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1、内分泌系统 Endocrine system 第十四章 掌握要点 v掌握内分泌腺的结构特点和组成 v掌握甲状腺、肾上腺的结构和功能 v掌握垂体的结构和功能 v了解垂体门脉的组成及意义 v了解神经内分泌系统的组成及意义 内分泌系统概述 组成 内分泌器官 (内分泌腺) 内分泌结构（细胞团块） 散在的内分泌细胞 功能 分泌激素，参与体液调节 Hormone 松果体 下丘脑 垂 体 甲状腺甲状腺甲状旁腺 肾上腺 胰腺的 胰岛 卵巢的 黄体 睾丸中的 间质细胞 人体内分泌系统的分布 内分泌腺的结构特点 细胞排列成团、索、滤泡状 无导管 毛细血管丰富（有孔型、血窦） 分泌物为激素 血液、淋巴液 激素的两种
2、化学类型 受体在 膜上含氮激素 类固醇激素 受体在 细胞内 靶细胞 两种内分泌细胞的比较 类类型 细细胞特点分布 分泌含氮 激素细细 胞 RER、Golgi丰富 ，有膜包分泌颗颗 粒 甲状腺、甲状 旁腺、垂体、 肾肾上腺髓质质、 分泌类类 固醇激素 细细胞 SER丰富、线线粒 体嵴嵴管状或管泡 状、脂滴多 肾肾上腺皮质质， 睾丸间质细间质细 胞 和黄体 两种线粒体 板状嵴线粒体 管状嵴线粒体 一、甲状腺（thyroid) 结 构 被膜：结缔组织 实质 甲状腺滤泡 滤泡旁细胞 间质: 结缔组织 甲状腺滤泡（thyroid follicle） 滤泡壁 滤泡腔 LM：大小不等，单层立方上皮，高 低可
3、变；胞质弱嗜碱性；核圆居中。 胶体 单层立方 上皮 滤泡细胞电镜图 EM： RER、高尔 基复合体体 、线粒体、 溶酶体多； 有分泌颗粒 和胶体小泡 胶体小泡 线粒体 滤泡腔 摄取氨基酸 合成甲状 腺球蛋白 分泌小泡 碘化甲状腺球蛋白 碘活化 溶酶体 胶体小泡 34 激素的合 成和分泌 摄碘 I - I 2O 毛细血管内皮 双相 甲状腺激素的作用 提高新陈代谢 促进生长发育(神经系统) 提高神经系统的兴奋性 异常 小儿呆小症 成人粘液性水肿 甲状腺机能亢进 （甲亢）: 心发慌手发抖食欲增加人消瘦 甲状腺机能低下 （甲低）： 爱出汗可突眼脾气增大苦难言 我有甲亢 侏儒 巨人症 正常者 滤泡旁细胞
4、（parafollicular cell） 又称C细胞或降钙素（calcitonin）细胞。 分布： 滤泡壁 单个，顶端被滤泡细胞覆盖。 滤泡之间 成群或单个 功能：分泌降钙素降血钙作用 特点：细胞大、着色浅 滤泡旁细胞 HE染色 镀银染色 二、甲状旁腺 parathyroid 主要组成细胞 多、小、圆或多边形、有分泌颗粒 功能：分泌甲状旁腺素升血钙 少、细胞大、多边形、含嗜酸性颗 粒（实为线粒体）。 主细胞 嗜酸性细胞 甲状旁腺光镜图 嗜酸性细胞 主细胞 三、肾上腺 cortex medulla 皮质 球状带 束状带 网状带 球状带 薄、细胞排列成球团， 细胞较小，核小色深， 胞质含少量脂滴
5、。 盐皮质激素保钠排钾，保水 形态： 分泌： 如醛固酮 束状带 最厚、细胞大，多边 形，成束排列，脂滴 多，呈泡沫状。核较 大、圆形，着色浅。 糖皮质激素-三大代谢、抗炎、抑制免疫 形态： 分泌：如皮质醇 异常：柯兴氏症 网状带 薄、索状吻合成网， 细胞小，弱嗜酸，脂 滴少，核小色深 性激素，雄激素为主，少量雌激素 形态： 分泌： 异常：女性男性化 髓质 髓质细胞：大，多 边形，索状吻合成网 。含嗜铬颗粒。 类型： 肾上腺素细胞： 多 去甲肾上腺素细胞：少 嗜铬细胞 交感神经节细胞：少，单个或成群 异常：嗜铬细胞瘤 三、垂 体 hypophysis 垂体的结构 下丘脑 垂体 神经垂体 漏斗柄
6、神经部 结节部 中间部 远侧部 腺垂体 (前叶) 中间部 后叶 脑垂体组织结构图 神经部 中间部 远侧部 腺垂体远侧部高倍镜图 嗜碱性 细胞 嗜酸性 细胞 嫌色 细胞 腺垂体 远 侧 部 嗜酸性细胞： 多，大，含嗜酸性颗粒。 生长激素细胞 促乳激素细胞 异常：侏儒、巨人症、 肢端肥大症 腺细胞种类多，血窦丰富、吻合成网 (GH,STH) (LTH) 肢端肥大症 嗜碱性细胞 少，大小形态不一，胞质有嗜碱性颗粒。 嫌色细胞：最多，小，色浅、界线不清 促甲状腺激素细胞 促肾上腺素皮质激素细胞 TSH ACTH 卵泡刺激素（FSH） 黄体生成素（LH） 促性腺激素细胞 神经垂体 意义：垂体后叶激素储存
7、和释放的场所 结构：无髓神经纤维 :赫林体 垂体细胞 :神经胶质细胞 后叶激素：1、血管加压素（VP） 又称抗利尿激素(ADH) 2、催产素（OT） 血窦丰富 赫林体 垂体门微静脉 第一级cap网 第二级cap网 视上核和室旁核弓状核 下丘脑神经垂体束 下丘脑腺垂体束 神腺 赫令体 脑垂体与下丘脑的联系 脑垂体与下丘脑的联系 1. 腺垂体与下丘脑 间接联系，结构为下丘脑腺垂体束和 垂体门脉系统 下丘脑弓状核： 释放激素（RH） 释放抑制激素（RIH） 下丘脑对垂体前叶腺细胞的调节是通过 垂体门脉进行的 Releasing hormone Releasing inhibiting hormone 脑垂体与下丘脑的联系 2. 神经垂体与下丘脑 神经纤维组成下丘脑神经垂体束 视上核 室旁核 赫令体为神经纤维储存激素的膨大部位 神经垂体实为下丘脑的延伸 加压素 催产素 神经垂体：后叶激素储存和释放的场所 内分泌调节示意图 垂体门脉系统 小 结 甲状腺激素的作用 提高新陈代谢 促进生长发育(神经系统 ) 提高神经系统的兴奋性 滤泡旁细胞 甲状旁腺 主细胞 球状带 束状带 网状带 脑垂体 神经部 中间部 远侧部 嗜碱性 细胞 嗜酸性 细胞 嫌色 细胞
