X线投照基础原理课件

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1、X线投照基础原理 X线质 X线量 X线强度 X线质 X线硬度 管电压越高 波长越短 穿透力越强 X线质在0 008 0 06nm X线质 X线量 X线强度 X线量X线量是指X线光子的多少 常以mAs表示 重机枪 X线质 X线量 X线强度 X线强度X线强度是指垂直于X线的单位面积上 在单位时间内通过的光子数和能量乘积的总和 量 光子数 与质 穿透力 的乘积表示X线强度 影响X线强度的因素 管电压 kvp 管电流 mA 靶物质及高压波形 对比度的概念 射线对比度 X线通过被照体时 透射线形成了强度不均的分部 这种强度的差异称射线对比度 对比度的概念 胶片对比度 胶片对射线对比度形成的信息进行放大的

2、能力 它取决于胶片的最大斜率 r值 或平均斜率 胶片对比度对影像对比度影响 对比度的概念 X线照片对比度 1 X线照片上相邻组织影像的密度差 称照片对比度 2 被照体不同组织吸收所产生的射线对比度 3 胶片对射线对比度的放大结果 X线照片对比度 影响照片对比度的因素 被照体本身因素射线对比度 被胶片放大 被照体对X线吸收的结果 照片对比度的差异 物质的原子序数Z 密度P 厚度x和X线波长即被照体各层组织对X线吸收差异的存在 影响照片对比度的因素 射线因素线质 通过管电压改变可调整对X线的吸收差异 管电压升高 波长短 线质硬 吸收差异变小 照片对比度降低 影响照片对比度的因素 射线因素X线量 X

3、线量 mAs 对照片对比度没有直响接影 但随着线量增加 照片密度增高时 使照片上密度过低的部位对比度好转 散射线 使胶片感光产生灰雾 致使照片对比度下降 影响照片对比度的因素 照片因素增感屏 IP板 可提高照片对比度 IP板使用时间过长可降低对比度 胶片 反差系数高或平均斜率高的胶片可提高照片对比度 胶片本体灰雾度大时可降低照片的对比度 增感屏结构 IP板结构 照片锐利度 定义 锐利度就是在照片上相邻的两种组织 其影像界限的清晰度 即两部分影像密度的转移是逐渐的还是明确的程度 影响锐利度的因素 几何模糊X线焦点面积越大 半影越大 锐利度越差 焦点 胶片距加大 半影减小 锐利度提高 被照体与胶片

4、贴的越近 半影会减小 锐利度可提高 影响锐利度的因素 移动模糊一是设备移动 二是被照体移动 如呼吸 心脏搏动 胃肠蠕动 密度 对比度 锐利度的关系 密度是对比度 锐利度存在的基础 锐利度必须建立在对比度的基础上 照片对比度可以随密度的改变而改变 感光不足或感光过度的照片 对比度低下 照片影像的放大与变形 影像放大与变形的因素取决于中心线 被照体 胶片三者间的关系 减小放大率的原则 一是物体尽可能接近胶片 二是焦点与胶片保持足够远的距离 75 150 200cm 照片影像的放大与变形 影像变形 影像变形是同一被照体的不同部位 产生不等量放大的结果 影像变形的类型 1 放大变形 2 位置变形 3

5、形状变形 照片影像的放大与变形 摄影原则 被照体平行胶片时 放大变形最小 接近中心线 并尽量靠近胶片时 位置变形最小 中心线入射点通过被检部位 并垂直于胶片时 形状变形最小 1 2 3 散射线及其消除 散射线 由焦点外X线或X线穿过被照体时产生的与原发X线方向不同的 且比原发X线波长长的X线 称为散射线 影响散射线含有率的因素 管电压 散射线含有率随管电压升高而加大 80 90kvp以上时 散射光子能量增加 散射角变小 是产生灰雾的原因 影响散射线含有率的因素 被照体厚度 散射线含有率随被照体厚度增加而增加 对照片的影响要大于管电压 影响散射线含有率的因素 照射野 照射野是产生散射线的主要因素

6、 当照射野增大时 散射线含有率大幅度上升 人体是一个散射体 照射野越大 散射线越多 减少散射线 提高照片清晰度 严格控制照射野 减少原发射线 从而减少散射线 利用虑线栅能穿透照射部位的前提下 选择较低管电压 摄影条件选择的可变因素 管电压的选择 正确曝光条件下的影像对比度大 但组织结构层次相对少 因此 常提高摄影管电压值来显示更多的组织结构 软组织摄影 25 40KV普通摄影 40 100KV高千伏摄影 120KV左右 摄影条件选择的可变因素 管电流的选择 管电流加大 影像黑化度增加 对比度也相应增加 不改变线质 仅增加mAs 是不能明显改善对比度的 摄影条件选择的可变因素 曝光时间选择 曝光

7、时间增加 胶片感光量增加 黑化度增加 穿透力不会增加 对比度增加不明显 但移动伪影增加 摄影条件选择的可变因素 大小焦点选择 当选用kvp mA较小时 使用小焦点 反之使用大焦点 摄影条件选择的可变因素 焦点 胶片距 焦点 胶片距加大时 影像失真度小 但感光效应大幅降低 保持相应的效果 需增加mA和kv值 75cm 150cm 摄影条件选择的可变因素 焦点 胶片距减小时影像放大 失真度加大 但感光效应加大 利用斜射线 可充分显示感兴趣区组织结构 诊断床 75cm 中心线 斜射线 X线影像质量的综合评价 欧共同体 CEC 在1995年提出了 放射诊断影像的质量标准 以诊断学要求为依据 以物理参数

8、为客观评价手段 以满足诊断要求所需的摄影技术条件为保证 同时 充分考虑减少辐射剂量 胸部后前位显示标准 1 肺门阴影结构可辨 2 锁骨下密度易于肺纹理的追踪 3 乳房阴影内可追踪到肺纹理 4 左心影内可分辨出肺纹理 5 肝肺重叠部可追踪到肺纹理 6 可显示纵隔阴影 胸部后前位显示标准 7 肺尖充分显示 8 肩胛骨投影于肺野之外 9 两侧胸锁关节对称 10 膈肌包括完全 且边缘锐利 11 心脏 纵隔边缘清晰锐利 颅骨后前位显示标准 1 颅骨正中矢状线投影于照片正中 2 眼眶 上颌窦左右对称显示 3 两侧眼眶外缘至颅外板等距 4 岩骨外缘投影于眶内上1 3处 不与眶上缘重叠 5 照片包括全部颞骨及

9、下颌升支 颅骨侧位显示标准 碟鞍位于照片正中略偏前 碟鞍各缘程单线半月状 无双边影 前颅窝底重叠为单线 双侧外耳孔 岩骨投影重合 照片包括所有颅骨及下颌升支 额面缘投影应与片缘近似平行 膝关节前后体位显示标准 照片包括股骨远端 胫骨近端及周围软组织 关节面位于照片正中显示 关节间隙内外两侧等距 腓骨小头与胫骨仅有小部重叠 约为腓骨小头1 3 膝关节侧位显示标准 膝关节间隙位于照片正中 股骨内外髁重合 髌骨呈侧位显示 无双边 股髌关节间隙完全显示 腓骨小头前1 3与胫骨重叠 股骨与胫骨长轴夹角为120 130 腰椎前后体位显示标准 照片包括胸11至骶2全部椎骨及两侧腰大肌 椎体序列于照片正中 两

10、侧横突 椎弓根对称显示 第三腰椎椎体各缘呈切线显示 无双边影 椎间隙清晰可见 腰椎侧位显示标准 照片包括胸11至骶2椎骨及部分软组织 腰椎体各缘无双边显示 腰骶关节可见 数字影像技术概述 20世纪80年代初期 存储荧光体方式的CR进入临床使用 1997年以后 以平板探测器为主的数字X线摄影系统亦相继问世 CR图像的采集与显示 成像板循环使用周期 CR成像原理 影像灰阶直方图 X轴像素值 像素值的大小直接对应着衰减程度的高低 Y轴像素值频谱 DR非晶硅平板探测器 光电二极管将入射的X线转换为可见光 光电二极管自身的电容上形成储存电荷 每一像素电荷量的变化与入射X线的强弱成正比 接口电路将获取的数

11、字信号传至图像处理器 探测器的主要性能指标 调制传递函数 MTF MTF可测量空间分辨率 是在一个空间频率范围内信号传递的度量标准 并且可对空间分辨率进行量化 像素尺寸 探测量子效率 DQE DQE是信噪比 对比分辨率和剂量效率的测量单位 模拟影像 模拟影像中的密度 或亮度 是空间位置的连续函数 感光密度 或亮度 随着坐标点的变化是连续改变的 数字图像 数字图像的密度分辨力高数字图像通过变化窗宽 窗位 转换曲线等技术 使全面灰阶分段充分显示 从而扩大了密度分辨力的信息量 CR床边摄影 DR无法替代的床边数字摄影 CR比屏 片成像系统有更好地动态范围及线性 CR DR的曝光量 曝光量不足 影像噪

12、声增加 X线穿透力不足时影响最大 曝光量过高时影响较小 CR DR的曝光量 IP板有较大的曝光宽容度范围 但要选择合适的曝光量 IP板曝光量在屏片组合的曝光量基础上减少1 5 否则噪声增加 CR DR的曝光量 曝光量一定 适当增加mAs量时 可适当降低噪声 IP板的入射X线剂量越大 X线量子噪声越小 X线剂量过大 IP板激活能力饱和 影像灰雾度增大 CR DR的曝光量及后处理 照片质量调节 1 调节mAs kv的适当曝光量可提高照片质量 2 合理使用后处理技术 可提高照片质量 X线照片特点 通过影像密度来诊断疾病 CR DR的X线衰减量 数字信号 密度影像 曝光量宽容度大 现代摄影技术影像 可

13、远距离传输进行诊断 废片率大幅降低 投照技术要求更高 专业技术 计算机技术 英语水平 CT图像的特点 密度分辨率高 如脑灰质与脑白质 通过16个灰阶来充分显示感兴趣区 横断轴位图像 三维重建图像 CTA CTU 冠脉血管成像 骨密度测定等技术检查 MRI图像特点 MRI是重建的数字化灰阶图像 MRI图像的灰度只表示信号强度 反映的弛豫时间 T1WI T2WI PdWI像上产生不同的信号强度 具体表现为不同的灰度 MRI图像能够多种序列成像 直接多方位成像 MRA fMRI 功能成像 MRS 磁共振波谱 等技术 人有了知识 就会具备各种分析能力 明辨是非的能力 所以我们要勤恳读书 广泛阅读 古人说 书中自有黄金屋 通过阅读科技书籍 我们能丰富知识 培养逻辑思维能力 通过阅读文学作品 我们能提高文学鉴赏水平 培养文学情趣 通过阅读报刊 我们能增长见识 扩大自己的知识面 有许多书籍还能培养我们的道德情操 给我们巨大的精神力量 鼓舞我们前进