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1、内科护理学(二)试题一、单项选择题(本大题共15小题，每小题1分，共15分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1根据病因学分类，目前临床最常见的肺炎为( )A细菌性肺炎B病毒性肺炎C支原体肺炎D真菌性肺炎2胸透发现右下肺炎性改变的初诊病人，为排除肺癌，应首选的检查是( )A放射性核素检查B支气管造影C痰脱落细胞检查D胸部CT3恶性度最高的肺癌是( )A小细胞未分化癌B鳞癌C大细胞未分化癌D腺癌4控制肺结核传播最实用有效的措施是( )A隔离痰菌阳性病人B实行分餐制C密切接触者给予早期化疗D接种卡介苗5使用血管扩张剂治疗心力
2、衰竭时，其最主要的不良反应是( )A诱发心律失常B引起低钾血症C导致硫氰酸中毒D诱发低血压6高血压病患者每天钠盐摄入量应不超过( )A1gB2gC4gD6g7急性前壁心肌梗死病人心电示波出现心室颤动时，护士应首先采取的措施是( )A静脉推注利多卡因B进行非同步电复律C进行同步电复律D进行心脏按压8肝硬化病人最常见的死亡原因是( )A上消化道出血B肝性脑病C感染D原发性肝癌9门体分流性肝性脑病发生的主要机制为( )A门静脉高压、门静脉与腔静脉之间存在侧枝循环B上消化道出血致脑缺氧，脑对氨的耐受性下降C高蛋白饮食增加肝脏的负担D感染发热致代谢率增高，氨的产生增加10系统性红斑狼疮最易累及的器官是(
3、 )A肺B心脏C神经系统D肾脏11下列急性脑血管疾病发作时，不出现偏瘫的是( )A短暂脑缺血发作B脑血栓形成C脑出血D蛛网膜下腔出血12急性白血病患者易发生感染的主要原因是( )A营养不良B骨髓造血功能衰竭C成熟粒细胞减少和功能缺陷D贫血致身体虚弱13硫脲类抗甲状腺药物的主要作用机制是( )A抑制甲状腺激素释放B抑制甲状腺激素合成C抑制抗原抗体反应D抑制促甲状腺激素分泌14尿毒症患者贫血的主要原因是( )A造血原料缺乏B红细胞寿命缩短C骨髓抑制D促红细胞生成素减少15乙型肝炎的保护性抗体是( )A抗-HBsB抗-HBcCDNA抗体D抗-HBe二、多项选择题(本大题共10小题，每小题1分，共10
4、分)在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。16关于呼吸衰竭发病机制的描述正确的是( )A通气血流比例失调B肺泡通气不足C肺内气体交换弥散障碍D氧耗量增加E免疫与变态反应性炎症17支气管哮喘急性发作时，针对呼吸困难的护理措施正确的是( )A给病人补充足够的液体，以利痰液排出B加强对心脏的监护C给予雾化吸入，以保持呼吸道通畅D给予持续低流量吸氧E严密观察自发性气胸等并发症的发生18关于结核菌素试验描述正确的是( )A目前广泛使用结核菌纯蛋白衍化物(PPD)试验B皮内注射后4872小时判断结果C皮肤硬结直径5mm为阴性D阳性
5、提示受试者已患肺结核E阴性结果不能排除肺结核19关于原发性高血压的叙述正确的是( )A起病缓慢，早期血压波动较大B随病情进展血压升高呈持续性，波动较小C患者自觉症状与血压高低相一致D肾脏受累可出现多尿、蛋白尿E老年人高血压多为单纯收缩期高血压20心肌梗死患者恢复期活动时注意事项包括( )A在饭后2小时开始运动B监测症状、心率调节活动量C第一次活动时，必须测量脉搏D避免屏气的活动E可以做肌肉长时间的收缩活动21下列因素中属于胃溃疡致病因素的有( )A胃酸分泌过多B长期精神紧张C胆汁反流D吸烟E口服阿司匹林22幽门梗阻患者的特征性表现为( )A空腹时有上腹饱胀感B餐后腹痛减轻C出现胃蠕动波D空腹时
6、出现震水音E呕吐宿食23再生障碍性贫血的主要临床表现为( )A进行性贫血B出血C胸骨压痛D肝、脾、淋巴结肿大E反复感染24急性白血病实验室检查可见( )A白细胞计数增高B血小板计数减少C不同程度小细胞低色素性贫血D骨髓象呈增生明显或极度活跃，原始幼稚细胞大量增生E细胞遗传学检查可测出Ph染色体25与类风湿关节炎发病有关的病毒为( )A流感病毒BEB病毒C轮状病毒D疱疹病毒E逆转录病毒三、填空题(本大题共13小题，每空1分，共20分)请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。26呼吸衰竭最常见的酸碱失衡类型为_；处理应以改善_为主。27对于慢性阻塞性肺部疾病患者的健康教育必须讲解吸烟对机
7、体的危害，劝导_，并制定_。28高血压病人发生体位性低血压时，护士应指导病人采取的体位为_。29心肌梗死的并发症包括心脏破裂、_、_、栓塞和心肌梗死后综合征。30上消化道出血的特征性表现为_和_。31糖尿病患者服用-葡萄糖苷酶抑制剂(拜糖平)治疗时，护士应嘱其在_时服药。32弥散性血管内凝血(DIC)患者在使用肝素过程中应密切观察药物副作用，并尽量减少_注射及各种穿刺，以免引起_。33减轻肾盂肾炎病人尿路刺激征最重要的护理措施是_。34传染病的潜伏期是指自_至_之间的时间。35传染病感染过程的表现中最常见的是_。36缺铁性贫血患者贫血纠正后应继续口服铁剂的时间为_。37脑栓塞是栓子阻塞脑部血管
8、，产生该动脉供血区脑组织软化、_和相应的_障碍。38系统性红斑狼疮的典型皮疹是_。四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）39军团菌肺炎40肠性氮质血症41糖尿病42显性感染43蛛网膜下腔出血五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）44简述肺结核化疗的原则及其理论依据。45简述胃镜检查后对病人的指导内容。46简述缺铁性贫血患者给予铁剂口服及肌内注射时，用药观察的要点。47简述胰岛素治疗致患者出现低血糖反应的临床表现及紧急处理措施。六、病例分析题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）48患者，男性，80岁，患心绞痛10年，间断服用消心痛，心脏扩大5年，1周前受凉后出现发
9、热、咳嗽，咳白粘痰，近3天出现心慌、气短、不能平卧，伴双下肢水肿入院。体检：T37.8，R28次/分，BP100/70mmHg，半卧位，口唇发绀，双肺可闻干湿啰音，以双肺底湿啰音为多，心率110次/分，律不齐，肝肋下3指有轻压痛，双下肢可凹性水肿。胸片示心脏向两侧扩大，心电图示房颤。入院后确诊为“全心衰竭、冠心病、房颤、肺部感染”，即刻给予吸氧，静注西地兰（毛花苷C）0.2mg，抗感染治疗。请写出：（1）患者医疗诊断的依据及发病主要诱因。（2）患者呼吸困难的护理措施（除外药物治疗护理）。（3）洋地黄类药物的毒性反应。49患者，女性，19岁，2年前感冒时出现头痛、鼻塞、咽痛，数天后发现血尿就诊，
10、经检查尿蛋白（+），红细胞满视野，确诊为“急性肾炎”，入院治疗3个月，尿蛋白（+）出院。近2周受凉后，无明显诱因出现洗肉水样尿，伴四肢乏力。去医院就诊，以“慢性肾小球肾炎急性发作”收入院。查体：T36.8，P84次/分，R18次/分，BP100/60mmHg，面部轻度脬肿，心肺（），双下肢可凹性水肿。实验室检查：白红胞7.5109/L，血红蛋白100g/L，血浆白蛋白32g/L，尿镜检有大量红细胞，24小时尿蛋白定量2g。请写出：（1）该患者目前的1个主要护理诊断。（2）该患者健康教育的主要内容。全国2009年7月高等教育自学考试内科护理学（二）试题课程代码：03202一、单项选择题（本大题共
11、15小题，每小题1分，共15分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1肺炎球菌肺炎发病机制的叙述错误的是()A正常人上呼吸道可检出肺炎球菌B细菌的毒力与产生的毒素有关C当机体免疫力降低时细菌进入肺泡繁殖致病D及时治疗病变可完全消散不留痕迹2支气管哮喘发病时发生的变态反应类型主要为()AI型变态反应B型变态反应C型变态反应D型变态反应3肺癌最重要的危险因素是()A大气污染B职业致癌因素C吸烟D饮食和营养4用药过程中要密切注意视力、视觉变化的抗结核药是()A异烟肼B利福平C吡嗪酰胺D乙胺丁醇5不属于高血压急症的是()A高血压脑病
12、B高血压危象C老年人高血压D恶性高血压6属于血管紧张素转换酶抑制剂的药物是()A卡托普利B硝苯地平C阿替洛尔D维拉帕米7下列不属于心力衰竭诱因的是()A呼吸道感染B心律失常C妊娠D吸烟8风心病二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为()A静息时呼吸困难B端坐呼吸C劳力性呼吸困难D夜间阵发性呼吸困难9患者，男性，52岁，肝硬化病史5年。l天来上呼吸道感染后出现言语不清、定向力障碍以及昼睡夜醒，提示患者处于肝性脑病的()A前驱期B昏迷前期C昏睡期D昏迷期10慢性胃炎最主要的确诊方法是()AHp检测B胃镜及活组织检查C胃液分析D血清抗壁细胞抗体检测11急性肾小球肾炎的首发症状为()A水肿B血尿C蛋白尿D高血
13、压12不属于糖尿病急性并发症的是()A糖尿病酮症酸中毒B糖尿病非酮症性高渗性昏迷C肾功能衰竭D糖尿病乳酸性酸中毒13下列关于放射性131I治疗错误的是()A131I治疗能抑制抗甲状腺激素合成B重症甲亢在131I治疗前应用药物治疗，避免发生甲状腺危象C131I治疗前24周避免用碘剂及其他含碘食物或药物D131I治疗后第l周应避免扪诊或挤压甲状腺14急性白血病患者易发生中枢神经系统白血病的原因是()A患者对化疗药物产生耐受性B白血病细胞易侵犯脑组织C化疗药难以通过血脑屏障D患者对化疗药物不敏感15诊断癫痫最有效的检查是()A肌电图B脑电图CX线检查D脑CT二、多项选择题（本大题共10小题，每小题1分，共
