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1、 服务指南编号：ZN 402.5.6-xxxx 事项基本编码：124017000xx市工业企业场地调查、风险评估与治理修复相关资料备案服务指南（完整版）发布日期：xxxx-11-05 实施日期：xxxx-11-10 xx市环境保护局办公室 发布xx市工业企业场地调查、风险评估与治理修复相关资料备案服务指南 一、适用范围本服务指南涉及内容为工业企业场地环境调查、风险评估与治理修复相关资料备案。适用范围：工业企业原址场地和其他被污染场地以及潜在污染场地的土地使用权人。 二、事项审查类型前审后批。 三、审批依据1.xx市环境保护条例第五十七到六十一条；2.国务院办公厅关于印发近期土壤环境保护和综合治
2、理工作安排的通知（国办发20137号）；3.关于保障工业企业场地再开发利用环境安全的通知（环发2012140号）。 四、受理机构xx市环境保护局。 五、决定机构xx市环境保护局。 六、数量限制无数量限制。 七、申请条件1.工业企业原址转变用地性质需开展场地环境调查、风险评估；2.经调查评估确认为污染场地的，应对污染场地进行治理修复。 八、禁止性要求申请人未提供备案要求的申请材料不予备案。 九、申请材料目录1.场地备案申报（1）xx市工业企业场地备案申报表（一式两份，盖公章并附电子版）；（2）规划部门出具的该宗用地的规划条件函或规划用地许可证及附图（一式两份，复印件并附电子版）；（3）国土部门出
3、具的该宗用地的国有土地使用权证，土地储备单位对该宗用地的收储协议（一式两份，复印件并附电子版）；2.场地环境调查、风险评估报告备案（1）xx市工业企业场地调查、环境风险评估备案申请表（一式两份，盖公章并附电子版）；（2）场地调查、环境风险评估工作协议（一式两份，复印件并附电子版）；（3）场地环境调查报告或风险评估报告（一式两份，盖公章并附电子版）。3.污染场地治理修复方案备案（1）xx市污染场地治理修复备案申请表（一式两份，盖公章并附电子版）；（2）污染场地治理修复工作协议，监理工作协议（一式两份，复印件并附电子版）；（3）污染场地治理修复技术方案、污染场地治理修复施工组织设计，污染场地治理修
4、复环境监理规划（一式两份，盖公章并附电子版）。4.污染场地治理修复验收备案（1）xx市污染场地治理修复验收备案申请表（一式两份，盖公章并附电子版）；（2）污染场地治理修复验收评估工作协议（一式两份，复印件并附电子版）；（3）污染场地治理修复完工报告，污染场地治理修复环境监理报告，第三方出具的污染场地治理修复验收评估报告（一式两份，盖公章并附电子版）；。（4）治理修复责任主体将治理修复完成情况及土壤环境质量状况对外信息公开公示的相关证明材料（一式两份，盖公章并附电子版）；材料验证方式：签字、盖章、现场勘察、专家审验。 十、申请接收联系人：；联系电话：传真电话：。 十一、办理基本流程1申请场地业主
5、单位将申请材料提交市环保局接件大厅。2受理环保部门工作人员对申请材料进行形式审查，并作相应处理。对申请材料不齐全、不符合法定形式或存在错误的，应当在3个工作日内告知申请人需要补正的全部内容。3现场踏勘根据工业企业场地调查、风险评估与治理修复阶段，由辖区环保局或者市环保局会同相关部门及专家安排现场核实，落实遗留工业固体废物、危险废物处置和构建筑污染拆除要求，视情况开展同步采样监测和复核采样监测。4审查受理申请材料后，按照备案条件对申请材料进行备案审查，并组织技术审查，提出审查意见。5.决定符合备案条件的，由市环保局出具备案决定并抄告国土、规划部门；不符合备案条件的，书面通知申请人并说明理由。具体
6、涉及xx市工业企业场地调查、风险评估与治理修复备案工作的各阶段程序详见流程图。6.送达审批结果由xx市环境保护局接件大厅通知申请人签收并在xx市环境保护局官方网站上公布。 十二、办理方式窗口办理。 十三、办结时限法定时限：无承诺时限：30个工作日。需要监测、鉴定和专家评审的，所需时间不计算在30个工作日内。 十四、收费依据及标准不收费。 十五、审批结果备案意见。 十六、结果送达现场领取、邮寄。 十七、行政相对人权利和义务行政相对人权利：获得准予许可的权利、陈述与申辩的权利、检举的权利。行政相对人义务：遵守法律、法规、规章的义务、确保材料真实性义务、检查调查的义务、纠正违法行为的义务。 十八、咨
7、询途径窗口咨询电话：。 十九、监督投诉渠道投诉电话：。 二十、办公地址和时间办公地址：xx市xx区xx坝xx路252号。办公时间：上午9：00-12：00，下午14：00-18：00，法定节假日除外。 二十一、办理进程和结果公开查询咨询电话：结果公开办理结果通知申请单位签收并在xx市环保局政府公众网站上公布。网址： 附录1 流程图附录2 相关申请材料示范文本附录3 常见错误示例附录4 常见问题解答附录1 流程图工业企业场地环境调查、风险评估与治理修复相关资料备案流程图附录2 相关申请材料示范文本xx市工业企业场地备案申报表（试行）编号：建设单位全称（盖章）有限公司法定代表人联系人联系电话组织机
8、构代码999000000000000000传真88880000通讯地址_区(县)_街道（乡镇）_路_号邮政编码400000土地原址单位全称有限公司土地坐落_区(县)_街道（乡镇）_路_号所属区县_区（县）土地规划用途如：居中用地、商业用地等土地转让总面积m2场地现状描述如：目前，该场地内所有企业均已搬迁，无在产企业，所有厂房、构筑物、设施设备未拆除，场地未受到扰动，场地边界明确并对场地实行封闭管理。申请事项工业企业场地备案区县环保部门意见（签章）年月日xx市工业企业场地调查、环境风险评估备案申请表（试行）编号：建设单位全称（盖章）有限公司项目名称_原址场地环境调查与风险评估项目法定代表人联系人
9、联系电话组织机构代码999000000000000000传真88880000通讯地址_区(县)_街道（乡镇）_路_号邮政编码400000土地原址单位全称有限公司土地坐落_区(县)_街道（乡镇）_路_号所属区县_区（县）土地规划用途如：居中用地、商业用地等土地转让总面积m2评估咨询单位环保科技开发有限公司评估咨询单位项目负责人联系电话评估面积m2项目投资调查、风险评估报告结论如：本次风险评估共采集各土壤样品，监测了等污染因子。经计算，在敏感用地方式下，污染因子的致癌风险值大于10-6，非致癌危害指数大于1，该场地风险超过可接受的风险水平。经估算，需治理修复的污染土壤约立方米。申请事项场地调查、环
10、境风险评估备案xx市污染场地治理修复备案申请表（试行）编号：建设单位全称（盖章）某某有限公司项目名称_污染场地治理修复项目法定代表人联系人联系电话组织机构代码999000000000000000传真88880000通讯地址_区(县)_街道（乡镇）_路_号邮政编码400000土地原址单位全称有限公司土地坐落_区(县)_街道（乡镇）_路_号所属区县_区（县）土地规划用途如：居中用地、商业用地等土地转让总面积m2治理修复单位环境工程有限公司治理修复单位项目负责人联系电话治理修复理论方量m3（包括污染土壤、固体废物等）项目投资工程监理单位工程监理有限公司项目负责人联系电话环保监理单位环境监理有限公司项
11、目负责人联系电话技术方案路线及工期如：技术路线：（1） 重金属污染土壤：采用固化稳定化技术+外运填埋。（2） 有机污染土壤：低浓度有机污染土壤采用化学氧化技术+原场地集中填埋；高浓度有机污染土壤采用水泥窑协同处置。（3） 混合污染土壤：采用水泥窑协同处置。（4） 筛分渣块冲洗后原场地集中填埋，冲洗污水收集至污水处理站处理达标排放。工期：场内施工工期150日历天，场外处置工期230日历天，总工期380日历天。申请事项污染场地治理修复备案xx市污染场地治理修复验收备案申请表（试行）编号：项目名称_污染场地治理修复验收评估建设单位全称（盖章）有限公司项目总投资（万元）法定代表人联系人联系电话组织机构
12、代码999000000000000000传真88880000通讯地址_区(县)_街道（乡镇）_路_号邮政编码400000土地原址单位全称有限公司土地坐落_区(县)_街道（乡镇）_路_号所属区县_区（县）土地规划用途如：居中用地、商业用地等土地转让总面积m2治理修复单位环境工程有限公司治理修复单位项目负责人联系电话治理修复理论方量m3（包括污染土壤、固体废物等）场地污染面积m2治理修复实际方量m3（包括污染土壤、固体废物等）工程监理单位工程监理有限公司项目负责人联系电话环保监理单位环境监理有限公司项目负责人联系电话验收评估单位有限公司项目负责人联系电话工程实施情况（包括工程实施时间、实施单位、主要工艺路线、污染土壤去向、自验收情况、监理实施情况、验收评估情况及验收结论、专家审查意见等）如：工程实施时间：年月-年月施工单位：有限公司主要工艺路线：（1）场内污染物污染土壤和废渣，采用异位稳定化填埋处置方法，主要技术路线为：现场复勘及调研施工准备放点测试表层水泥地面破坏与清挖污染土壤和废渣清挖场内的自验收检测污染土壤和废渣转运填埋场稳定化处理检测合格填埋环保验收。（2）污水采用絮凝沉淀方法，主要技术路线为：冲洗废水沉淀水池絮凝沉淀循环水池清水循环
