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1、产权转让申请书（范本）编号： 西 部 产 权 交 易 所产权转让申请书（范本）敬 告1、申请人在填表前，应认真阅读本所的交易规则等相关规定。2、申请人在填表前，应认真阅读本表内容和有关注解事项。3、申请人应了解相关的法律、法规，并明确其享有的权利和应承担的义务。4、申请人应保证其提交文件、证件的真实性、有效性和合法性。5、填写申请书应字迹工整，不得涂改，使用蓝黑或黑色墨水，或打印文本。6、本申请书及附件材料必须使用汉语语言。7、申报资料概不退还。申请单位名称：A 公司（单位盖章）：年月日产权转让申请须知产权转让须向西部产权交易所提交本申请书，同时须提交以下材料：一、产权转让信息披露书；二、转让
2、方最近一次年检的营业执照（或法人证书） 、组织机构代码证和法定代表人身份证复印件；三、经办人身份证原件及复印件、法人授权委托书原件；四、转让标的企业工商登记信息证明；五、转让标的企业最近一次年检的营业执照、组织机构代码证原件及复印件、转让标的企业章程；六、转让产权的有关决议文件； 七、国有资产监督管理机构同意转让的批文原件及下列附件：1、企业国有产权转让方案；2、转让标的企业国有资产产权登记证原件及复印件；3、企业职代会或职工大会关于职工安置方案的决议及劳动保障部门对该方案的批复意见；4、涉及土地性质变化的需国土资源管理部门的核准或备案文件；5、转让企业国有产权导致转让方不再拥有控股地位的，应
3、当附送经债权金融机构书面同意的相关债权债务协议；6、企业最近年度财务审计报告；7、律师事务所出具的法律意见书；8、资产评估报告及核准或备案文件；9、批准机构要求的其他文件；八、转让产权如设置抵押、担保的，须提供担保权人许可意见书；九、受让方应当具备的基本条件； 十、西部产权交易所认为需要提供的其他资料。注：带号为转让产权属国有性质所必须提交的材料转让方基本情况 表一名 称 A 公司性质 国资监管机构 国有独资 国有控股（参股）企业 其他地址 西安市长安北路 14 号省政务大厅 邮编 710061注册资本2000 万元 行业 房地产姓名 王 电话 0 -手机 135法定代表人 身份证号 610联
4、系方式传真 0917-电话 029-姓名 李手机 135传真 029-经办人身份证号 610联系方式E-mail 转让标的名称A 公司持有 B 公司 N%股权委托期限至本次产权转让结束挂牌价 449.03 万元转让标的描述B 公司成立于 2001 年 4 月，隶属于 D 公司。由 A 公司及 10 个自然人等 11家股东组成，现有职工 17 人。法定代表人：王。注册资本：1000 万元，经济性质：有限责任公司。注册号：。注册地址：西安市南新街号。经营方式：销售、安装。经营范围：机电设备、起重运输设备及配件，安装、维修、销售；电线电缆、电子设备元件的生产、销售；金属材料、钢结构加工；通信工程施工
5、。 （可加附页）西部产权交易所：我公司已完成所持公司产权转让相关审议报批手续。现申请通过贵所转让该项产权，请予受理。同时，委托贵所依据有关规定组织承办转让工作中涉及的拍卖、招标等相关工作。单位名称：公司 （盖章）法定代表人：王（签字）年月日会员名称 1.有会员代理，填列：代理会员全称及编号；2.无会员代理，填列：无会员代理代理会员情况 经办人 蔡 电话 西部产权交易所：1. 我方已对委托方所披露的信息及提供的材料进行了尽职审核，委托人所提供的文件披露内容真实、准确、完整、有效，并无虚假、误导成分以及重大遗漏；2. 委托方已对贵交易所各项规章制度有了充分的理解；3. 委托方已承诺，在委托期间不与
6、第三方订立同一内容的委托协议；4. 我方作为本项目的经纪商，申请在贵交易所对该项目进行挂牌交易。会 员：（盖章）代表人：（签字）日期： 转让标的企业基本情况 表二企 业名 称公司企业类型 有限责任公司 所属行业 商业法 定代 表 人陈 成立日期 年月日注册地址 西安市南新街号经营范围机电设备、起重运输设备及配件，安装、维修、销售；电线电缆、电子设备元件的生产、销售；金属材料、钢结构加工；通信工程施工。联系人 马 联系电话 137E-Mail X 传真 029-联系地址 西安市南新街号 邮编 710025注册资本 2000 万元 股东人数 11 人总资产 1372.07 万元 固定资产：18.0
7、2 万元 流动资产：1354.05 万元无形资产： 0 万元 其 他：0 万元总负债 1295.59 万元 所有者权益 76.48 万元第一股东名称 第二股东名称 第三股东名称 第四股东名称 第五股东名称A 公司 薛 刘 于 丁大股东名称及持股比例比例 38% 比例 8.87% 比例 6.2% 比例 5.34% 比例 5.27%企业人数 15 人 其 中：在职 11 人；离退休 4 人。年份 主营收入 营业利润 所得税 净利润 净资产收益率2005 1227 万元 -8.1 万元 0.4 万元 -8.5 万元 -15%近 两 年经营业绩2006 803 万元 18.8 万元 0 万元 18.8 万元 27%
