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1、百度搜“上中医学术部“，海量重点更新中！今日下载，明天，你就是学霸！网盘地址：http:/ 消化系统1咽峡：是口腔通向咽的门户。由腭垂，左、右腭舌弓和舌根共同围成，是口腔和咽的分界处。2肝门：肝的脏面（下面）有一略呈“H”形的沟，即左、右纵沟和一条横沟。横沟即肝门，有肝左、右管、肝固有动脉、肝门静脉以及神经和淋巴管通过。3壁细胞：又称泌酸细胞，数量较少，多分布在胃底腺上段，细胞较大，呈卵圆形或三角形，核圆形，位于细胞中央，常见双核，胞质呈强嗜酸性，普通染色呈红色。电镜观察，细胞膜向胞质内凹陷形成大量迂曲分支的小管系统，称细胞内分泌小管，从小管腔面伸出许多细长的微绒毛，扩大了壁细胞的表面积。胞质
2、内尚有许多管泡状滑面内质网，称微管泡系统。胞质还有较多的线粒体。壁细胞的功能主要是合成和分泌盐酸。4肠绒毛：小肠黏膜表面可见许多由黏膜和黏膜下层向肠腔突出形成的环行皱襞，上皮和固有层向肠腔突出形成的细小突起称肠绒毛，是小肠特有的结构。5胆小管：是隐藏在肝细胞板内的封闭式管道，相互连接成网格状。6门管区：门管区又称汇管区，肝动脉、门静脉和肝管在肝门处被结缔组织包裹成束，即肝门管。它进入肝内呈树状分支，最后分布于肝小叶间，其中有三种伴行的管道，即小叶间动脉、小叶间静脉和小叶间胆管，这个区域称门管区。7消化：食物在消化道内被分解成可以被吸收的小分子物质的过程称为消化。消化包括机械消化和化学消化两个密
3、切相关的过程。 8吸收：食物经消化后的产物、水分、无机盐和维生素等通过消化道黏膜的上皮细胞进入血液和淋巴的过程称为吸收。9蠕动：是指空腔器官管壁的纵行平滑肌按顺序收缩和舒张形成的一种向前推进的波形运动，是消化道平滑肌普遍存在的一种运动形式。10胃排空：食物由胃排入十二指肠的过程称为胃排空。11容受性舒张：当食物刺激口腔、咽和食道等处的感受器，可反射性引起胃底和胃体部平滑肌的舒张，称为容受性舒张。这是一种胃特有的运动形式，能使胃的容积增大，由空腹时的0.5L增大到1.02.0L，完成容纳和贮存食物的功能；而胃内压不会明显升高，防止食糜过早排入十二指肠。胃的容受性舒张是由迷走-迷走反射调节的，传出
4、神经是迷走神经中的抑制性纤维，递质可能是肽类物质。12分节运动：是小肠特有的运动形式，是小肠壁环形肌节律性收缩和舒张的运动。二、问答题1消化管包括哪些器官？上消化道指的是哪些器官？答：口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠。从口腔到十二指肠为上消化道 从空肠到肛门为下消化道2 舌乳头主要有哪些？答：丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头3三对唾液腺的名称、位置及其开口如何？答：思腺位于耳廓前下方，开口于平对上颌第二磨牙的颊黏膜上、下颌下腺位于下颌骨体的内面，开口于舌下阜、舌下腺位于口腔底舌下裂的深面，大管开口于下颌下腺相同，小管直接开口于舌下裂表面。4咽的位置、分部、交通如何？答：位置：上起自颅底，下至第6颈椎
5、体下缘连于食管。分部：鼻咽、口咽、喉咽。交通：前壁不完整，与鼻腔、口腔、喉腔相通，是食物和空气的共同通道。5食管的狭窄及其距中切牙的距离如何？答：第一狭窄：位于食管的起始处，距中切齿约15厘米。第二狭窄：在食管与左主支气管交叉处，距中切齿约25厘米。第三狭窄：在食管穿膈处，距中切齿约40厘米6简述胃的位置、形态和分部。答：形态：完全空虚时略成管状，在高度充盈是呈球囊状。位置：中等充盈时大部分位于左季肋区，小部分位于腹部上区 ；特别充盈时胃大弯可降至脐下（P160）。分部：贲门部、胃底（胃穹窿）、胃体、幽门部、幽门管、幽门窦7胆囊底、阑尾根部的体表投影如何？答：胆囊底的体表投影相当于右侧腹直肌外
6、侧与右肋弓相交处；阑尾根部的体表投影在脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处。8直肠的弯曲有哪些？答：骶曲、会阴曲9试述肝小叶的结构。答：呈多角形棱柱体，横切面为多边形，长约为2mm，宽约1mm10消化道平滑肌有哪些一般生理特性？答：兴奋性、传导性、收缩性11简述胃液的主要成分、作用及分泌调节。答：主要成分：盐酸、胃蛋白酶原、黏液、HCO3-、内因子。作用：P162163分泌调节：消化间期，胃只进行基础胃液分泌（少量含黏液和少量蛋白酶，几乎无酸）；消化期间的分泌分为三个时期，头期（由于进食时食物刺激头部感受器所引起的）、胃期(食物进入胃后通过机械性和化学性刺激继续引起胃液分泌)、肠期（食糜进入十
7、二指肠引起胃液分泌）。12胃运动有哪些主要形式？各有什么生理意义？答：形式：紧张性收缩（维持胃的形态、位置、保持一定的胃内压）、容受性舒张（使胃的容积增大，以完成容纳和贮存食物的功能；且胃内压不会明显的升高，防止食糜过早进入十二指肠）、蠕动（磨碎进入胃内的食物；促进食糜与胃液混合，有利于化学性消化；将食糜进一步送向幽门，并以一定的速度排入十二指肠）13简述胰液的主要成分、作用及其分泌调节。答：成分：水；无机物；有机物。作用：促进消化；中和胃酸，提供适宜的pH环境。分泌调节：在非消化期，胰液很少分泌，进食开始后胰液分泌开始。食物刺激头、胃、肠各部感受器时均可引起胰液分泌。其分泌受神经和体液双重调
8、节，以体液调节为主。14不含消化酶的消化液是什么？它在消化与吸收中有无作用？答：胆汁；帮助肠道内脂肪的消化和吸收，并促进脂溶性维生素的吸收15为什么说小肠是吸收的主要部位？答：食物已完成消化，均已被分解为可吸收的小分子物质；吸收面积巨大；小肠绒毛的结构特殊，有利于吸收；食物在小肠的停留时间够长，有充足的吸收时间。16简述三大类营养物质的吸收方式。答：糖的吸收：糖类被分解为单糖（葡萄糖80%、半乳糖、果糖、甘露糖）后被小肠上皮细胞吸收，主要途径是血液；蛋白质的吸收：被分解为氨基酸后被小肠吸收，吸收机制和葡萄糖相似，都是依赖钠的继发性主动转运，当然也有部分并非如此，但总的来说氨基酸几乎完全是由毛细
9、血管而进入血循环的；脂质的吸收：有两种途径，分别为血液和淋巴，主要以淋巴为主。详见P184第九章 内分泌系统（橙色的字为答案不确定）名词解释：内分泌系统：由独立的内分泌腺和散在于其他器官内的内分泌细胞组成，是机体的重要调节系统，作用于维持机体内环境的稳定，对人体的生长发育、新陈代谢和生殖等功能发挥重要的调节作用。激素：内分泌细胞的分泌物称激素。靶细胞：每种激素作用于具有相应受体的特定细胞，称为这种激素的靶细胞。激素的允许作用：有些激素本身并不能直接对某些组织细胞产生生物效应，但它的存在却可使另一种激素的作用明显增强，这种现象称为允许作用。应激反应：是指当机体受到应激刺激时，产生的一种以ACTH
10、和糖皮质激素分泌增加为主，多种激素共同参与，使机体抵抗力增强的非特异性反应。应急反应：当遭遇特殊紧急情况时，机体通过交感肾上腺髓质系统发生的适应性反应，称之为应急反应。第二信使：第二信使学说认为含氮激素作为第一信使，激活的膜内的腺苷酸环化酶（AC），在Mg2+存在的条件下，AC催化细胞内的ATP转化为cAMP，cAMP作为第二信使。问答题：1.激素作用的一般特性有哪些？ 激素的信息传递作用作用、激素作用的相对特异性、激素的高效能生物放大作用、激素间的相互作用（协同作用、拮抗作用和允许作用）。2.试述含氮类激素、类固醇激素的作用机制。 含氮类激素的作用机制：第二信使学说，即激素作为第一信使与靶细
11、胞膜上的相应受体的结合，激活膜内的腺苷酸环化酶，翠花ATP转化为cAMP，cAMP作为第二信使，进而催化各种底物蛋白的磷酸化，引起各种生物效应。 类固醇激素的作用机制：激素透过细胞膜与胞质受体结合，成激素胞质受体复合物，活的通过核膜的能力，胞质受体复合物进入核内后与核受体结合，激发DNA的转录过程、生成新的mRNA、诱导新的蛋白质合成，产生生物效应。3. 试述下丘脑与垂体之间的结构和功能联系。 联系非常紧密，共同构成一个下丘脑垂体功能单位。包括下丘脑-神经垂体系统，下丘脑腺垂体系统。4.神经垂体和腺垂体分别分泌哪些激素？神经垂体激素： 血管升压素（AVP），又叫抗利尿激素（ADH）； 催产素（
12、OXT）。腺垂体激素： 生长激素（GH）； 催乳素（PRL）； 促激素：促甲状腺激素（TSH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、促性腺激素（分为卵泡雌激素和黄体生成素两种）； 促黑（素细胞）激素（MSH）。5. 生长激素（GH）的生理作用是什么？其在幼年和成年时期分泌异常将分别产生怎样的后果？ .生理作用： 促进生长：促进骨、软骨、肌肉等组织细胞分裂增殖，蛋白质合成增加，从而加快机体的生长发育。 促进代谢： 蛋白质：促进蛋白质的合成。 脂肪：加速脂肪分解。 糖：GH生理量可刺激胰岛素分泌加强糖利用； GH过量血糖垂体性糖尿病。 .分泌异常产生的后果： 幼年时期缺乏侏儒症； 幼年时期过多巨人症；
13、成年后过多肢端肥大症。6. 试述甲状腺激素的生理意义及其调节。对代谢的影响产热效应T3与T4最显著的作用是加速机体绝大多数细胞的能量代谢，使机体耗氧量和产热量增加，基础代谢率(BMR)升高。 物质代谢.蛋白质代谢T3与T4生理剂量能促进蛋白质的合成；大剂量时则促进蛋白质的分解(骨骼肌蛋白分解肌缩无力，骨组织蛋白分解骨质疏松、血钙增加)。.糖代谢：甲状腺激素促进小肠黏膜对糖的吸收，增强糖原分解，使血糖升高；同时又增强外周组织对糖的利用，使血糖降低。 .脂肪代谢T3与T4促进脂肪酸氧化，增强胰高血糖素对脂肪的分解和脂肪酸氧化。虽能促进胆固醇的合成，但更明显的作用是通过肝加速胆固醇的降解。T3与T4
14、对三大物质的代谢既有促进作用又有分解作用。剂量大时主要是分解作用，小剂量时促进蛋白质和糖原的合成。对生长发育的影响甲状腺激素具有促进组织分化、生长与发育成熟的作用。在人类，甲状腺激素对脑和骨的发育尤为重要。甲状腺激素能促进神经组织的分化与发育成熟。甲状腺激素是脑正常生长与发育的主要因素 。婴幼儿缺乏甲状腺素将患呆小病。预防呆小病应从妊娠期开始，积极治疗甲减和地方性甲状腺肿的孕妇；治疗呆小病必须在出生3个月前补充T4、T3,否则难以奏效。对神经系统的作用不仅影响中枢神经系统的发育，而且对已分化成熟的神经系统有提高兴奋性的作用。 对心血管系统的作用T4、T3能使心率，心缩力，心输出量。T3能增加心
15、肌细胞膜上的受体的数量，增强肾上腺素刺激心肌细胞内cAMP的生成；促进肌质网Ca2+释放，增强心缩力。7. 试述参与维持血钙浓度的三种激素及其各自的作用。甲状旁腺激素(PTH)：具有升高血钙、降低血磷的作用。降钙素(CT)：具有降低血钙、血磷的作用。1,25-二羟维生素D3：具有升高血钙和血磷的作用。8. 试述糖皮质激素的生理意义。对物质代谢的影响.对糖代谢的影响.对蛋白质代谢的影响.对脂肪代谢的影响对水盐代谢的影响对血细胞的影响对循环系统的影响在应激反应中的作用其他作用9. 试述在紧急情况下，糖皮质激素和肾上腺髓质的作用及其生理意义。应激反应：当机体受到应激刺激时，产生的一种以ACTH和糖皮质激素分泌增加为主，多种激素共同参与的使机体抵抗力增强的非
