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工伤赔偿执行委托书【篇一】工伤赔偿执行委托书委托人:性别:住址:联系电话:被委托人:性别:工作单位:联系电话:身份证号:委托事项: 本人 因 原因,不能亲自来申请工伤认定和领取工伤认定决定书,特全权委托用人单位经办人 前来办理工伤认定相关事宜和领取工伤认定决定书。委托期限:自委托之日起至上述事宜办结为止。受伤职工(签字): 用人单位(盖章):年 月 日 年 月 日【篇二】工伤赔偿执行委托书人力资源和社会保障局:本人 (性别: ,身份证号码: )于 年 月 日因 发生事故, 现委托 (性别: ,身份证号码: ;联系电话: ;送达地址: )前往贵局办理本人的工伤认定申请。委托事项:提交工伤事故报告;申请工伤认定;签收工伤认定相关文书;其他委托事项。委托人签章:(签名、印指模)日期:受委托人签章:(签名、印指模)日期:备注:个人申请工伤认定时,如果有授权委托办理的,请附上授权委托书。委托人应出示身份证原件并提交身份证复印件。【篇三】工伤赔偿执行委托书劳动和社会保障局:现委托 (单位)经办人 全权办理本人的工伤认定、劳动能力鉴定等有关事项。委托人(受伤职工):年 月 日委托人联系地址:委托人联系电话:单位委托用人单位意见:同意 作为本单位经办人办理(职工名字) 的工伤认定、劳动能力鉴定等有关事项。