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1、2015年一起霍乱疫情应急处置桌面推演第一部分 演练情况简介夏秋季是霍乱等肠道传染病的高发季节，为科学、规范、有序地开展霍乱防控工作，落实“早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗”的防治原则，提高应急专业队伍的业务技能，建立、健全霍乱疫情应急处理机制，提高快速反应能力，控制霍乱等肠道传染病的传播和流行。今天，泗县疾病预防控制中心在这里举行突发霍乱疫情应急处置桌面演练。本次演练模拟我县一名农民参加宴席后感染霍乱弧菌，出现剧烈腹泻，先后于村卫生室、县人民医院诊治，县人民医院对该起疫情报告，县疾控中心进行调查处置，县卫生局启动应急响应并组织相关单位展开处置工作直至解除应急响应的全过程。一、 演练目的
2、1检验对安徽省突发公共卫生事件应急预案、安徽省肠道传染病处置技术方案、安徽省霍乱疫情处置技术方案等文件规定的工作程序和技术要求的掌握程度。2进一步强化疫情处置流程，提高应急队的处置能力。特别是在个人防护、现场流调、标本采集、疫点疫区消杀宣传教育等方面。3建立中心不同科室与人员之间的协调与合作机制，强化应急意识和应急管理能力。 二、演练类型 根据国务院突发事件应急演练指南规定，今天组织的演练内容为综合性演练，形式为桌面推演。 三、演练方式 本次演练采用投影、解说、问答及现场核查等方式进行，由演练解说人员根据情景事件提出问题，分别请各组参演人员回答，结束后由演练评估组对演练进行点评。第二部分 演练
3、主持人：下面请中心领导*宣布演练开始*宣布：*一起霍乱疫情应急处置桌面推演现在开始！情景一：疫情的发现与报告【字幕旁白】 20*年9月7日上午11:10，*疾控中心值班人员接到*人民医院电话报告，称该院收治1例腹泻病人，有呕吐和无痛性腹泻症状，霍乱弧菌快速检测阳性，初步诊断为疑似霍乱病例，并网络报告。目前该患者已隔离救治，现请求县疾病预防控制中心来查明原因。 问题1：疫情值班人员接到疫情报告时需具体询问那些信息？ 【值班人员回答】 问题2：接到报告后，疫情值班人员应该怎样做？【值班人员回答】问题3：疫情值班人员做好疫情报告记录后，并将疫情立即报告了分管领导，分管领导应作何安排？情景二：现场流行
4、病学调查 【字幕旁白】县疾控中心立即组织应急小分队人员于11:30分到达县医院进行核实和调查处理等疫情处置工作 问题4：针对此类疫情，应急小分队应由哪些人员组成，需要采取怎样的应急防护措施？【应急办人员回答问题】问题5：根据目前获得的疫情信息，应急小分队在前往调查处理前应做好哪些准备，需携带哪些物品？【应急人员回答问题】 问题6：应急小分队到达现场，进入感染病房，穿戴防护物品。一名队员现场演示。 问题7：到达现场后，首要任务是什么，病人现场调查的主要内容有哪些？【流调人员回答】问题8：现场流调结束，在感染隔离病房的不同区域脱放防护物品。一名队员现场演示。问题9：针对患者，化验室应该采集哪些样品
5、?开展哪些工作？【检验人员回答】【字幕旁白】对患者现场流调显示：病例李某、男、44岁、农民、家庭住址为大杨乡*村*庄，自诉在9月4日23时开始出现腹泻、呕吐症状，粪便为黄色稀水样便，量多。自 4日10时在*村诊所治疗，症状无好转，每天腹泻约10余次。9月6日晚20时乘出租车转到*人民医院传染科就诊。入院时精神较差，中度脱水表现。9月7日上午11:10实验室快速检测霍乱弧菌阳性。患者自诉除9月3日中午参加升学宴外，发病前7天内无其他在外就餐史和可疑饮食暴露史，无类似病例接触史。根据流行病学调查的结果，确定重点调查升学宴及患者家庭情况。应急小分队继续对患者的家庭及升学宴举办者的家庭环境、食品、水源
6、及密切接触者展开调查、采样及消杀工作。对疫源地进行消毒。问题10：根据此次疫情，采集哪些样品？采集样品的标准是什么，采样时应注意什么？ 【检验人员回答】场景三：突发事件报告及进一步处置【字幕旁白】9月9日上午9时县疾控实验室报告该患者9月6日一份粪便样本培养结果为O139霍乱弧菌阳性，并经市疾控检验人员现场复核确认。县疾控中心立即将疑似霍乱订正为确诊霍乱病例。10时县卫生局指示疾控中心进行突发事件网络直报，同时将疫情初次报告上报市卫生局、县人民政府应急办及分管副县长，建议县政府启动应急响应。县政府接到建议后，立即启动应急响应。问题11：县专家组依据什么将其定为突发公共卫生事件，此事件应建议启动
7、几级应急响应？ 【应急人员回答】【字幕旁白】对患者的家庭环境、食品、水源调查结果显示：患者家共有4口人，其妻儿在患者发病前一直在外，卫生情况较差。家中饮用水为电机压水井，患者无饮用生水习惯，习惯不吃早饭，对患者的家庭可疑食品、物品和水源进行采样，共采集25份样，检测结果为阴性。升学宴调查显示：事主吴某，男，46岁，家住*村吴*庄。9月3日中午请厨师在自家举办升学宴，共65人参加，除患者外其余64人均未发现有腹泻等症状。调查时，64人均进行肛拭子采集标本，4人为带菌者，其余60人阴性。县疾控中心对吴某家中可疑食品、餐饮具、物品和水源进行采样，共采集80份样品，所有标本检测结果为阴性。问题12：在
8、疾病暴发的疫情处理中，我们通常需要制定病例定义，以便开展病例搜索。针对此次疫情，应如何制定该起疫情的病例定义，并确定该起疫情的疑似病例和确诊病例，以及如何开展病例搜索？【流调人员回答】情景四：隔离与消毒【字幕旁白】此次霍乱疫情，确定有88名密切接触者，包括参加9月3日参加喜宴的60人（除去4名带菌者和患者）、泗县县医院医护人员11人、首次接诊患者村医1人、接患者前往县医院就诊的出租车司机1人、患者亲属5人、带菌者家庭成员10人。88人均未出现腹泻症状。问题13：针对密切接触者，应采取那些措施？【应急队人员回答】问题14：针对健康带菌者，应采取那些措施？【应急队人员回答】问题15：根据此次疫情情
9、况，需要开展哪些消杀工作，及在现场消杀工作过程中需注意哪些事项【消杀组人员回答】场景五：风险评估与疫情研判【字幕旁白】突发公共卫生事件卫生风险评估是指通过风险识别、风险分析和风险评价，对突发公共卫生事件或其他突发公共卫生事件的公共卫生风险进行评估，并提出风险管理建议的过程。根据国家的有关规定，在发生突发公共卫生事件后，要组织专业人员开展风险评估，并向政府和卫生计生行政部门提出风险管理建议。在开展风险评估前，要开展调查和收集有关资料。为此，泗县疾控中心开展了病例搜索、可疑感染源来源追踪、外环境检索等工作。问题16：下面请相关人员进行讨论下，简要介绍针对此次疫情风险评估需要评估的要点及其风险管理建
10、议？【评估组人员回答】问题17：针对此次疫情，应开展那些健康教育和风险沟通？【健康教育组人员回答】情景六：应急响应终止9月16日，县卫计委组织召开疫情评估讨论会。此时除患者和4名带菌者外，未再有霍乱病例报告，已超出最长潜伏期。目前病人和带菌者连续2次培养阴性，于9月16日8:30解除隔离，疫点内采取的措施均已落实。确定无再传播和扩散风险。专家组认为该期霍乱疫情已得到有效控制，建议县政府终止突发公共卫生事件四级应急响应。【字幕旁白】问题18 ：暴发终止的条件有哪些，并分析此次疫情的终止条件，以及爆发终止需要做哪些工作？【应急小分队人员回答】桌面推演效果评估主持人：泗县肠道传染病疫情应急处置桌面推演到此结束，请点评，大家掌声欢迎！6
