《演示文稿：降低小儿静脉穿刺失败率QCC项目成果汇报》由会员分享，可在线阅读，更多相关《演示文稿：降低小儿静脉穿刺失败率QCC项目成果汇报（32页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、汇报人 活动步骤 效果确定 圈的介绍主题选定 要因分析 实施与评价 对策拟定 现状把握 目标设定 计划拟定 标准化 检讨与改进 圈名 护儿圈 成立时间 成员人数 平均年龄 圈长 辅导员 所属科室 儿二科 联系电话 0715 圈员 活动时间 圈的介绍 每个孩子都是祖 国的小花朵 小树苗 在成长的漫长道路 上总会遇上风雨 他 们是脆弱的却有着顽 强的生命力 只愿用 我们的双手呵护受伤 的他们 让他们茁壮 成长 圈徽及圈徽的意义 QCC选题 评价项目 主题 重要性迫切性可行性圈员能 力 总分顺序选定 提高护士巡视执 行率16161919684 缩短病人输液等待时 间 20201818783 提高输液
2、穿刺成功率23242220891 提高病人满意度21192020802 5表示关系最强 3表示关系普通 1表示关系很少 四个主题分别依重要性 迫切性 可行性 圈员能力予以评分 病人层面 选题理由 护士层面 医院层面 减轻患儿痛苦 减少患儿家长焦虑心理 提高服务品质 加强理论知识和技能训练 提高病人满意度 获得良好社会效益 计划拟定 主题选定 计划拟定 现状把握 目标设定 对策拟定 效果确认 检讨与改进 对策实施 与讨论 成果发表 计划进度表 甘特图模板 甘特图 现状把握 患儿静脉输液流程 患儿入科 输液 选择血管 穿刺 见回血 成功 静脉穿刺失败原因 专业技术缺乏 穿刺不熟练 固定方法不正确
3、精神紧张 心理因素 病房环境 环境嘈杂 血管因素 血管不充盈 改善前数据收集 调查时间 调查地点 小儿科 调查方式 自制调查记录表 观察并记录每次静脉穿刺的 缺陷及原因 调查者 全体圈员 调查次数 65次 存在缺陷次数 28次 缺陷率 43 改善前查检表 收集数据并分类 数据汇总由大到小排序 算出累计百分比 影响因素频数百分比 累计百分比 穿刺不熟练2232 8 32 8 心理因素1826 9 59 7 病房环境1217 9 77 6 固定方法不 正确 913 4 91 血管因素69 100 改善前柏拉图 32 8 26 9 17 9 13 4 9 32 8 59 7 77 6 91 100
4、22 18 12 9 3 目标设定 目标值 现况值 改善值 现况值X累计百分比X圈员能力 目标值 43 43 X77 6 X80 16 31 改善前 目标值 43 16 31 要因分析 护士 患儿 家长 思想不重视 穿刺技术不过硬 心理压力大 专业技术缺乏 培训力度不够 工作繁忙 心情不好 能力不足 缺乏信心 紧张 沟通不到位 工作方法欠缺 实际操作少 降低小儿静脉穿刺失败率 急于治疗 催促护士 不能制动 过度溺爱孩子 稍有不慎 大发雷霆 对医务人员要求高 要求一针见血 长期输液 血管完整性破坏 血管不充盈 肥胖 脱水 高热 恐惧 害怕疼痛 环境陌生 对策拟定 要因说明对策方案总分采纳提议人负
5、责 人执行时 间 对策编号 A培训力度 不够 理论操作 经验 不足 实际 操 作少 担心 操作失败 制动性 差 A1耐心 细心的选择 血管80 A2制定专科培训计 划86 对策一 A3观看他人操作或录像82 对策一 B沟通不到 位 责任心不 强 缺乏耐 心 B1学习心理护理及沟通技巧78 对策二 B2提高心理素质与家长多沟通68 B3穿刺前安抚患儿 消除恐惧感77 对策二 B4指导家长正确制动患儿72 C精神紧张心理压力 大 穿刺失 败时 担心 家长过 激 语言 C1学习调节 控制自己的情绪80 对策三 C2克服急躁情绪 消除紧张 情绪68 C3与家长做好沟通 取得家长理 解 84 对策三 注
6、 全体全院就每一评价项目 依可行性 经济性 圈能力 等指标进行对策拟定 评价方式 优5分 可3分 差1分 共 6人参与 总分90分 根据 80 20 原则 72分以上实行对策 选定6项 对策的实施与检讨 一 P D A C 对策一 对策名称制定专科培训计 划 加强操作技能培训 观看他人操作或录像 主要因护士专业 技能缺乏 改善前 认为 是基础操作未进行专业 培训 对策内容 制定专科培训流程 1 每位护士固定穿刺班一日 寻找缺陷并指导 2 新上岗护 士每月培训一次 老护士每季度培训一次 并考核 3 护士之间相互观看操作 学习 总结经验 扬长 避短 对策实施 负责 人 实施时间 实施地点 对策处置
7、 1 经由效果确认该对 策为有效对策 2 列入标准化 编号QCC 001 对策效果确认 全科护士能按计划培训 专业 理论和操作技能提高 大 家 主动操作的积极性提高 P D A C 对策的实施与检讨 二 对策二 对策名称学习心理护理及沟通技巧 主要因工作方法欠佳 沟通不到位 学会换位思考 感受家长心情 改善前 操作者穿刺前不进行沟通 与家长缺乏交流 对策内容 1 穿刺前可通过逗哄 抚摸 微笑 给予玩具来减少患儿的恐 惧感 并贯穿于穿刺的全过程 耐心 虚心的听取家长的意见 2 以慈母般的心情对待患儿 获取家长的理解 信任 对策实施 负责 人 实施时间 实施地点 对策处置 经由效果确认该对 策为有
8、效对策 对策效果确认 通过心理护理 多数家长理解 信任 合作度提高 P D A C 对策的实施与检讨 三 对策三 对策名称加强自身修养 保持良好的心理素质克服急躁情绪 消除紧张 恐惧心理 学会放松 减轻心理压力 主要因精神紧张 改善前 护士急躁 心理压力大 对策内容 1 上班时保持内心平静 心情愉快 2 穿刺失败时 学会克制自己 冷静对待 穿刺难度大的患儿可 放到最后穿刺或请其他护士 3 操作时不要想到有人在旁边看着我 不合作的患儿让家长回 避 减少家长的情绪给护 士带来的压力 对策实施 负责 人 实施时间 实施地点 对策处置 经由效果确认该对 策为有效对策 对策效果确认 护士心理素质明显提高
9、 成果检查 改善后数据收集 调查时间 调查地点 儿二科 调查方式 直至调查记录表 观察并记录每次静脉穿刺缺陷及原因 调查者 全体圈员 调查次数 65次 存在缺陷次数 10次 缺陷率 15 38 效果确认 有形成果 呵护圈效果确认 项目改善前改善后 查检日期 结果43 15 38 43 15 38 目标达成率 X 100 93 43 16 31 43 15 38 进步率 X 100 64 2 43 改善前中后数据 项目改善前改善中改善后 检查日期 失败次数28次1910次 改善前后柏拉图 改善前改善后 32 8 26 9 17 9 13 4 9 34 5 31 13 8 10 3 10 3 22
10、 18 12 9 3 10 9 4 3 3 32 8 59 7 77 6 91 100 34 5 35 5 79 3 89 100 总目标检查 43 29 2 15 38 效果确认 无形成果 标准化 类别类别 流程改善 提升质质量 临临床路径 名称 病区收新病人 标标准操作流程 编编号 QCC 001 主办办部门门 儿科 I 目的 规范操作流程及技巧 提高静脉穿刺成功率 II 适用范围 儿科所有护理人员 III 说明 操作流程 见右表 患儿输液前 与家长及患儿进行沟通 做好心理护理 选择合适的穿刺部位 有计划的进行穿刺 掌握正确的穿刺手法 正确固定 指导家长 二 作业业内容 1 0 做好心理护
11、护理 操作前应应与患儿及家长进长进 行沟通取得其信任及配合 2 0 选择选择 合适的穿刺部位 应选择应选择 易于首次穿刺成功的血管 长长期静脉输输液的患儿 注意保护护血管 有计计划的选择选择 血管进进行穿刺 3 0 正确方法进进行穿刺 4 0 穿刺成功后 除常规规固定外 用医用输输液贴绕头贴绕头 部一周 并嘱家长长以喂奶姿势势从穿刺部位对对 侧侧抱住小儿 将小儿的一手夹夹于腋下 扶住另一指手 防止小儿扯掉针头针头 5 0 在静脉穿刺过过程中 做好自我心理调节调节 克服急躁情绪绪 不要有畏难难的情绪绪 集中精力 沉重 冷静 三 使用窗体 使用流程图图 四 注意事项项 1 穿刺前要安抚抚患儿 消除
12、恐惧感 分散其注意力以减少哭闹闹 2 及时调时调 整好光线线的明暗 为为穿刺成功创创造必要条件 3 巧妙掌握特殊患儿的穿刺技巧对长对长 期输输液的患儿 要注意保护护血管 五 附则则 一 实实施日期 2013年11月 12月 二 修订订依据 若作流程有所变更时 则本标准随时修正 修订次数 核 定 刘 蕾 审 核 王 红红 主 办 人 修订日期 制定日期 2013年11月 检讨与改进 活动项动项目优优点缺点或今后努力方向 主题选题选定 充分结结合实际实际情况选选定急需解决的问题问题 把患儿健康放在第一位 今后可从多个环节环节来考虑虑 同时时采用多种解 决方法 活动计动计划 和拟拟定 分阶阶段 每个
13、阶阶段有不同的圈员员做主席 极大的提高了每个圈员员的积积极性 计计划与实际执实际执 行不完全符合 拟拟定更具有实实 际执际执行力的问题问题 以予解决 现现状把握 通过查检过查检 表对对差错错的个环节环节有了比较较深 的认识认识 实实事求是地记录现记录现 状 并寻寻求 解决方法各 对对工作流程观观察不够细够细致 差错错登记记缺乏主 动动性 需要反复强调调 目标拟标拟定根据圈员员能力设设定目标标明确 圈员员共同努力实现实现目标标 希望有更高的挑战战 解析 对发对发生差错错的环节环节均有细细致的考虑虑 强 调调工作细节细节 实实施可执执行的对对策 发发生差错错的主观观和客观观的因素较较多 认识认识不
14、 足 要强调调分析问题问题解决问题问题的能力 对对策拟拟定 圈员员集思广益 对对策的针对针对性强对对策应应更具体化 对对策实实施 与检讨检讨 对对于选选定的对对策 圈员员能很认认真的参与所有的对对策都是同时实时实施 不能确定到底是 哪个对对策产产生的效果 效果确认认根据数据的显显示 目标标达成巩固现现有效果 并持续续 标标准化 标标准化的模式运用到工作中 使工作规规 范化 严严格执执行所制定的标标准 将流程图图落实实到工 作中 圈会运作情 形 圈员员利用自己休息的时间时间使每次圈会气 氛活跃跃 讨论讨论愉快 圈会形式单单一 需多样样化 遗遗留问题问题 因为为是第一次品管圈活动动 圈员们员们的实实践经验经验明显显缺乏 导导致我们们并没有很好的实实施品 管圈的程序 还还有待学习习与改进进 体会 通过开展品管圈活动 不仅提高了自己的 组织管理能力 增长了电脑方面知识 而 且改善了工作中存在的实际问题 转变了 过去工作中由 要我练 到 我要练 的被动 思想 提高了大家的工作积极性和协作性 运用品管圈的手法 解决工作中遇到的 各种困难和问题 谢 谢 聆 听
