【医疗管理分享】:现代化医院:新技术带来新环境

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1、现代化医院现代化医院 新新技术带来技术带来新新环境环境 习近平在今年全国卫生与健康大会上强调习近平在今年全国卫生与健康大会上强调 普及健康生活普及健康生活优化健康服务优化健康服务完善健康保障完善健康保障建设健康环境建设健康环境发展健康产业发展健康产业 0102 03 04 05 先进的管理模先进的管理模式式 优秀的专业人优秀的专业人才才 适用的先进技适用的先进技术术 02 以人为本服务理以人为本服务理念念 现代化医院基本要素 现代化医院基本要素 01 高质量医疗保健服高质量医疗保健服务务 03 高效率低成高效率低成本本 04 信息化技信息化技术术 05 可持续发可持续发展展 知情权 隐私权 选

2、择知情权 隐私权 选择权权 尊重患者 增加透明尊重患者 增加透明度度 医疗环境的舒适性和安全医疗环境的舒适性和安全 性性 日常运行经济平日常运行经济平衡衡 绩效成本绩效成本 节能降节能降耗耗 移动互联网 物联网移动互联网 物联网 互联网互联网 人工智人工智能能 大数据大数据 整体规划设整体规划设计计 机动灵活的发展空机动灵活的发展空间间 绿色生态技术的应绿色生态技术的应用用 目目录录 1 新技新技术术 2 新环境 3 思考 1 新技新技术术 质子重离子放疗技术是目前世界上质子重离子放疗技术是目前世界上最尖端 最先进最尖端 最先进的肿瘤放疗技术的肿瘤放疗技术 以治癌效果好 毒副作用小而被誉为以治

3、癌效果好 毒副作用小而被誉为 杀癌利剑杀癌利剑 目前国际上只有德国 日本 美国等目前国际上只有德国 日本 美国等少数发达国家少数发达国家拥有质子或重离拥有质子或重离子子 放疗技术放疗技术 美国仅质子 日本 德国 中国和意大利各美国仅质子 日本 德国 中国和意大利各1台质子台质子 重离重离 子子 一体机一体机 上海上海 十年磨一剑十年磨一剑 成功引进质子重离子系统设备 全面建成全国成功引进质子重离子系统设备 全面建成全国第第 一家质子重离子医院 这不仅提升了我国肿瘤治疗水平 造福肿瘤一家质子重离子医院 这不仅提升了我国肿瘤治疗水平 造福肿瘤患患 者 也为我国站上肿瘤放疗领域的者 也为我国站上肿瘤

4、放疗领域的世界世界 制高点制高点 并推进这一高 并推进这一高端端 放疗技术在国内的推广运用奠定重要基础放疗技术在国内的推广运用奠定重要基础 优良的优良的放射物理学放射物理学特性 特性 可形成可形成 尖锐尖锐 的物理能的物理能量量 峰峰 布拉格峰布拉格峰 Bragg Peak 能够很好地保护肿瘤周围的正常能够很好地保护肿瘤周围的正常组组 织和器织和器官官 剂量深度曲线分布图剂量深度曲线分布图 优良的优良的放射生物学放射生物学特性 特性 与光子和质子放疗相比较 与光子和质子放疗相比较 重重 离子射线的能量更高 生物学离子射线的能量更高 生物学 效效 应更好应更好 3倍于光子 疗程倍于光子 疗程 更

5、更短短 2 特性分特性分析析 3 系统原系统原理理 离子源离子源是中引出离子束流的装置 通过离子源设备分别从氢气和二氧化碳是中引出离子束流的装置 通过离子源设备分别从氢气和二氧化碳 中中 分离出氢离子 质子 和碳离子 重离子 分离出氢离子 质子 和碳离子 重离子 直线加速器直线加速器提供给粒子巨大的初始速度和能量提供给粒子巨大的初始速度和能量 同步加速器同步加速器是通过在特定的环形轨道上用高频电场加速电子或离子 使得是通过在特定的环形轨道上用高频电场加速电子或离子 使得 粒粒 子最终被加速到光速的子最终被加速到光速的70 21万公里万公里 秒 秒 被加速的粒子经由输运线加速装置加速 引入被加速

6、的粒子经由输运线加速装置加速 引入治疗室治疗室 可 分 别 产 生可 分 别 产 生 质 子 和 重 离质 子 和 重 离 子射线子射线 笔形扫描笔形扫描 技技 术术 呼吸门控呼吸门控 系系 统统 能量可调节的能量可调节的 同步加速器同步加速器 6项项 核心技术核心技术 干净干净 停停机机 15分钟后即可进分钟后即可进入入 高精度定位 高精度定位 影像验证系统影像验证系统 4个固定线个固定线 束治疗室束治疗室 4 核心技核心技术术 2018 3 26 位于浦东新区上海国际医位于浦东新区上海国际医 学学 园园区区 总占地面积总占地面积150亩亩 建筑面积建筑面积5 25万万m2 容积率容积率0

7、5 绿化率绿化率35 建筑高度建筑高度30米米 7层层 设置床位设置床位220张张 职工职工300人 其中外籍专人 其中外籍专家家 15人人 5 医院概医院概况况 2018 3 26 获上海市卫计委获上海市卫计委颁颁 发的 放射诊疗发的 放射诊疗许许 可证 的可证 的PT系统系统设设 备许可增备许可增项项 2015年年3月月17日日 获国家卫计委颁发获国家卫计委颁发 的我国首台的我国首台PT系统系统 设备 大型医用设设备 大型医用设 备配置许可证 甲备配置许可证 甲 类 类 获国家食药总获国家食药总局局 颁发的我国首颁发的我国首台台 质子重离子系质子重离子系统统 设备注册许设备注册许可可 20

8、15年年3月月31日日 2015年年4月月8日日 2013年年12月月11日日 获国家环保获国家环保部部 颁发的一类颁发的一类辐辐 射安全许可射安全许可证证 中子中子 Y射线射线 Sr90 5 医院概医院概况况 脑部脑部 头颈部肿头颈部肿瘤瘤 604例例 胸部肿瘤胸部肿瘤 188例例 腹盆腔部肿瘤腹盆腔部肿瘤 378例例 重离子治疗重离子治疗506例例 重离子重离子 质子治疗质子治疗557例例 质子治疗 质子治疗107例例 目前 目前 即期疗效良好 不良反应轻即期疗效良好 不良反应轻微微 鼻咽鼻咽癌癌 215例例 颅内颅底肿颅内颅底肿瘤瘤 脑膜脑膜瘤瘤 31例例 脑胶质脑胶质瘤瘤 35例例 脊

9、索脊索瘤瘤 61例例 其其他他26例例 前列腺前列腺癌癌 118例例 肝肝 脏肿脏肿瘤瘤 42例例 胰腺胰腺 癌癌 47例例 骨和软组织肿骨和软组织肿瘤瘤 47例例 宫颈宫颈癌癌 30例例 骶尾部脊索骶尾部脊索瘤瘤 15例例 复发直肠复发直肠癌癌 17例例 胆胆 恶性肿恶性肿瘤瘤 10例例 乳腺乳腺 癌癌 19例例 结肠结肠癌癌 5例例 子宫子宫癌癌 3 例例 肾肾 癌癌 4 例例 淋巴淋巴瘤瘤 2例例 其其 他他 19 例例 开业开业34个月个月 2015 5 8 2018 3 6 收治收治1170例患者例患者 肺部肿肺部肿瘤瘤 144例例 胸腺胸腺瘤瘤 18例例 食道食道癌癌9例例 纤维肉

10、纤维肉瘤瘤2例例 淋巴淋巴瘤瘤1例例 其其他他 14例例 腺样囊性腺样囊性癌癌 73例例 口口 咽咽癌癌 39例例 鼻窦鼻窦癌癌 27例例 肉瘤肉瘤 软骨肉软骨肉瘤瘤 34例例 腮腺腮腺瘤瘤 11例例 黑色素黑色素瘤瘤 8例例 泪腺泪腺 泪囊泪囊瘤瘤 5例例 粘液表皮样粘液表皮样癌癌 6例例 眼部肿眼部肿瘤瘤 5例例 其其他他 28例例 6 病人治疗情病人治疗情况况 7 治疗部分病例介治疗部分病例介 绍绍 治疗前肿瘤部治疗前肿瘤部位位完成治疗完成治疗3 5周周后后 原发性肝原发性肝癌癌 肿瘤大小肿瘤大小 从从8 1 5 2cm缩小到缩小到5 5 3 0cm 甲胎蛋白甲胎蛋白 从从46 763n

11、g ml降低到降低到2 007ng ml 症状症状 严重腹痛完全消失 食欲增加 增重 严重腹痛完全消失 食欲增加 增重6 斤斤 不良反应不良反应 治疗期间未出现毒副反治疗期间未出现毒副反应应 腺样囊性腺样囊性癌癌 治疗前肿瘤部治疗前肿瘤部位位完成治疗完成治疗3个月个月后后 肿瘤部位肿瘤部位 临近视神经及脑部重要组织无临近视神经及脑部重要组织无法法 手术切除手术切除 普通光子放疗不敏普通光子放疗不敏感感 MRI 已近已近完全缓解完全缓解 near CR 不良反应不良反应 仅出现轻微的仅出现轻微的 度口度口干干 目目录录 1 新技术 2 新环新环境境 3 思考 柯布西亚 建筑的目标在创造完美 也柯

12、布西亚 建筑的目标在创造完美 也 就就 是创造是创造最美的效益最美的效益 阿尔贝蒂 所有的建筑物 如果你们认阿尔贝蒂 所有的建筑物 如果你们认 为为 它很好的话 都产生于它很好的话 都产生于需要 受适用需要 受适用 的调的调 度度 医院建筑是一种强医院建筑是一种强调调 理性 人性和实用性的建理性 人性和实用性的建筑筑 医院环境设医院环境设计计 物理环物理环境境 温湿度温湿度 自然通风自然通风 空气调节空气调节 照明采光照明采光 建筑工程建筑工程 2018 3 26 化学环化学环境境 有害气体清除有害气体清除 不良气体排出不良气体排出 机械排风换气机械排风换气 空气过滤空气过滤 电离辐射监测电离

13、辐射监测 医疗空间环医疗空间环境境 安全安全 以确保安全以确保安全和和 质量为前质量为前提提 关注病患的关注病患的安安 全和感全和感受受 为病人创造为病人创造良良 好的就医环好的就医环境境 绿色绿色 注重提高效注重提高效率率 降低运行成 降低运行成本本 达到舒适 达到舒适 低低 碳 高效的碳 高效的目目 的的 人性人性 一切以病人一切以病人为为 核核心心 突出重点 突出重点 统统 筹兼筹兼顾顾 缓解情绪 缓解情绪 增增 强信心 促强信心 促进进 康康复复 便捷便捷 设置合理舒设置合理舒适适 的流的流程程 减少患者就减少患者就诊诊 时时间间 提供优质的提供优质的医医 疗服疗服务务 设计原设计原则

14、则 医院整体设计遵循现代 简洁 医院整体设计遵循现代 简洁 流流 畅 可塑性的原则 强调内部功能与畅 可塑性的原则 强调内部功能与 外外 观形式的统观形式的统一一 采用以中心景观区为核心的集中采用以中心景观区为核心的集中式式 总体布局 以缩短医疗流程 并在地总体布局 以缩短医疗流程 并在地 下下 医疗区充分引入阳光和绿医疗区充分引入阳光和绿化化 1建筑设建筑设计计 建筑整体布局紧凑 功能区域清晰 中心景观的交通廊建筑整体布局紧凑 功能区域清晰 中心景观的交通廊 将将 主要功能区紧密联系起来 并为二期预留拓展空间主要功能区紧密联系起来 并为二期预留拓展空间 1建筑设建筑设计计 适宜的绿化小品 宽

15、敞的空间氛适宜的绿化小品 宽敞的空间氛围围 同步环形状同步环形状 太空舱太空舱 元元素素 医院信息滚动介医院信息滚动介绍绍 2入口大入口大厅厅 等候大厅幽雅舒适 病人服务中心功能齐等候大厅幽雅舒适 病人服务中心功能齐 全全 诊室独立不受干扰 门诊一站式服务 全诊室独立不受干扰 门诊一站式服务 全 预预 约 诊室抽血检验服约 诊室抽血检验服务务 设置多功能会议室 满足多学科会诊 设置多功能会议室 满足多学科会诊 病病 例讨论例讨论 MDT 等功等功能能 充电装置 饮水机 书报架充电装置 饮水机 书报架等等 3门诊区门诊区域域 4 质子重离子治疗等候质子重离子治疗等候 区区 设置玻璃天窗 结合下沉

16、景观设置玻璃天窗 结合下沉景观 将室外景观以及自然光线引入将室外景观以及自然光线引入 室室 内内 单独设置门禁系统 控制进出单独设置门禁系统 控制进出 人人 员 并增设病人家属等候区员 并增设病人家属等候区 域域 5 病病房房 楼体朝南 日照和自然通风充足楼体朝南 日照和自然通风充足 环境清幽 设备齐全环境清幽 设备齐全 室内卫生环境设计减少并避免交叉感室内卫生环境设计减少并避免交叉感 染染 设置床旁设置床旁iPad 晾衣架和保险箱等晾衣架和保险箱等 充满活力的自然景色 小型喷泉体现勃勃生充满活力的自然景色 小型喷泉体现勃勃生机机 病房楼外休闲区域 为病人提供休息散步场病房楼外休闲区域 为病人提供休息散步场所所 室外连廊处设置防滑地垫 保护病人和医务人室外连廊处设置防滑地垫 保护病人和医务人员员 安安全全 6 室外环室外环境境 7 绿化设绿化设计计 26 充分发挥绿色建筑的设计理念和充分发挥绿色建筑的设计理念和 绿绿 化生态 营造整体优美 和谐化生态 营造整体优美 和谐 的生的生 态绿化环境 创造一座满足态绿化环境 创造一座满足 多功能多功能 条件 环境优美的现代化条件 环境优美的现代

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