生理学消化和吸收

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1、第六章 消化与吸收 动物机体将食物中的各种营养物质转变为能被吸收和利用 状态的生理生化活动 称为消化 第一节 概述 一 消化方式 胞内消化和胞外消化 1 机械性消化 消化道的运动 磨碎食物 与消化液混合 并向 消化道远端推送 2 化学性消化 消化液的化学作用 食物中营养成分 小分 子物质 3 微生物消化 微生物产生的酶 食物中营养成分 主要 为纤维素类 可利用物质 上述三种消化过程既具有明显的阶段性 又相互联系 相互影响和同时进行 机械性消化为化学性消化和生物 学消化创造条件 化学性消化和生物学消化又在一定程度 上影响机械性消化 此外 不同部位的消化管因结构的不 同 其消化方式各有侧重 二 消

2、化道的主要功能 静息电位 主要由K 的平衡电位形成 但也涉及Na Cl Ca2 的参与 特别是Na K 泵的生电作用 对静息电 位的形成具有一定意义 特点特点 较小 不稳定 一 消化道的运动功能 1 消化道平滑肌的电活动 慢波电位 在静息电位的基础上产生自发性去极化和复极化 由 此产生有节律的膜电位变化 其频率较慢 故称为慢波电 位 可分为基本电节律和前电位两种形式 基本电节律 基本电节律 持续时间长 不同部位差别较大 前前 电电 位 位 平滑肌起搏电位 是在基本电节律基础上的 去极化 一般认为 慢波电位起源于Cajal细胞 间质细胞 是一 种肌源性电位 与神经无关 特点 特点 频率缓慢 大小

3、不等 节律性 产生 平滑肌细胞膜电位去极化接近阈值时 膜的电 压依赖性通道开放 主要依赖Ca2 内流 而产生 特点 单相峰形电位 时程短 振幅高 常成簇出现 又 称快波 动作电位不受钠通道阻断剂的影响 但可被Ca2 离 子通道阻断剂所阻断 动作电位的复极化与骨骼肌相同 都是通过K 的外 流而实现 所不同的是 平滑肌K 的外向电流与Ca2 的内向 电流在时间过程上几乎相同 因此 锋电位的幅度低 且 大小不等 动作电位 慢波 动作电位和肌肉收缩的关系 平滑肌的收缩是继动作电位之后产生的 而动作电位是在 慢波去极化的基础上发生的 慢波 前电位 是平滑肌的起步 电位 是平滑肌收缩节律的控制波 它决定胃

4、肠道蠕动的方向 节律和速度 2 2 消化道平滑肌电活动与胃肠运动消化道平滑肌电活动与胃肠运动 胃肠运动形式很多 但都依赖于平滑肌的电活动 静息电 位的周期性变化形成慢波的自发基本电节律 慢波影响胃肠平 滑肌的紧张性 但并不直接引起平滑肌收缩 慢波可以触发动 作电位的发生 在慢波上叠加的动作电位才能引起平滑肌收缩 峰簇与小肠运动周期相一致 二 消化道的分泌功能 单细胞黏液腺 分布于消化道黏膜上皮表面 数量巨 大 形如杯状 称杯状细胞或黏液细胞 肠腺 位于小肠绒毛之间 称腺窝 含特殊分泌细胞 管状腺 主要分布于胃和十二指肠 数量很多 复杂的腺体 位于消化管外但与消化道相连的腺体 如唾液腺 胰腺和肝

5、脏 1 消化腺的种类 2 腺细胞分泌的基本机理 腺细胞是消化液分泌的基本单位 三 消化道的内分泌功能 主要胃肠内分泌细胞的名称 分布和分泌产物 胃肠道内分散地分布在粘膜上皮细胞之间的大量多种类型 的内分泌细胞 所分泌的多种激素和激素类物质统称为胃肠激 素 激素生 理 作 用 胃泌素促进胃酸分泌 胃窦收缩 消化道黏膜生长 胆囊收缩素胆囊收缩 胰酶分泌 加强胰泌素引起的HCO3 分泌 抑制胃排空 促进胰外分泌组织生长 小肠平滑肌收缩 胰泌素促进胆汁分泌 胰液中的HCO3 分泌 加强胆囊收缩素引起的胰酶分 泌 抑制胃酸分泌 肠抑胃肽引起胰岛素释放 抑制胃酸分泌 胃动素引起消化期间的胃肠运动 血管活性

6、肠 肽 抑制胃酸 胃泌素分泌及胃运动 刺激HCO3 胰酶 胰岛素和肠液 分泌 P物质刺激肠平滑肌收缩 生长抑素抑制胃液 胰液分泌 抑制多种胃 肠 胰激素释放 脑啡肽减慢胃肠和胆囊运动 抑制胃酸 胰液和胆汁分泌 镇痛 蛙皮素刺激胃液 胰酶 胃泌素分泌 刺激小肠 胆囊 动脉血管平滑肌 收缩 血压上升 神经降压素抑制胃酸 胰岛素分泌 刺激胰高血糖素分泌 血糖升高 血压下 降 主要胃肠激素的生理作用 脑 肠肽的概念 产生于胃肠道的一些肽 不仅存在于胃肠道 也 存在于中枢神经系统内 而原来认为只存在于中 枢神经系统的神经肽 也在消化道中发现 这种 双重分布的肽统称为脑 肠肽 brain gut pept

7、ide 已知的脑 肠肽有胃泌素 胆囊收缩素 P物质 生长抑素 神经降压素 血管活性肠肽 内啡 肽等约20余种 四 消化道的保护功能 2 胃肠道的免疫功能 前列腺素 前列腺素 分布广泛 细胞保护是其特有的生物活性 作用 促进胃黏膜 碳酸氢盐屏障的建立 防止其被破坏 并促进胃 黏膜细胞更新 改善黏膜血液供应 也保护胰细胞 肝细胞 脑肠肽 脑肠肽 生长抑素 上皮生长因子 胰多肽对消化道细胞有 保护作用 肠道有关的淋巴组织 GALT 分为三类 上皮组织淋巴细胞 黏膜固有层淋巴细胞和派伊尔结 特殊性 1 1 肠道淋巴细胞的转移肠道淋巴细胞的转移 黏膜免疫 2 2 体液免疫 体液免疫 胃肠道B细胞合成Ig

8、A和IgM 参与体液免疫 3 3 细胞免疫 细胞免疫 在机体与环境互作中意义重大 特别与胃肠道损伤 引起的炎性反应和肿瘤发生关系密切 1 消化道的细胞保护功能 三 消化道的血液循环 内循环一部分 占心输出量的占心输出量的1 31 3 胃肠道是机体最大器官 胃肠道是机体最大器官 是一个血库 消化道本身 肝脏 胰脏血液汇入肝门静脉 肝脏血管窦 网状内皮细胞除菌作用 右心房 消化道血流量与消化功能密切相关 消化期血流量加大 其机理机理 消化道黏膜分泌多种血管扩张物质 如CCK VIP 胃泌素 胰泌素等 胃肠腺分泌的血管扩张物质 激肽随消化功能的加强而增加 消化期胃肠壁和黏膜的代谢加强 导致氧的浓度下

9、降 引起 血流量增加 至少增加50 100 氧浓度下降可使腺苷增加达4倍 从而提高血流量 四 消化道功能的调节 整合 一 神经机制 神经调节 1 内在神经系统 肠神经系统 肠肌神经丛 奥氏神经丛 环行肌与纵行肌之间 主要调 节胃肠道运动 据功能分类 兴奋性神经元 分胆碱能和非胆碱能神经元 递质为P物质 抑制性神经元 肾上腺素能和非肾上腺素能 递质为肽类物质 如VIP NO 神经元 黏膜下神经丛 麦氏神经丛 黏膜下层 主要调节分泌和 局部血液供应 其运动神经元释放的递质为Ach和VIP等 副交感神经 头区除口腔 咽部外 几乎全由迷走神经 传递信息 相继进入食道 胃 胰 小肠及大肠前段 荐区起 源

10、于荐部脊髓第二 三 四的外侧柱 经盆神经入大肠末端 其节前纤维直接入胃肠组织与内在神经元突触 节后纤维为胆 碱能纤维 支配腺细胞 平滑肌细胞等 兴奋引起运动增强 腺体分泌增加 2 外来神经系统 交感神经 源于脊髓胸腰段的侧角 节前纤维在腹腔神 经节和肠系膜前 后神经节交换神经元 节后纤维分布到肠道 各部 进入内在神经丛 其抑制消化功能途径 去甲肾上腺 素直接作用使平滑肌活动抑制 但较弱 去甲肾上腺素对肠 道神经系统神经元的抑制作用 3 中枢神经系统 脊髓 延髓 下丘脑和大脑 皮层等 通过条件反射 非条件反射协调各部 分功能 二 内分泌机制 体液调节 1 全身性作用的激素 生长素促进消化系统生长

11、发育 甲状腺素促进消化液分泌 加速营养物质吸收 2 胃肠激素 为主 五 胃肠道平滑肌特性 1 兴奋性较低 收缩缓慢 2 较大的展长性 3 持续的收缩或紧张性 4 自律性收缩 能作很大的伸展 但不发生张力的改变 消化道平滑肌经常保持微弱的收缩状态 5 对化学 温度和牵张的刺激较敏感 一 采食和饮水 1 采食 prehension 2 饮水 家畜用嘴捕捉食物 并将食物送入口 腔的过程称为采食 不同的动物其采食的 方式不同 但唇 舌 齿是各种动物采食 的主要器官 饮水时 猫和狗将舌浸入水中 卷成匙状 将水送入 口中 其它家畜一般先把上下唇合拢 中间留一小缝 伸 入水中 然后下颌下降 同时舌向咽部后移

12、 使口腔内形 成负压 把水吸入口腔 仔畜吮乳也是靠口腔壁肌肉和舌 肌收缩 使口腔形成负压来完成 第二节 摄食的调节 二 食欲中枢 摄食行为受下丘脑的摄食中枢和饱中枢控制 下丘脑是调节 食欲的基本中枢 家畜通过视觉 嗅觉 味觉等接受外界环境的 刺激 兴奋或抑制摄食中枢的活动 摄食中枢兴奋 饱食动物进食 合成代谢增强 损毁则出现 厌食症 饱中枢兴奋 表现为停止摄食 出现分解代谢反应 损 毁则出现过食现象 体内脂肪贮藏及糖原合成加强 三 摄食调节 1 短时调节 进食后数小时内从饥饿产生到下次进食 涉及饲料 特性 胃肠道状况等 2 长期调控 指保持机体营养状况稳定的调节过程 涉及营养物 质的贮藏及消耗

13、 四 调节摄食的外周信号 五 中枢神经递质和脑肽对摄食的调节 1 1 摄食短时调节的外周信号摄食短时调节的外周信号 摄食后开始 来自消化道 肝脏等处的机械 化学感受器的信号 经四条途径进入中枢 自学P144 短时调节本身不能持久改变能量和体脂状态 2 2 摄食长期调节的外周信号摄食长期调节的外周信号 胰岛素和瘦素是调节摄食和能量平衡的两个最重要的长期信号 二者作用于中枢后抑制摄食 增加能量消耗 胰岛素可促进瘦素产生 瘦素则抑制胰岛素分泌 生长素可促进摄食 中枢神经递质 去甲肾上腺素通过 受体促进摄食效应 5 羟色胺 抑制摄食 氨基丁酸双重作用 脑肽分两类 促进摄食 阿片肽和胰多肽等 抑制摄食

14、CCK 蛙皮素 神经降压素 ACTH 促肾上腺皮质激素释放因子 生长抑制 胰岛素 胰高血糖素 新进展 阿片肽摄食系统 神经肽Y 增食素促进摄食及CCK抑制摄食 的研究 第三节 口腔消化 主要包括咀嚼 唾液分泌及吞咽 一 咀嚼 mastication 咀嚼是在颌部 颊部肌肉和舌肌的配合运动下 用上下臼齿将食物机械磨碎 并混合唾液的过程 是消化过程的第一步 咀嚼的生理意义 1 将饲料磨碎 增加与消化液接触面积 尤其是可破坏植物 细胞的纤维素壁 暴露其内容物 以利于消化 2 便于粉碎后的饲料与唾液充分混合 湿润和润滑食物 利于 食团形成 便于吞咽 对胃肠道粘膜有保护作用 利于排空 3 咀嚼动作可以刺

15、激口腔内的各种感受器 反射性引起消化 腺的分泌和胃肠道运动 为随后的消化做好准备 咀嚼的次数和时间与饲料的性状有关 一般湿的饲料比 干的饲料咀嚼次数少 咀嚼时间也比较短 二 吞咽 deglutition 吞咽是由口腔 舌 咽和食管肌肉共同参与的一系列复 杂的反射性协调活动 是食团从口腔进入胃的过程 吞咽动作可分为由口腔到咽 由 咽到食管上端和由食管上端下行至胃 三个顺次发生的时期 吞咽由咽部周 围 主要是软腭部 此外包括咽和食 道 的感受器感受刺激而激发 兴奋 主要经由三叉神经 舌咽神经和迷走 神经传到吞咽的基本中枢 延髓 支 配舌 喉 咽部动作的传出神经在三 叉神经 舌咽神经和舌下神经中 支

16、 配食管的传出神经是迷走神经 吞咽的调节 1 神经调节 三种类型 口腔期运动的调节 大脑皮层参与并控制的随意运动 咽期运动的调节 感受器 舌根 咽峡 软腭等 吞咽中枢 延髓的呼吸中枢前缘 传入神经 迷走神经 舌咽神经和三叉神经 传出神经 迷走神经 面神经 舌下神经和三叉神经 支 配舌 咽及食管有关肌肉 迷走还可使贲门舒张开放 食道期运动的调节 横纹肌受运动神经支配 神经胞体在疑 核 由迷走神经传出 神经递质为ACh 食道平滑肌受植物性神 经支配 外来神经 迷走N和交感N 及内在神经 壁内神经丛 两大系统 2 体液调节 主要作用于食道下括约肌 胃泌素使其收缩 胰泌素 CCK 前列腺素A2使其舒张 三 唾液 saliva 分泌 唾液是三对大唾液腺和口腔 粘膜中许多小腺体的混合分泌物 腮腺由浆液细胞组成 分泌不 含粘蛋白的稀薄如水的唾液 颌 下腺和舌下腺由浆液细胞和粘液 细胞组成 分泌含有粘蛋白的水 样唾液 口腔粘膜中的小腺体由 粘液细胞组成 分泌含有粘蛋白 的粘稠唾液 1 唾液形状和成分 唾液为无色透明的粘稠液体 呈弱碱性 唾液由水 约 98 5 99 4 无机物和有机物组成 无机物的种类

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