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管道滑脱的高危因素评估防范措施与应急预案(一)导管滑脱的高危因素评估1、评估患者管道缝合及固定有无松动,管道粗细、长短是否按要求实施。2、评估患者精神、神志有无异常。3、评估患者病情,有无呼吸频率改变、剧烈咳嗽或呃逆等症状。4、评估是否将要或正在进行床旁操作,如更换引流袋、换药、拍片等。5、评估是否正在翻身、搬运等。(二)管道滑脱防范措施及应急预案1、防止管道滑脱,应本着预防为主的原则,认真评估是否存在管路滑脱危险因素。2、如存在危险因素,要及时制定防范计划与措施,并做好交接班。3、对患者及家属及时进行宣教,使其充分了解预防管道滑脱的重要意义。4、加强巡视,随时了解患者情况并做好护理记录,对存在管道滑脱危险因素的患者,根据情况安排家属陪伴。5、正确评估各类管道,标示醒目,字迹清晰,有效固定。6、护士要熟练掌握管道滑脱的紧急处理预案,当发生患者管道滑脱时,要本着“患者安全第一”的原则,立即报告医生迅速采取补救措施,避免或减轻对患者身体健康的损害或将损害降至最低。7、立即向护士长汇报,并将发生经过、患者状况及后果及时报护理部;按规定填写患者管道滑脱登记表,2448小时报护理部,有意隐瞒不报,一经发现将严肃处理。8、护士长要组织科室工作人员认真讨论,提高认识,不断改进工作。(七)感谢患者、家属的合作。