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1、一、授课题目（教学章、节或主题）第二篇 医学微生物学 概述 ； 第十二章 细菌的形态与结构二、教学时间安排组织教学、导入新课，5分钟；讲授新课，70分钟；课堂小结、展示重点、复习巩固，10分钟；布置作业、自学提示，5分钟。三、教学目的、要求掌握微生物的分类、细菌的形态和结构；掌握质粒的概念；熟悉细菌的染色方法；了解微生物与人类的关系。四、教学重点和难点重点：细菌的基本结构和特殊结构及其功能。难点：细菌细胞壁的结构组成。五、教学方法及手段讲授、讨论六、教学过程设计医学微生物学概述1、微生物的概念、特点与分类。体积微小、结构简单。分为三大类： 非细胞型微生物，病毒；原核细胞型微生物，细菌、支原体、
2、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌；真核细胞型微生物，真菌。2、微生物与人类的关系。病原微生物；具有致病性的微生物。条件致病微生物：正常情况下不致病，只是在特定情况下导致疾病。第十二章 细菌的形态与结构第一节 细菌的大小与形态1、细菌的大小。测量单位2、细菌的形态：球菌、杆菌、螺形菌第二节 细菌的结构1、细菌的基本结构细胞壁 肽聚糖，又称粘肽。革兰阳性菌：聚糖骨架、四肽侧链、五肽交联桥；革兰阴性菌：聚糖骨架、四肽侧链。聚糖骨架：N-乙酰葡糖胺、N-乙酰胞壁酸，-1,4糖苷键，三维立体结构。革兰阳性菌细胞壁特殊组分：磷壁酸革兰阴性菌细胞壁特殊组分：除含有12层的肽聚糖结构外，尚有特殊组分外膜，外膜
3、由脂蛋白、脂质双层和脂多糖三部分组成。细胞壁革兰阳性菌革兰阴性菌强度较坚韧较疏松肽聚糖层数可多达50层12层磷壁酸+外膜+对青霉素、溶菌酶敏感性敏感不敏感细胞壁的功能细菌细胞壁缺陷型(细菌L型)细胞膜细胞质 核糖体、质粒、胞质颗粒核质2、细菌的特殊结构荚膜 功能：抗吞噬、粘附作用、抗有害物质的损伤。鞭毛 运动器官，分四类。菌毛 普通菌毛、性菌毛。与致病性有关。芽胞 保存细菌全部生命功能。第三节 细菌形态检查法1、显微镜放大法2、染色法 革兰染色法(Gram stain)：步骤、意义 抗酸染色法（acid-fast stain） 七、思考题及作业免疫学与病原生物学试题精集P60-63八、主要参考
4、书目免疫学与病原生物学， 吴松泉主编，浙江科学技术出版社，2007年9月第7次印刷；医学微生物学，周正任主编，人民卫生出版社，2003年12月第6版。九、教学后记一、授课题目（教学章、节或主题）第十三章 细菌的生理二、教学时间安排组织教学、复习旧课，5分钟；导入新课，2分钟；讲授新课，70分钟；课堂小结、展示重点、复习巩固，10分钟；布置作业、自学提示，3分钟。三、教学目的、要求掌握细菌生长繁殖的条件；掌握细菌的合成代谢产物及其临床意义。熟悉细菌的生长方式和速度；熟悉细菌的生长现象。了解细菌的分解代谢产物。四、教学重点和难点重点：细菌生长繁殖的条件；细菌合成代谢产物的临床意义。难点：细菌的分解
5、代谢产物。五、教学方法及手段讲授、讨论六、 教学过程设计 第一节 细菌的理化性状一、细菌的化学组成水占细胞总重量的7590。二、细菌的物理性状半透明，细菌悬液呈混浊状态；相对表面积大；在近中性或弱碱性环境中，细菌均带负电荷；细胞壁和细胞膜都有半透性；菌体内的渗透压高达525个大气压。第二节 细菌的生长繁殖与人工培养 一、细菌的生长繁殖 细菌生长繁殖的条件1、充足的营养 水、碳源、氮源、无机盐、生长因子。2、合适的酸碱度 最适PH为7.27.6。霍乱弧菌pH 8.49.2生长最好，结核分枝杆菌生长的最适pH为6.56.8。3、适宜的温度 37。4、必要的气体环境 分为四类：专性需氧菌、微需氧菌、
6、兼性厌氧菌、专性厌氧菌。 细菌生长繁殖的方式与速度二分裂方式 无性繁殖。多数细菌繁殖速度2030min一代。生长曲线分为四期：迟缓期、对数期、稳定期、衰亡期。 二、细菌的人工培养 培养基分为五类：基础培养基、营养培养基、选择培养基、鉴别培养基、厌氧培养基。 根据培养基物理状态的不同分为液体、固体和半固体三大类。液体培养基加入0.30.5的琼脂粉，琼脂粉含量在1.52.5时，则为固体培养基。 细菌在培养基中的生长现象1、在液体培养基中：混浊、沉淀、菌膜。2、在半固体培养基中：有鞭毛 沿穿刺线呈羽毛状或云雾状扩散生长；无鞭毛 沿穿刺线生长。3、在固体培养基中：菌落、菌苔。 人工培养细菌的意义1、在
7、医学中的应用：确定病原菌、测定药物敏感性、制备生物制品。 2、在工农业生产中的应用。 3、在基因工程中的应用。第三节 细菌的代谢产物一、细菌的分解代谢产物 糖的分解产物大肠埃希菌能发酵葡萄糖和乳糖，产酸并产气；伤寒沙门菌发酵葡萄糖仅产酸不产气，且不能发酵乳糖。用于鉴别细菌。 蛋白质的分解产物大肠埃希菌、变形杆菌、霍乱弧菌等能分解培养基中的色氨酸生成吲哚(靛基质)。沙门菌、变形杆菌等能分解培养基中的含硫氨基酸(如胱氨酸、甲硫氨酸)生成硫化氢。二、细菌的合成代谢产物 热原质 耐高温，与致病性有关。 毒素与侵袭性酶 与致病性有关。 色素 用于鉴别细菌。 抗生素 用于防治疾病。 细菌素 用于鉴别细菌。
8、 维生素 用于防治疾病。七、思考题及作业免疫学与病原生物学试题精集P64-66八、主要参考书目免疫学与病原生物学， 吴松泉主编，浙江科学技术出版社，2007年9月第7次印刷；医学微生物学，周正任主编，人民卫生出版社，2003年12月第6版。九、教学后记一、授课题目（教学章、节或主题）第十四章 细菌与环境(一)二、教学时间安排组织教学、复习提问，5分钟；导入新课，2分钟；讲授新课，30分钟；课堂小结、展示重点，5分钟；布置作业，3分钟。三、教学目的、要求掌握消毒、灭菌、防腐、无菌、无菌操作的概念；熟悉细菌在自然界与人体的分布。四、教学重点和难点重点：消毒、灭菌、无菌操作的概念五、教学方法及手段讨
9、论、讲授六、教学过程设计第十四章 细菌与环境 第一节 细菌的分布一、土壤 土壤中的细菌多数为非病原菌。在处理被泥土污染的伤口时应采取必要措施防止芽胞菌的感染。10-20CM二、水水中可带有伤寒沙门菌、痢疾志贺菌、霍乱弧菌、钩端螺旋体等病原菌，通过污染水源而引起多种消化系统传染病的流行。生活饮用水卫生标准：1ML，总数100个；1000，群数3个。三、空气空气中常见的致病菌有结核分枝杆菌、白喉棒状杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、脑膜炎奈氏菌等，可引起呼吸道传染病或伤口感染。四、生物体 体表及与外界相通的腔道中寄居着不同种类和数量的微生物。口腔：消化链球菌 牙菌斑 乳酸杆菌 龋齿。IGA第二节 消毒
10、与灭菌一、基本概念消毒：杀死物体上病原微生物的方法，并不一定能杀死含芽胞的细菌或非病原微生物。 灭菌：杀灭物体上所有微生物(包括细菌芽胞在内的全部病原微生物和非病原微生物)的方法。 防腐：防止或抑制体外细菌生长繁殖的方法，细菌一般不死亡。 无菌：不存在活菌的意思。无菌操作：防止细菌进入人体或其它物品的操作技术。在外科手术、微生物学实验时，均需进行无菌操作。 七、思考题及作业免疫学与病原生物学试题精集P67-71八、主要参考书目免疫学与病原生物学， 吴松泉主编，浙江科学技术出版社，2007年9月第7次印刷；医学微生物学，周正任主编，人民卫生出版社，2003年12月第6版。九、教学后记一、授课题目
11、（教学章、节或主题）实验一 细菌形态观察二、教学时间安排组织教学，2分钟；讲授新课，10分钟；学生观察实验内容，30实验小结、布置作业，3分钟；三、教学目的、要求掌握示教显微镜下所看到的细菌形态和特殊结构。熟悉显微镜油镜使用。了解实验室规则。四、教学重点和难点重点：细菌形态和特殊结构五、教学方法及手段讲授、演示、观察六、教学过程设计（一）实验室规则介绍（二）显微镜油镜的使用和保护法1、显微镜油镜的识别标有100或90；有白、黑或红色圆圈；有“油”或HI、oil字；油镜头比其它接物镜长，孔径最小。2、显微镜油镜的使用 3、油镜的保护 4、油镜加油的原理（三）细菌不染色标本检查法1、压滴法 2、悬
12、滴法3、暗视野法（四）细菌的基本形态观察（绘图）葡萄球菌、链球菌、脑膜炎奈瑟菌、大肠埃希菌 （五）细菌的特殊结构观察（绘图）荚膜、芽胞、鞭毛七、思考题及作业1、医学免疫学与病原生物学实验教程P27-302、使用油镜时应注意哪些事项?八、主要参考书目免疫学与病原生物学， 吴松泉主编，浙江科学技术出版社，2007年9月第7次印刷；医学微生物学，周正任主编，人民卫生出版社，2003年12月第6版。九、教学后记5一、授课题目（教学章、节或主题）第十四章 细菌与环境（二）二、教学时间安排组织教学、复习旧课，5分钟；讲授新课，70分钟；课堂小结、展示重点，10分钟；布置作业、自学提示，5分钟。三、教学目的
13、、要求掌握物理消毒灭菌的方法和用途；熟悉化学消毒灭菌法；了解细菌的变异。四、教学重点和难点重点：物理消毒灭菌的方法和用途。难点：细菌的变异机制。五、教学方法及手段讲授、讨论六、教学过程设计第十四章 细菌与环境 第二节 消毒与灭菌二、物理消毒灭菌法 热力灭菌法1、干热灭菌法 焚烧。 烧灼。 干烤： 160170，2小时。2、湿热灭菌法 巴氏消毒法：用于牛乳、酒类等消毒。此方法有两种：一是加热至61.162.8，30分钟；另一是71.7经1530秒。 煮沸法：杀死一般细菌的繁殖体，加入2碳酸钠沸点达105。间歇蒸气灭菌法：用于一些不耐高热的含糖、牛奶等培养基的灭菌。高压蒸气灭菌法：最常用、最有效。
14、103.4KPa (1.05kgcm2)、温度可达到121.3，维持1520min，可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物。 辐射杀菌法1、日光与紫外线 265266nm杀菌作用最强。紫外线穿透力较弱，用于手术室、传染病房、细菌实验室的空气消毒。形成胸腺嘧啶双聚体，干扰DNA复制。2、电离辐射。破坏DNA 滤过除菌法 用于不耐高温灭菌的血清、毒素、抗生素以及空气等的除菌。蔡氏三、化学消毒灭菌法 常用消毒剂的作用机制促进菌体蛋白质变性或凝固；干扰细菌的酶系统和代谢；损伤菌细胞膜。 常用消毒剂的种类表14-1。 影响消毒灭菌效果的因素 1、消毒剂的性质、浓度与作用时间 70乙醇或5080异丙醇的消毒效果最好。 2、微生物
