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1、 大医精诚 唐 孙思邈 孙思邈 581 682年 京兆 华原 今陕西耀县 人 唐代著名 医学家 旧唐书 孙思邈传 七 岁就学 日诵千余言 弱冠 善谈 庄 老及百家之说 兼好释典 洛 州总管独孤信见而叹曰 此圣童 也 但恨其器大适小难为用也 新唐书 孙思邈传 思邈 于阴阳 推步 医药无不善 旧唐书 孙思邈传 n吾闻善言天者 必质之于人 善言人者 亦 本之于天 天有四时五行 寒暑迭代 其转 运也 和而为雨 怒而为风 凝而为霜雪 张而为虹蜺 此天地之常数也 人有四支五 藏 一觉一寐 呼吸吐纳 精气往来 流而 为荣卫 彰而为气色 发而为音声 此人之 常数也 阳用其形 阴用其精 天人之所同 也 及其失也
2、 蒸则生热 否则生寒 结而 为瘤赘 陷而为痈疽 奔而为喘乏 竭而为 焦枯 诊发乎面 变动乎形 n推此以及天地亦如之 故五纬盈缩 星辰 错行 日月薄蚀 孛彗飞流 此天地之危 诊也 寒暑不时 天地之蒸否也 石立土 踊 天地之瘤赘也 山崩土陷 天地之痈 疽也 奔风暴雨 天地之喘乏也 川渎竭 涸 天地之焦枯也 良医导之以药石 救 之以针剂 圣人和之以至德 辅之以人事 故形体有可愈之疾 天地有可消之灾 n华佗 兼通数经 三国志 魏书 华佗 传 n皇甫谧 博综百家之言 晋书 皇甫 谧传 n朱丹溪 得朱子五传之学 n王履 学究天人 文章贯世 n王肯堂 举进士 选庶吉士 n李时珍 农数星相经传子史无所弗窥 n
3、明清安徽 新安医学 徐春甫 汪机 孙 一奎 汪昂 n任应秋 四岁启蒙 十七岁前 从 三 字经 读到 十三经 及传诂 十四年 的古文化熏陶 学医从 医学三字经 始 到各种医经 方书 多靠自学 n恽铁樵 小说月报 主编 好医 四 十岁投笔从医 成民国一代名医 秀才学医 笼里捉鸡 钱穆 在中国 乃由人文发 展出科学 在西方 则由科学演出 为人文 中国学术论衡 胆欲大而心欲小 智欲圆而行欲方 诗 曰 如临深渊 如履薄冰 小 之谓也 诗 曰 赳赳武夫 公侯干城 大 之谓也 传 曰 不为利回 不为义疚 方 之谓也 易 曰 见机而作 不俟终日 圆 之谓也 n 当时知名之士宋令文 孟诜 卢照邻等 执师资之礼事
4、焉 宋令文 唐高宗时任东台详正学士 富 文辞 工书 有力绝人 世称三绝 孟诜 初唐医学家 进士出身 著有 食疗本草 补养方 必效方 等 卢照邻 初唐文学家 与王勃 杨炯 骆宾王合称 初唐四杰 n 初 魏征等受诏修齐 梁 陈 周 隋五 代史 恐有遗漏 屡访之 思邈口以传授 有如目睹 n隋唐两代皇帝征召授官 皆辞不受 隐居 山林 行医民间 世称真人 药王 处士 n 永淳元年卒 遗令薄葬 不藏冥器 祭祀 无牲牢 经月余 颜貌不改 举尸就木 犹若空衣 时人异之 备急千金要方 序 n 吾见诸方部秩浩博 忽遇仓卒 求检至难 比 得方讫 疾已不救矣 呜呼 痛夭枉之幽厄 惜堕学之昏愚 乃博采群经 删裁繁重 务
5、在 简易 以为 备急千金要方 一部 凡三十卷 虽不能究尽病源 但使留意于斯者 亦思过 半矣 n 人命至重 有贵千金 一方济之 德逾于此 故以为名也 未可传于士族 庶以贻厥私门 简称 千金要方 或 千金方 备急千金要方 n书凡30卷 232门 载方5300首 n主要论述各种病症的治疗方药 范围包括 预防 诊断 治疗以及针灸等 集唐以前 医药之大成 保存了我国古代医学文献 是我国现存最早的一部临床实用百科全书 对国外也有影响 日本 医心方 和朝 鲜 医方类聚 以该书为参考书 体裁也 仿效它 千金翼方 n是 备急千金要方 的续编 由于二书互 为 羽翼 故孙氏将此书取名为 千金翼 方 n该书30卷 1
6、89门 载方论法2900余首 不 仅是一部收方较富的方书 而且是一部载 有本草 针灸 养生 诊断等内容的类书 题解 精 即医技要精湛 诚 即品德要高尚 大医 是指医技精湛 品德高尚的医生 大医精诚 选自宋刊本 备急千金要 方 卷一 是一篇论述医德规范的文章 指 出作为一个医生应做到 精 诚 二字 n经方 此泛指医道 n由来 来历 n尚 久远 n今 今病有内同而外异 语首助词 犹夫 n内 病因 病机 n外 体表症状 n荣 荣卫 通 营 指营气 行于脉中而 具有营养作用的气 来源于脾胃运化的水谷 精微 费伯雄 医方论 四物汤 n血之取义 一为荣 荣者 发荣也 非血 则无以润脏腑 灌经脉 养百骸 此
7、滋长 之义也 一为营 营者 营垒也 非血则 无以充形质 实腠理 固百脉 此内守之 义也 n固 形容词 从囗 古声 坚固 副词 实在 确实 固然 本来 n候 1 名词 事物外在的表现 是随时变 化的情况 如 火候 气候 脉候 症 候 2 动词 诊察 n审 详细了解 审查 n沈 沈浮 沉 的古字 n俞 俞穴 腧 sh 的古字 俞穴 或 称孔穴 穴道 为人体脏腑经络气血输注 出入之处 n流注 经络气血运行灌注 n今 今以至精至微之事 如果 表假设 n以 对于 n於 用 n麤 粗 的异体字 n其 其不殆哉 犹 岂 n殆 危险 n盈 盈而益之 满 谓实证 n彻 通而彻之 形容词活用为动词 使 通 n冷
8、寒而冷之 形容词活用为动词 使 寒 n温 热而温之 形容词活用为动词 使 温 n是 此 指上述六种误治法 n重 进一步 n而 你 n望 指望 n生 活 n其 吾见其死 代词 他 n卜筮 sh 占卜 古时占卜吉凶 用 龟甲称卜 用蓍 sh 草称筮 合称卜 筮 n艺能之难精者也 技能中难以精通的 n何以得其幽微 固定结构 凭什么 其 代词 它的 幽 深奥 微 精妙 n可 无病可治 无方可用 值得 可以 n方 方书 医书 n必须 一定要 n博 广泛地 n极 形 动 彻底探究 n医源 医学的本原 指上古医经 内 经 难经 等 n精勤不倦 精专勤奋 毫不倦怠 诊治 精心 精细 学术 精深 精通 n道听途
9、说 无根据的传说 论语 阳货 道听而途说 德之弃也 邢昺疏 言闻之于道路 则于道路传而说之 必多谬妄 n了 毕尽 孙思邈 备急千金要方 序 n吾幼遭风冷 屡造医门 汤药之资罄 尽家产 所以青衿之岁高尚兹典 白 首之年未常释卷 至于切脉诊候 采 药合和 服饵节度 将息避慎 一事 长于己者 不远千里服膺取决 n大慈 佛教用语 谓心肠极其慈善 n恻隐 怜悯 不忍 n含灵 指人类 n疾厄 疾困 疾苦 厄 危难 疾病 n不得 不能 n问 论 讲究 n妍蚩 y nch 美丑 妍 姣美 蚩 媸 的古字 n怨亲善友 关系亲疏 怨 恨 仇人 善 交往一般者 友 过从密切者 n华夷 谓不同民族之人 夷 古代对异
10、族的通称 东夷 南蛮 西戎 北狄 n普同一等 普遍一视同仁 n皆如至亲之想 都象最亲密的人一样看 待 n瞻前顾后 顾虑重重 犹豫不决 n自虑吉凶 忧虑个人得失 n謢惜身命 爱惜自己的品节和名誉 身 篆文作 以短线指示人突出的腹 部 表示怀孕 身 为 娠 的古字 n深心 内心 n悽怆 伤感 悲痛 n嶮巇 x 艰险崎岖 嶮 险 的 异体字 巇 形 险恶 险峻 历艰难险巇 孙文 黄花冈七十二烈士事略序 名 缝隙 巇隙 比喻可乘之机 不能奔走乘机抵巇以要权利 韩愈 释言 n无 无作功夫形迹之心 通 毋 n作 产生 n功夫 时间 耽搁时间 n形迹 拘礼 客套 婉言推辞 n心 心思 想法 n苍生 本指草木
11、生长之处 此指百姓 n贼 害 n生命 动物类药 活物 n贱 贵 虽曰贱畜贵人 形容词活用 作动词 意动用法 认为 低贱 认 为 尊贵 n爱命 爱惜自己的生命 n一 同一 n物情同患 万物之情同样憎恨 物 天地万物 包括人与物 深孚物望 有碍物听 物情 人情 甚得物情 物情不安 物情生怨 物情鼎沸 患 憎恨 n杀生求生 去生更远 杀害生命来求得 生存 背离生存之道更远 n所以 所以不用生命为药者 的原因 n良 确实 n其 连词 如果 其虻虫水蛭 其有患疮痍 n蝱 虻 的异体字 n属 类 虎撑 串铃 n市 市有先死者 则市而用之 市场 购买 n以 因为 n混沌 亦作 浑沌 古人想象中天地未 分时浑
12、然一体的状态 天壳 浑天之说 天地如鸡卵 卵 中之黄白未分 是混沌也 卵中之黄白既 分 是开辟也 此指鸡雏成形前的状态 n大段 十分 要急 紧要 n隐忍 狠心 n斯 斯为大哲 才 n哲 名词 哲人 即才能识见超越寻 常的人 形容词 明智 n及 追赶上 达到 够得着 做得到 n痍 溃疡 n秽 污秽 n瞻视 照看 照顾 病人 唐人熟 语 n人所恶见者 人们所厌恶看到的病人 n但发 只能萌发 n慙愧 从内心感到难过 慙 惭 的异 体字 n悽怜 悲伤 同情 n恤 同情 怜悯 慰问 n意 心思 n一念 宋 释僧法云 翻译名义集 时分 集 一念中有九十刹那 此指极短 暂的时间 n蔕芥 即 蒂芥 又作 芥蒂
13、 细小的 梗塞物 喻郁积在胸中的怨恨或不快 蔕 蒂 的异体字 n是 这是 n体 风度 n澄神内视 澄清神志 排除杂念 内视 收敛心神 排除杂念 犹言 内观 n俨然 庄重貌 论语 子张 子夏曰 君子有三变 望之俨然 即之也温 听其言也厉 朱熹集注 俨然者 貌之庄 温者 色 之和 厉者 辞之确 n宽裕汪汪 气度宽宏 心胸宽阔 n不皎不昧 字面义 不明亮也不昏暗 比喻 不傲慢也不卑微 即不卑不 亢 皎 明亮 引申为傲慢 昧 昏暗 此谓卑微 n省 省病诊疾 诊察 n至意深心 尽心尽力 n详察形候 详细诊察证候 n纤毫勿失 丝毫没有犯错误 n处判针药 开处方用药或决定用针刺 处判 开列决定 判 决定 n
14、参差 c n c 不齐 差错 n要须 总应 要 腰 的古字 n临事不惑 遇事毫不慌乱 n唯当 只应 n审谛 详审 审 1 动词 审察 2 形容词 仔细 周详 谛 审察 n覃思 深思 n率 shu i 尔 轻率地 尔 形容词 词尾 n俊快 才智过人 出手快捷 俊 才智出众 快 敏捷能干 n邀 射 同义词 猎取 追求 n甚不仁矣 这是很不人道的啊 n绮罗 指代美女 本指丝绸衣服 此指 穿着绮罗的人 绮 的异体字 n顾眄 mi n 顾盼 顾 回视 眄 斜视 n丝竹 音乐 n凑耳 入耳 n珍羞 贵重珍奇的食品 羞 馐 的 古字 n迭 交替 荐 进献 n醽醁 l ngl 美酒 n兼 同时具备 n兼 1
15、同时具备若干方面 兼通 兼听 听取多方面意见 兼味 两种以上的菜肴 2 加倍 兼程 加倍赶路 3 并吞 兼并 n所以 1 的原因 2 用来 的东西 n尔 所以尔者 代词 这 那 样做 如此做 尔 1 代词 你 2 指代词 那 3 词尾 4 句末语气词 n向隅 向隅而泣 之缩语 字面义 面向屋角 此指患病 隅 墙角 屋角 汉 刘向 说苑 贵德 今有满堂 饮酒者 有一人独索然向隅而泣 则 满堂之人皆不乐矣 n斯须 片刻 n懽娱 欢乐 懽 欢 的异体字 n傲然 旁若无人的样子 n自得 自我满足 n恥 耻 的异体字 1 人神之所共恥 活用为动词 感到耻辱 2 学者不可耻言之鄙俚 意动 以 为耻 n至
16、形容词 达到最高层次的 至人 至道 n斯 斯盖医之本意 这 n盖 大概 推测 因为 原因 n医之本意 医学的根本宗旨 明 程林 医暇卮言 夫医者 非 仁爱不可托也 非聪明理达不可任也 非廉洁淳良不可信也 n谑 xu 开玩笑 n諠譁 喧哗 的异体字 大声吵闹 n衒 沿街叫卖 自夸 炫耀 n燿 耀 的异体字 n訾 z 毁 同义词联用 诽谤 訾 诽谤 毁 诋毁 n矜 1 夸耀 2 高傲 傲慢 矜持 3 同情 怜悯 体恤 矜育 矜孤寡 n差 治差一病 瘥 的古字 n戴面 仰面 n自许 自我称许 赞许 n膏肓 古代医学称心尖脂肪为膏 心脏 膈膜之间的部位为肓 此喻致命恶习 n老君 老子 姓李 名耳 字伯阳 谥曰聃 春秋时思想家 道家学派的创始者 唐代 乾封元年上尊号 玄元皇帝 武后时改称 老 君 俗称 太上老君 n阳德 公开做的有德于人的事 n阴德 暗中做的有德于人的事 n报 1 报答 2 报复 n阳恶 公开做的有损于人的事 n阴恶 暗中做的有损于人的事 n寻 探求 n阴阳报施 明里或暗中的施行与报应 即上文所云阳施则有阳报 阴施则有阴 报 n施 行 n诬 欺骗 n所以 所以医人不能恃己所长 因
