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1、I命止h丿东ih0刑力东5河世东门E国d学习目标:掌握颈动脉、肾动脉、髅股动脉和布-加综合征介入治疗的适应证熟悉动脉血管狭窄的主要病因和主要受累血管,了解颌动咏、日动育、莪尼动痂祁祀静脉狭窄的主要危害。二s5ax二一Lxcas.=I命力东5东东门E国经皮腔内血管成形术(percutaneoustransluminalangioplasty,PTA)系指应用球囊导管、支架等介入器材,采用球囊扩张技术或植入支架,对各种原因所致的血管振疸或闯姬性消驿讽仪志江通或维持血管通畅的微创技术。二s5ax二cixcas.=吴沥东T自根笔-芸霸材一导引导管或导引长鞠三治疗导丝三球囊导管四血管支架第二节_腔内血管
2、成形术技术与方法一球囊扩张成形术CPTA)二血管支架置入术(stenting第三节_血管腔内成形术后再狭窄一血管再狙窄的机制二血管乱犹窄的防英E张吊1衍来灭一头臂动脉成形术二肥动脉成形术三触服动脉成形术四布-加综史征小结思考题第四章经皮腔内血管成形术I刑力东5世东门E国d嚣菖成形术所用器材大致分为一般器材和特殊一般器材指常规血管造影用器材,主要包括穿刺鞘组(穿刺针、小导丝、扩张管、导管鞘)、导丝、手锭彩特殊器材二外t-8t=ax二一cLxcas.=I刑力丽5东东门E圆d一、导引导管或导引长鞘导引导管(guidingcatheterorguiding)和导引长鞘(longsheathorguid
3、ingsheath)实际上是一种薄壁、大腔导管。它的主要作用是由体外至体内治疗血管建立起临时通道。sa=s育命7根弘沥世明i第四章_经皮脾内血管成形术一、导引导管或导引长鞘目前进行头颈部位的治疗多使用6一8F的80一100cm的导引导管(或4一6F的长鞘),冠状动脉治疗多使用5一6F直径100cm导引导管,上、下肿山言多侯巾4-7F长鞘仪6一5F二|字管,长度则各有不同。二%-t-8telecsBntea&i二I胡图币根张东亚玟门第四章“经皮腔内血管成形术二、球囊导管球囊导管的组成可分为导管和球囊两部分。导管前端携带的球囊可做成不同的直径,用来扩张不同大小的血管。球囊可随导管到达身体包括冠状动脉、颂内动脉、足背动脉等多部位大小血管。到达病变血管后,体外通过球囊导管的尾端况珠囊交之达到极张血管狭窄的作用。特殊球嗣:冲冻苏嫦a刑助收疏、二%-t8第四章经皮腔内血管成形术三、血管支架支架依据其释放或体内植入方式又分为自膨式和球扩式。球扩式支架主要为激光切割式制作。支架输送器就是球囊扩张导管。球扩式支架上市时支架已经固定在球囊上。当支架通过球囊导管(输送器)送至预定狭窄血管部位后,充盈球囊就将支架释放或植入血管。