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1、卫计局2018年上半年工作总结 2018年以来，县卫计局以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，以党的十九大精神为指导，按照市卫生计生委和县委县政府的决策部署，坚持稳中求进的工作总基调，以新时代卫生与健康工作为方针，全力推动健康xx建设，坚持计划生育基本国策，坚定不移全面深化改革、全面从严治党，以一流状态发展卫生计生事业，各项重点工作实现新进展。现将上半年有关工作总结如下： 一、2018年上半年工作开展情况 （一）健康扶贫工作扎实推进。 1.强化保障机制，切实加强对健康扶贫工作的领导。先后4次召开由卫计系统各单位主要领导参加的健康扶贫工作会议，相继印发了关于做好健康扶贫政策宣传工作实施方案、
2、xx县建档立卡贫困人口因病致贫返贫情况调查方案、xx县建档立卡贫困人口因病致贫返贫户“一人一策”健康帮扶工作实施方案、xx县“健康扶贫先锋行动”实施方案等工作方案，将健康扶贫工程的各项工作任务具体落实到相关科室和卫生计生单位，并由县卫计局班子成员组成健康扶贫包保领导小组，对全县各乡镇健康扶贫工作进行“一对一”督促指导，有效保障了健康扶贫工作的顺利开展。 2.开展“三个一批”行动，分批分类精准精细地推进健康扶贫工程。一是开展大病集中救治行动。按照省市农村贫困人口大病专项救治有关要求，结合我县实际，确定县人民医院为定点医院，抽调技术骨干组成大病专项救治专家团队，制定大病诊疗方案，明确临床路径，严控
3、诊疗费用负担，落实医保救助政策，确保农村建档立卡贫困人口能够看得上病、看得起病、看得好病，力争达到建档立卡贫困人口51种大病集中救治全覆盖。二是慢病签约服务管理一批。制定了xx县家庭医生签约服务工作实施方案，农村贫困人口家庭医生签约实现全覆盖。在此基础上，重点做好贫困人口慢病患者的家庭医生签约服务和健康管理工作，由省市、县、镇、村医务人员组成家庭医生签约团队与贫困家庭慢性病患者签约，在实行基本公共卫生服务基础上提供慢病管理，定期随访，中医干预，转诊服务等个性化健康管理服务。三是建立健全建档立卡农村贫困人口重症兜底保障机制。建立了以基本医疗、大病医疗保险、医疗救助“三重保障线”为主，医疗商业补充
4、保险为辅的多重医疗保障救助体系，个人自负合规费用年累计超过3000元的部分由医疗救助兜底解决。 3.做好三项基础工作，确保健康扶贫各项工作任务落到实处。一是做好精准识别、精准帮扶工作。组织各镇卫生院、村医和村计生专干，对贫困人员患病情况、大病慢病等病种分类及因病致贫人员反复摸底排查，精准识别，努力做到五清：对象清、病种清、对策清、责任清、进度清，精准到户、精准到人、精准到病、数据准确、管理规范，为落实健康扶贫任务提供全方位的精准目标定位。二是做好政策宣传工作。各级医疗卫生单位通过多种途径，以群众看得见、听得到、听得懂的方式广泛宣传城乡居民基本医保报销结算流程、先诊疗后付费、大病保险报销、大病保
5、险再报销、“一站式”结算、大病集中救治、慢病签约服务管理、重病兜底保障为主要内容的政策。目前在全县各级医疗机构及村委会制作健康扶贫政策宣传栏120余块，并结合开展的“一人一策”健康帮扶及家庭医生签约服务工作开展健康扶贫政策宣传，由家庭医生签约服务团队进行入户讲解，通过多种形式加强对健康扶贫政策的宣传力度，提高群众知晓率和对健康扶贫工作的满意率。三是做好健康扶贫信息录入和动态管理工作。通过认真细致地开展入户调查，核实核准，由各镇卫生院扶贫专干对贫困人口的住院信息、治疗情况、费用报销情况等信息录入“全国健康扶贫动态管理系统”，对健康扶贫对象基本信息进行动态化管理。 4.落实“一人一策”帮扶措施，为
6、帮扶对象提供精准服务。制定下发了xx县建档立卡贫困人口因病致贫返贫户“一人一策”健康帮扶工作实施方案，由市级医院、县医院、县妇计中心及乡镇卫生院全科医生、社区护士、公共卫生服务员、乡村医生和村计生专干共计239人组成48支健康帮扶工作队，通过分片包干，落实建档立卡贫困人口因病致贫返贫户“一人一策”帮扶措施。目前已为全县1555名建档立卡未脱贫人口制定了个性化、全方位的“一人一策”帮扶措施，签订家庭医生签约服务中级包711份、初级包844份；实施转院治疗3人、落实“送人就医”2人、“送医上门”259人，落实兜底保障措施2人，为全部建档立卡贫困人口进行了健康教育知识宣传、健康扶贫政策宣讲。对于长期
7、外出和失联人员，正在积极联系通过电话或网络形式进行帮扶措施的制定和签约服务。 5.开展“健康扶贫先锋行动”，确保健康扶贫各项政府落到实处。根据省卫计委等9部门联合印发的关于组织开展全省健康扶贫先锋行动的实施意见精神，我县会同相关部门制定下发了xx县“健康扶贫先锋行动”实施方案，并于5月19日召开了动员会议。目前，全县57个行政村健康专干已配备到位，县政府、县卫计局已分别组织为健康专干开展了2次培训，“健康扶贫先锋行动”各项行动已全面启动。 （二）医药卫生体制改革稳步推进。 1县级公立医院改革创新发展。进一步健全完善了公立医院改革政策体系。统筹推进管理体制、人事分配、监管机制等改革，加强以人才技
8、术，重点专科为核心的能力建设。实行了院务委员负责制管理，医院重大和日常工作均由院长、副院长和职能科室负责人等9人组成的院务委员商讨决定，实行每周定期会议制度。以医疗质量和服务效率、医疗费用控制、资产运营效果等作为主要量化指标对绩效方案进一步完善和调整，增加了日常管理指标考核，在新业务开展、中医适宜技术推行等方面予以重点倾斜，绩效分配向临床一线，一级关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的人员倾斜。 2. 国家基本药物制度深入实施。县镇医疗机构（包括村卫生所）所有药品实行网上集中采购并于2018年1月开始执行“两票制”，同时按照上级部门的要求，对部分药品和耗材严格执行“阳光平台”采购和备案采购。截止5
9、月底，全县医疗机构基本药物采购金额为215.93万元，配送总金额为205.02万元，配送率94.32%。 3.医保联网实现异地报销。县人民医院被确定为全国医保联网跨省异地报销试点医院。经过积极的筹备与建设，现已完成联网工作，县医院成为首批实现跨省异地报销的医院。 4.分级诊疗制度全面推进。将分级诊疗工作考核评价内容纳入乡镇卫生院的年度绩效目标，要求乡镇卫生院完善预约诊疗，双向转诊等信息管理功能，严格参照镇卫生院50个分级诊疗病种的定额标准，在确保医疗质量和安全的基础上有效控制医疗费用，向参保患者提供即时结报服务。先后制定出台了xx县医联体建设工作实施方案、xx县卫计局组建医疗联合体实施方案等相
10、关方案制度，县医管委积极指导县人民医院与6乡镇卫生院按照“七不变”、“三目标”的原则组建了皋兰县医疗集团，目前已探索出成立“三个机构”、建立“四个机制”、实现“六个统一”的整体运营管理模式。 （三）公共卫生服务全面开展。 1.居民健康建档有力推进。截止目前，共建立城乡居民规范化电子健康档案12.45万份，建档率达85.2%；管理的06岁儿童7408人，孕产妇1575人；管理65岁及以上老年人16393人。 2.慢病管理工作全面开展。管理高血压患者7731人，管理率达50% 以上；管理糖尿病患者1480人，管理率达40%以上。每年为65岁及以上老年人、 慢性病患者提供一次免费体检，每季度对慢性病
11、患者至少进行一次面对面随访。管理严重精神障碍患者479人，并对有暴力倾向的患者实施心理疏导、治疗救助、随访等有效管理,对管理对象面对面随访两轮次。 3.妇幼健康计生服务水平显著提高。2018年上半年活产数658人，产妇人数656人，建册率94.21%，产检率93.82%。住院分娩658人，住院分娩率为100%，剖宫产活产数为93人，剖宫产率14.17%。孕产妇死亡0人。7岁以下儿童保健覆盖9898人，保健覆盖率 93.18%；3岁以下儿童系统管理4614人，系统管理率92.74%。5岁以下儿童死亡1人，5岁以下儿童死亡率1.52；婴儿死亡1人，婴儿死亡率1.52；新生儿死亡1人，新生儿死亡率1
12、.52。新生儿听力筛查397人，机构听力筛查率97.54%；疾病筛查397人，机构疾病筛查率97.54。继续实施农村孕产妇住院分娩补助项目，补助381人，补助金额19.01万元。完成孕前优生健康检查247对，建档录入上报247对，占目标人群的38%。发放叶酸218人，732瓶，叶酸发放覆盖率100%，有效保障了妇女、新生儿健康。 4.重大疾病得到有效防控。制定完善各种传染病防控工作方案，严格落实诊疗工作规范，认真开展防控业务培训，扎实落实疫情监测措施，切实做好人感染H7N9禽流感、手足口病疫情、麻疹发病等重点传染病疫情防控工作，无重大传染病暴发流行。全县传染病登记报告率100%，及时率100%
13、。 5.免疫规划工作继续推进。免疫规划疫苗接种率达90%以上，无重大免疫规划疫苗针对传染病疫情及死亡病例报告，无疫苗质量事故、严重预防接种群众纠纷发生。继续保持无脊灰状态，无白喉、流脑病例报告。 （四）计划生育服务管理逐步完善。 1.有效控制人口自然增长。全县总出生432人，死亡242人，自增人数190人，人口自然增长率 1.29 ，出生人口性别比为104.74。农村符合政策内出生332人，政策外出生1人，符合政策生育率 99.7%。 2.全面贯彻实施两孩政策。全员人口信息系统的录入率、更新率达到100%，人口基础信息准确率达到98%，及时率达到95%。全面两孩政策实施以来,全县登记一孩 35
14、9人，二孩 357人，累计审批再生育15份,办结15份,办结率为100%。 3全面加强流动人口管理。深入推进流动人口计生基本公共服务均等化建设，建立流入人口健康建档581份，建档率为86.2%。为288名流动儿童建立预防接种档案，免费提供各类健康管理服务486人次。对查出的28名高血压，5名糖尿病，列入到了慢性病管理人群中，按时跟踪服务。在“两节”期间以“把健康带回家幸福过大年”为主题组织开展流动人口关怀关爱活动和健康入户、送医下乡义诊活动，并对流动人口留守儿童和空巢老人进行走访慰问。全面开展跨省个案信息核查，对要求核查的3619条个案，都逐一进行了核对，个案合格率达95%以上。 4全面落实奖
15、励扶助政策。计划生育利益导向机制不断完善，全县新增国家奖扶50人，累计享受国家奖励扶助人员668人，资金达64.12万元。xx市提前五年享受奖扶新增79人，累计享受xx市提前五年的奖扶人员245人，资金达23.52万元。新增特别扶助对象1人，累计23人，资金达21.7万元。上报2018年度特困救助66人，资金达9.1万元。 5.促进基层计生队伍能力转型提升。制定xx县基层计生队伍能力转型提升工作方案，明确计生干部“517任务职责”，规范计生干部工作职责和内容。全面开展计生队伍能力转型培训，主要从新形势下如何做好计划生育工作，提高计生专干参与健康管理、健康服务、健康宣传、健康教育、健康扶贫的积极
16、性和主动性两方面做了具体培训。目前各镇计生服务中心已全面参与建档立卡贫困户因病致贫返贫摸底调查、家庭医生签约健康管理服务、健康教育和政策宣传等工作。 （五）基层医疗卫生服务体系逐步夯实。 1. 基础设施建设扎实推进。xx县人民医院住院部楼建设项目，完成可研、地勘、能评、环评、稳评、规划等前期手续。全县各乡镇卫生院业务用房全部达标，平均业务用房面积达到1600平米以上，全县57个行政村卫生室标准化建设实现全覆盖。 2. 人才队伍建设进一步加强。依托县域医共体建设和医师多点执业选派57名县级医院业务骨干“下沉”指导乡镇卫生院工作，对县域内患者的上、下转诊开启了“绿色通道”，将县级医师纳入家庭医生团队，建立了团
