阳性率*中国血液疾病患者的HBsAg阳性率约为10%1,非霍奇金淋巴瘦(NHL患者阳性率尤其高12%30%。B细胞NHL患者的HBsAg阳性率30%显著高于T细胞NHL患者20%和其他肿瘾患者15%2芒HBsAg阳性率(%E口5E团1心川56anuTA:1市华浑行庭孝心1696C
2、J7476E2Cancen200501ss4抗HBc是HBV既往感染的标志,仅抗HBc阳性,而HBsAg阴性/HBVDNA不可测的患者,在免疫抑制治疗期间仍可能发生HBV再激活。,血液疾病患者中HBSAg阴性/抗HBc阳性的比例为27%左右。,弥漫大B细胞淋巴瘪(DLBCL患者中HBSAg阴性|抓HBc阳性的比例为20%44%。师坤片浩学亨怀20门34(M036895HBV再激活的定头各指南中的定义不同,2013年中国淋巴痛合并HBV感梢患者管理专家共识中的定义为:HBSAg阳性患者,符合下列任一条件者可定义为HBV再激活:血清HBVDNA由不可测变为可测或超过基线水平21logno:HBeA
3、g阴性患者血清HBeAg转阳。,HBSAg阴性/抗HBc阳性患者,符合下列任一条件者可定义为HBV再激活=血清HBsAg转阳;血清HBVDNA由不可测变为可测。绍aE师坤片河学亨忠20门34(M036895HBV再激活的发生率埔“60%的胡症患者在接发化疗时会发生HBV西激活中国HBsAg阳性淋巴痛悦耆接受化疗时的再激活并为21%60%ago0l5朐1影响团素-肺症娄型:最常见于接发化疗的淋巴痛悦耆和造血干细胞移植后接受免疫抑制治疗的悦耆-薯茎菖熹=萼环类、类固酶类、网仑单抗和利姚苦单抗等-病震学国素。治疗前血清HBV赖量、HBeAg/抗HBs状态、ALT水平及肝内共价闭合环极DNACcccD
4、NA)等对预后的影咱,增加悦者的肟炜发病车及相关病死轻,号致针对淋巴痛的有效治疗延迟、中断或提莱终止,总生存干降栏|EEEEITSX3XENEIOSSI3巳仪伟人兰2013年中对于基线HBVDNA2000IU/mL和(或)预期疗程12个月的患者,有条件者应尽可能选用高效、低耐药的抗病毒药物,如恩晴卡韦。对于高危人群,如接受免疫化疗、造血干细胞移植或伴有肝硬化的悦者,抗病毒治疗应至少持续12个月;对于接受利娆苔单抗维持治疗的患者,则应维持抗病毒治疗。E源学亨怀20日40968965血液疾病合井HBV感梧的现状和抗病毒治疗策略恩替卡韦在HBV再濑活预防性治疗中的应用恩替卡韦在发生HBV再激活患者中的治疗作用总结Ei5R-CHOP方案化疗CD20阳性6周期非霍奇金淋巴瘦患者见消HBoAg(-】一|s抓HEc(不迹行预防传用药,如果患者发生HEV再濑活祝抓HBs(对照组HBsAg陈转,开结ETV05mgld治疗;如林HEV战鉴ALT2000U日山漾ALT100UIL,立即开帚ETV治肿红素2周HBV病毒载量升至2000IUimL。HBsAg血清学阳转,定义为HBsAg阴性的惯者再次出现HBsAg。用CHo-刑、耳、长阮M英E卤人UAN佳陶s58月44JinOncal013Aug121278572
