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1、第一篇：医院关于改革的工作情况汇报 市委、市政府: 我院是大庆市惟一国家三级甲等、全国百所示范中医医院（国家中医院评比序列最高级别），是我市中医事业的龙头单位，其医疗特色越来越受到众多患者的青睐。为了更好地承担起广大市民对中医医疗的健康需求，为了贯彻好市委、市政府领导关于深化改革的指示精神，我院拟加大人事制度及分配制度的改革力度，具体情况汇报如下： 一、 改革的背景 1、我院2014年将异地迁建至五湖新区投资规模1.7亿的大型医疗场所。市领导为此多次指示要做好充分的搬迁前的对接准备工作，特别是内部要建立焕发活力的改革机制，以适应将来在新址上经营运做的需要。 2、由于历史原因我院诸如：提前退休职
2、工较多、被动接受安置人员、财政拨款逐年递减、国家工资增幅加大加快等，给医院带来较重负担，对医院的生存与发展来说加大改革力度客观上显得尤为重要。 3、近几年来我院已进行了一定力度的人事及分配制度的改革，事实上收到了较好的社会与经济效益，对于进一步深化改革在我院有着良好的改革基础。 4、我院组织部分中层干部到全国较为知名的医院进行了认真考查，回来后根据我院的具体情况也进行了认真的比照论证，院领导班子成员一致认为深化改革势在必行。 二、 改革的目的 1、强化竞争机制，及早适应卫生行业市场运做规律。使“名医、名科、名院”战略得以具体的量化的操作，为我们近年内“实现省内一流的现代化综合性中医医院”的发展
3、目标提供制度保障。 2、为患者提供优质的中医药服务，是多年来患者对我们的要求，也是我们办院的宗旨，深化改革是实现这一宗旨的强有力的方式与手段。 3、以深化改革促进医疗技术提高、促进医疗质量与效率提高、促进全院职工工作积极性的提高，为医院的发展建设开辟一条快速车道。 4、此次改革在方案上倾斜于临床，让一线人员能充分实现自我人生价值，为人才创造出更大的个人发展空间，以此带动全院职工积极向上的良好工作氛围。 三、 改革的原则 1、以社会效益为首的原则。在创造巨大社会效益的同时，兼顾经济效益，确保医院可持续发展。 2、以卫生市场需求的原则。对技术含量高、风险系数大、劳动强度大、贡献大的科室，医院在政策
4、上给予倾斜。 3、责、权、利统一的原则。明确科室长责任，下放人、财、物管理权，确保责任和权力相对等，使科室长在医院发展建设中发挥重要作用。 4、分类区别不同的原则。根据其不同特点，实行一院多制，根据不同情况，设定不同的运行机制，具体分析、具体运作。 5、领导管理整体的原则。加强领导、把握方向、科学管理、监督考核，是医院实现目标和不断发展壮大的保证。 四、 改革的运行机制 1、临床、行政管理奖励制 临床科室以床位使用率、入出院人次数、门诊诊疗人次数、平均住院日数和经济收入等作为量化指标，对有突出贡献的科室或科技转化生产力突出的个人及行政职能科室，在工作中表现突出，成绩显著的，年终从院长基金中给予
5、一定的物质奖励。 2、医德医风实行奖惩制 医德医风实行奖惩，并与绩效工资挂钩。强化规章制度管理，依法治院，把社会效益放在首位，严厉打击医疗工作中的商业贿赂等违章违纪行为，促进行风的根本好转。 3、实行院、科两级负责制 院、科两级负责，实行层级管理。继续实行全员劳动聘任制、合同制。坚持以事定岗，以岗定员，按岗定薪，岗薪一致，岗变薪变，绩优薪优，逐级聘任，确保中层干部队伍的精干和高效。科主任、科室长是科室工作的全权负责者，主治医师、护士长在科主任的领导下，全面负责科室的医疗和护理工作。在贯彻和执行医院的各项规章制度基础上，科室长在其所辖范围内，有行政管理权、业务指挥权、经济分配权、人员聘任权和解聘
6、权、奖惩权。 4、实行院、科两级核算制 随着两项制度改革的深化，搞好院、科两级核算，是贯彻“按劳分配”原则的有效办法。在正确处理好医院、科室、个人三者利益关系的基础上，医院将强化对各科室工作质量、绩效等综合目标的考核，根据考核情况，确定科室收入。科室必须按科内考核方案考核到人，兑现分配收入。 5、实行多种运行机制 根据医院各科室的工作性质和特点，推行成本核算、目标管理、费用定额等多种运行机制，充分调动各科室人员的积极性和创造性。 6、实行绩效工资制（此为本次改革的核心部分，其具体内容见附件） 根据国家关于城镇医疗机构分类管理的实施意见和卫生事业单位工资制度改革实施方案要求，参照卫生改革试点单位
7、目标管理方案，将管理要素、技术要素、责任要素等纳入分配因素，并将绩效工资计入医疗服务成本，进行成本核算，计算科室收入，由科室按个人技能、贡献大小，本着优劳优酬原则，分配绩效工资。拉开生产科室与支持部门的差距；拉开骨干与普通员工的差距；拉开医生与护士的差距；拉开管理者与被管理者的差距，向关键岗位和优秀人才倾斜。根据考核情况，全院绩效工资按季核算、发放。 总之，此次深化改革是全员、全岗等方方面面的改革，是近几年相对成本比例核算额度较大的改革，是涉及职工切身利益与医院长远发展相结合的改革，改革难免触动个别人现有利益，会遇到一些困难与阻力，但我们本着以人为本、科学论证、和谐发展、整体提高的思路，让全市
8、惟一的市级中医医院充满活力与生机。 在此，期盼市委、市政府给予支持、帮助与指导。 第二篇：医院改革情况汇报 *县人民医院改革情况汇报材料 一、基本情况 *县人民医院始建于一九四九年，是一所医疗、保健、康复、急救为一体的“二级甲等医院”和“爱婴医院”，是卫生部国际救援中心网络医院和全县业务技术指导中心。医院占地面积2.05万平方米，编制床位300张，设置临床医技科室24个，职能科室17个，拥有核磁共振、美国ge螺旋ct、cr、乳腺钼钯机、腹腔镜、超声刀、彩超、全自动生化分析仪、多功能麻醉机等万元以上设备230多台件。 （一）人员编制及结构 我院现有在职职工540人。其中卫生技术人员484人，35
9、岁以下人员232人，35-45岁130人，45-55岁44人；本科学历129人，大专学历223人，中专及以下学历55人；正高职称12人，副高职称40人，中级职称200人，初级职称226人，其他62人。 （二）财务运行状况 2014年总收入1.132亿元，其中财政补助收入1289万元，医疗收入5136万元，药品收入4176万元，其他收入639万元。总支出1.02亿元，其中医疗支出5160万元。药品支出4087万元。资产总额1.63亿元，负债5655万元。 （三）业务工作情况 2014年门、急诊人次16.3万人次，人均次门急诊费用248元；住院人次1.38万人次，手术3000余例，人均次住院费用3
10、794元。病床使用率达123%。 二、我院改革的实际情况 根据中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见等文件精神，我院在非试点医院的情况下，坚持先易后难、以点带面、积累经验的原则，采取选择性地开展县级医院改革项目，积极为县级公立医院改革和转型创造条件、夯实基础，通过近两年来的摸索，取得了阶段性进展。 （一）以药品管理为突破口，加快医药分开改革进程。2014年5月，我院药品与国药湖北股份有限公司达成5年托管协议，实行药品集中配送，减少和规范了流通环节，降低了配送成本，切断了医药商业贿赂的利益链，逐渐摆脱“以药补医”的困局，为后期医药分开的平稳过渡打下坚实的基础。 （二）以绩效考核、内部分配为
11、切入点，强化医院管理，提高职工积极性。医院积极深化收入分配制度改革，建立以服务质量、服务数量和服务对象满意度为核心，以岗位职责和绩效为基础的考核、激励机制。针对过去在绩效分配机制不完善的地方进行改进，建立多劳多得、优劳优酬的分配制度，采取劳务补贴等方式，加大向临床一线、医技等创收科室，技术含量高、医疗风险大、工作量大的工作岗位以及医技卫生人员的倾斜力度，逐步建立起保障医院可持续性发展的激励机制。从2014年上半年的运 行的效果看，这种管理模式保证了医疗服务质量的提升，也激发了广大职工的积极性，提高了工作效能。 （三）以医院信息化建设为支撑，深化医院内涵建设。今年，医院投资350万元，在更新和完
12、善his系统的基础上，分步实施lis、pacs系统、门诊一卡通系统、门诊医生工作站、电子病历系统。目前，完成了项目软硬件招标、人员培训、硬件调试和布线工作，电子病历试点也取得初步成效，医院信息化系统预计将在2014年7月份全面投入运行。 （四）以加强学科建设为重点，不断增强医疗技术水平。为实现县级医院改革中提出的“大病不出县”的终极目标，我院从学科建设、人才培养、设备更新、科研等方面齐发力。在外一科、麻醉科等已有重点专科的带动下，又将外三科、检验科作为市级重点专科的创建对象，同时还加强了眼科中心、重症监护、血液透析、新生儿等临床专业科室的建设。通过创优人才发展环境，创新人才发展机制，积极培养高
13、层次人才和基础性人才，促进学科团队全面协调发展。加快设备更新，相继添置了核磁共振、乳腺钼钯机、超声刀等设备，今年计划上马dr、彩超等设备，为提升医疗质量提供强劲动力。在科研方面，我院坚持临床与科研相结合，鼓励科技创新和技术引进，充分发挥中西药自制剂的特色优势，努力为人民群众提供安全、优质、便捷的医疗服务。 （五）以优化服务流程为主线，提升医院服务能力。 医院积极开展“三好一满意”、“医疗质量荆楚行”、“平安医院” 创建活动，进一步健全医疗质量评价、监督、保障、培训体系。按照医改的总体部署，积极推进临床路径、优质护理服务和单病种限价服务，截止目前，已开展25个病种的临床路径和护理路径（2014年
14、共实施432例临床路径），10余种疾病的限价服务，有效规范了医疗行为和降低了单病种费用。严格控制药占比，规定所有科室药占比必须控制在38%以下，狠抓抗菌药物临床应用专项整治，将我院抗菌药物从85种降到了规定的35种，滥用抗生素现象得到有效遏制。积极推行预约诊疗、绿色通道、静脉药物配制、支助中心等形式的便民服务，通过缩短平均住院日，降低转院率，积极控制医疗费用不合理增长，服务流程得到了明显改善和有效优化。 (六)以坚持医院公益性为原则，积极开展各项活动。 近年来，我院在人才、技术等方面对五家乡镇卫生院进行了对口帮扶，周密安排部署“两癌”筛查、贫困地区“复明工程”、全县公共卫生慢病师资培训、项目督导等工作，定期组织医务人员到边远山区开展巡回医疗；认真做好新农合、居民医保工作，与太湖县签订了新农合病人即时结报协议。扎实做好“三无”病人医疗救护工作，近两年来共救护“三无”病人80余人次，涉及经费达40万余元，促进了社会大局稳定。 三、存在的问题和建议 （一）人才引进与专业技术队伍建设方面。按照国家的医院人员配置标准和人力支源配置管理要求，我院医疗和护理队伍的 人数缺口较大，但由于我院经济基础差、医疗基础薄弱，在引进高端医疗人才方面毫无优势。随着人民群众对医疗服务需求的不断提升和我院退休减员以及
