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术后伤口护理与换药技巧,佛山健翔颈腰医院 林庆光,伤口护理的内容,1.保持伤口的无菌环境 2.观察伤情 3.更换敷料，拔引流。 4.感染伤口的处理,伤口换药的原则,1.一人一盘（棉球、纱块、棉垫、镊子、血管钳和胶布等），分开无菌碗、弯盘、胶袋和消毒液。 2.次序：无菌、污染、感染、特殊感染。 3.外层敷料要大于里层敷料。 4.可靠的胶布粘贴，与关节活动的方向垂直。,换敷料的时间,1.一般无菌伤口隔天换。 2.感染伤口天天换，必要时一天换几次。 3.湿到外层敷料就要换。 4.病人诉伤口不舒服要分析，如果过紧或引流管压神经等要考虑换药。,换敷料的人员,每个医院有不同，一般由医生和护士完成。复杂的伤口由医生或专科医生完成。,换敷料的技巧,1.带好帽子、口包。 2.摆好病人的体位，放好各种工具，准备好承接脏敷料的弯盘或胶袋。 3.打开伤口敷料，观察伤口的渗血情况，肿胀、线头的情况，引流管有没有堵塞、漏气，决定要不要拔掉。 4.消毒后，从里边开始盖敷料。里层小，外层大。里层纱布要不要加消毒液？ 5.贴好胶布，24小时内不脱落。,注意事项,1.保持病床的清洁。 2.不要加重病人的痛苦（体位、外固定的位置、垫高的枕头）。 3.擦掉皮肤上的胶布痕（汽油、松节油）。 4.绷带包扎要松紧适合。,操作示范,
