(售后服务)病区服务质量调查表1

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1、人民医院病区服务质量调查表尊敬的病员同志:首先欢迎您选择在我院就医,感谢您对我院的一贯支持与爱护。为了搞好我院的各项工作,提高医疗服务质量,更好地为广大人民群众提供满意的医疗服务,请您填写此表,对我们的工作提出宝贵的意见和建议,谢谢!医院您此次住院的科室: 。(评分标准:10分、8分、5分、0分)1、医生的服务态度 满意 较满意 一般 不满意2、尊重病人的知情决策权 满意 较满意 一般 不满意3、医生每天按时查房满意 较满意 一般 不满意4、病情解释沟通情况 满意 较满意 一般 不满意5、医生的技术 满意 较满意 一般 不满意6、诊断治疗情况 满意 较满意 一般 不满意7、护士长与您沟通 满意

2、 较满意 一般 不满意8、护士的服务态度 满意 较满意 一般 不满意9、护士的技术 满意 较满意 一般 不满意10、是否有医务人员收受“红包”现象 无 有 医院病区服务质量调查表尊敬的病员同志:首先欢迎您选择在我院就医,感谢您对我院的一贯支持与爱护。为了搞好我院的各项工作,提高医疗服务质量,更好地为广大人民群众提供满意的医疗服务,请您填写此表,对我们的工作提出宝贵的意见和建议,谢谢!医院您此次住院的科室: 。(评分标准为:10分、8分、5分、0分)1、医生的服务态度 满意 较满意 一般 不满意2、尊重病人的知情决策权 满意 较满意 一般 不满意3、医生每天按时查房满意 较满意 一般 不满意4、

3、病情解释沟通情况 满意 较满意 一般 不满意5、医生的技术 满意 较满意 一般 不满意6、诊断治疗情况 满意 较满意 一般 不满意7、护士长与您沟通 满意 较满意 一般 不满意8、护士的服务态度 满意 较满意 一般 不满意9、护士的技术 满意 较满意 一般 不满意10、是否有医务人员收受“红包”现象 无 有 医院急诊科服务质量调查表尊敬的病员同志:首先欢迎您选择在我院就医,感谢您对我院的一贯支持与爱护。为了搞好我院的各项工作,提高医疗服务质量,更好地为广大人民群众提供满意的医疗服务,请您填写此表,对我们的工作提出宝贵的意见和建议,谢谢! 医院您此次就诊的科室: 。(评分标准为:10分、8分、5

4、分、0分)1、医生的服务态度 满意 较满意 一般 不满意2、医生的解释沟通 满意 较满意 一般 不满意3、诊断处置是否认真负责 满意 较满意 一般 不满意4、医生的技术 满意 较满意 一般 不满意5、急诊科的就诊秩序 满意 较满意 一般 不满意囗6、尊重病人的知情决策权 满意 较满意 一般 不满意7、护士长与您沟通 满意 较满意 一般 不满意8、护士的服务态度 满意 较满意 一般 不满意9、护士的技术 满意 较满意 一般 不满意医院急诊科服务质量调查表尊敬的病员同志:首先欢迎您选择在我院就医,感谢您对我院的一贯支持与爱护。为了搞好我院的各项工作,提高医疗服务质量,更好地为广大人民群众提供满意的

5、医疗服务,请您填写此表,对我们的工作提出宝贵的意见和建议,谢谢! 医院您此次就诊的科室: 。(评分标准为:10分、8分、5分、0分)1、医生的服务态度 满意 较满意 一般 不满意2、医生的解释沟通 满意 较满意 一般 不满意3、诊断处置是否认真负责 满意 较满意 一般 不满意4、医生的技术 满意 较满意 一般 不满意5、急诊科的就诊秩序 满意 较满意 一般 不满意6、尊重病人的知情决策权 满意 较满意 一般 不满意7、护士长与您沟通 满意 较满意 一般 不满意8、护士的服务态度 满意 较满意 一般 不满意9、护士的技术 满意 较满意 一般 不满意医院门诊科室服务质量调查表尊敬的病员同志:首先欢

6、迎您选择在我院就医,感谢您对我院的一贯支持与爱护。为了搞好我院的各项工作,提高医疗服务质量,更好地为广大人民群众提供满意的医疗服务,请您填写此表,对我们的工作提出宝贵的意见和建议,谢谢! 医院您此次就诊的科室: 。(评分标准为:10分、8分、5分、0分)1、医生的服务态度 满意 较满意 一般 不满意2、医生的解释沟通 满意 较满意 一般 不满意3、诊断处置是否认真负责 满意 较满意 一般 不满意4、医生的技术 满意 较满意 一般 不满意5、就诊工作秩序 满意 较满意 一般 不满意医院门诊科室服务质量调查表尊敬的病员同志:首先欢迎您选择在我院就医,感谢您对我院的一贯支持与爱护。为了搞好我院的各项

7、工作,提高医疗服务质量,更好地为广大人民群众提供满意的医疗服务,请您填写此表,对我们的工作提出宝贵的意见和建议,谢谢! 医院您此次就诊的科室: 。(评分标准为:10分、8分、5分、0分)1、医生的服务态度 满意 较满意 一般 不满意2、医生的解释沟通 满意 较满意 一般 不满意3、诊断处置是否认真负责 满意 较满意 一般 不满意4、医生的技术 满意 较满意 一般 不满意5、就诊工作秩序 满意 较满意 一般 不满意医院医技科室服务质量调查表尊敬的病员同志:首先欢迎您选择在我院就医,感谢您对我院的一贯支持与爱护。为了搞好我院的各项工作,提高医疗服务质量,更好地为广大人民群众提供满意的医疗服务,请您

8、填写此表,对我们的工作提出宝贵的意见和建议,谢谢! 医院您此次检查的科室: 。(评分标准为:10分、8分、5分、0分)1、工作人员的服务态度 满意 较满意 一般 不满意2、检查 是否仔细 满意 较满意 一般 不满意3检查报告是否及时满意 较满意 一般 不满意4、发报告有无差错 满意 较满意 一般 不满意5、对解释沟通工作 满意 较满意 一般 不满意医院医技科室服务质量调查表尊敬的病员同志:首先欢迎您选择在我院就医,感谢您对我院的一贯支持与爱护。为了搞好我院的各项工作,提高医疗服务质量,更好地为广大人民群众提供满意的医疗服务,请您填写此表,对我们的工作提出宝贵的意见和建议,谢谢! 医院您此次检查

9、的科室: 。(评分标准为:10分、8分、5分、0分)1、工作人员的服务态度 满意 较满意 一般 不满意2、检查是否仔细 满意 较满意 一般 不满意3检查报告是否及时 满意囗较满意囗一般囗不满意囗4、发报告有无差错 满意 较满意 一般 不满意5、对解释沟通工作 满意 较满意 一般 不满意医院药剂科服务质量调查表尊敬的病员同志:首先欢迎您选择在我院就医,感谢您对我院的一贯支持与爱护。为了搞好我院的各项工作,提高医疗服务质量,更好地为广大人民群众提供满意的医疗服务,请您填写此表,对我们的工作提出宝贵的意见和建议,谢谢! 医院您此次就诊的科室: 。(评分标准为:10分、8分、5分、0分)1、对病人的服务态度 满意 较满意 一般 不满意 2、调配药品仔细 满意 较满意 一般 不满意 3、发出药品及时 满意 较满意 一般 不满意 4、发放药品准确 满意 较满意 一般 不满意 5、说明用药方法 满意 较满意 一般 不满意 医院药剂科服务质量调查表尊敬的病员同志:首先欢迎您选择在我院就医,感谢您对我院的一贯支持与爱护。为了搞好我院的各项工作,提高医疗服务质量,更好地为广大人民群众提供满意的医疗服务,请您填写此表,对我们的工作提出宝贵的意见和建议,谢谢! 医院您此次就诊的科室: 。(评分标准为:10分、8分、5分、0分)1

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