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1、四川外国语大学2013-2014学年第一学期社会学系学生实践周调查报告作品名称：农村老年人居家养老问题研究以清平镇为例作 者：李慧完成日期：2014年2月摘 要当今世界面临的重大社会问题之一是人口老龄化，而我国是世界上老年人口最多的国家，此问题更为严重和迫切。有关资料显示，我国60岁以上的老年人口已达1.4亿，占全国总人口的11%，并以每年平均3.12%的速度递增。实践表明，传统的家庭和养老和机构养老并不能满足社会化的养老需求，探索新型的居家养老模式已成为我国社会的当务之急。通过近几年的尝试和探索，城市的居家养老工作有了长足的进步，而农村居家养老尚属空白。本文拟通过对清平镇农村的调查研究探索和
2、发现农村居家养老工作的现状和存在的主要问题，并针对居家养老工作及居家养老服务提出相应的对策建议。【关键词】 农村 老年人 居家养老 目 录1、 调查背景与意义 02 （一）调查背景02 （二）调查意义04二、研究设计 06（一）调研过程06（二）调研方法08三、研究问题综述 09 （一） 居家养老的概念界定09 （二） 居家养老情况概述104、 研究结论 11五、 建议 16 (三)问题16 （二）长远发展17 （三）具体措施18结 语 19参考文献 20附 录 21 27一、调查背景与意义（1） 背景（1）我国人口老龄化发展现状 根据国家统计局的数据,我国已在1999年10月进入老龄化社会,
3、60岁及以上老人达到1.126亿,占全国人口的10%。到2005年底,我国60岁及以上老年人口达到1.144亿,占总人口的11.103%(中华人民共和国国家统计局,2006)。截至2009年，我国60岁以上的人口已达1.67亿人，占总人口的12.5%，占全世界老龄人口的1/5，成为世界上唯一老龄人口过亿的国家。截至2011年底，我国岁以上老年人口已达亿，占总人口的。预计到年，老年人口总数将超过亿。到年将超过亿。到年，将达到老年人口的最高峰亿。到2035年，每两位老人，对应仅有1名孩子。老龄人口的迅速增加,对我国的社会保险、医疗保障及社会伦理等方面都提出了严峻的挑战。 随着社会、家庭和观念的变迁
4、,空巢家庭和核心家庭的数量快速增长。由于社会转型、政府职能转变和家庭养老功能弱化,庞大的老年人群,特别是迅速增长的“空巢”、高龄和带病老年人对于社会服务的需求迅速增长,这无疑对现存的养老服务体系带来冲击和巨大的压力。（2）当前农村老年人居家养老状况养老模式主导力量主要优势存在问题家庭养老家庭成员符合老年人心理和中国文化传统。逐渐丧失社会基础和文化基础；大量空巢和孤寡老人出现机构养老养老机构规模效应，服务完善。投资压力大，老年人心理排斥小型社区养老社会个人灵活方便，投资较小。服务不完善；政策限制；没有规模效应。模拟家庭养老老人个人符合人性，经济实惠。无法大量推广；人员难匹配居居家养老政府主导社区
5、人员服务全面；公益性强；照顾弱势群体。易流于形式；激励不足；效率低下；难以具备长期机制市场主导社会力量积极性高，有发展动力，政府负担轻。启动困难；盈利心强；缺少人情化；对承办人素质要求高。民间组织民间组织服务完善；效果较好；兼顾公益与盈利性。民间组织发育不完善，能承办的不多。上图清楚地显示了各种养老方式的优势和不足，不难看出，居家养老是解决养老问题的最佳途径，全国各大城市已经先后作出了有益的探索和尝试并且取得了相当的成绩。而相对于城市已经开始逐步发展起来的居家养老模式，农村的居家养老还处于停滞阶段。基于这样的背景，我们希望通过对农村养老情况的调查以及对城市居家养老的了解，为农村的居家养老提供一
6、些可以借鉴的经验。（3）调查地（清平镇）背景清平镇农村现有的医疗服务体系落后，对现存的县、乡、村三级卫生医疗服务机构以及农村中存在的大量的私营的医疗诊所，需要进行培训指导支持来提升农村居家养老水平的保障。农村居家养老需要基础设施建设，包括养老设施建设、活动场所建设、无障碍设施建设、增加健身器械。这些在城市都已经较为完善，但在农村还属于起步阶段。（二）意义（1）强化农村居家养老，是适应人口老龄化发展的客观要求。随着农村家庭年轻成员持续向城镇迁移，农村“空巢”老人与日俱增，据不完全统计，现已占到农村老年人口比重的77%，许多缺乏生活自理能力的农村“空巢”老人，特别是独居老人的基本生活发生了困难，还
7、带来了孤独、寂寞等精神问题，使他们的生活质量受到严重影响。建立健全农村居家老年人养老服务保障机制，是坚持以人为本，建设社会主义新农村，构建农村和谐社会的必然要求，势在必行。（2）强化农村居家养老，是建立完善社会养老保障体系的必要补充。我国社会保障事业近年来有了长足的发展，但是相对于人口老龄化加速过程中大量增加的照顾需求，其养老规模和能力又显得严重不足，而这种情况在农村地区尤为严重。我国正处于社会主义初级阶段，经济发展水平还不高，老年服务业总体发展水平滞后，老年福利设施在数量和质量上都与现实需要有很大差距，现有社会养老机构照料老人的能力远不能满足要求。同时，机构照顾比较高的费用也使一些经济困难的
8、老年人望而却步；即使有条件去养老机构养老的老年人，也因受中国传统文化习惯的影响，不愿去相关机构养老；对在机构养老的老年人，有专家指出，轻易造成社会疏离、习惯性无助等问题。因此，发展居家养老是我国社会养老保障体系的必要补充，也是解决农村养老问题的重大战略选择。（3）强化农村居家养老，是提高老年人生活质量，加强社会主义精神文明建设的现实需要。提高农村老年人生活质量，让老年人享受舒适安全、高质量的养老服务，是加强社会主义精神文明建设的需要，也是国家对养老事业提出的新的要求。完善的农村居家养老应该要充分挖掘、整合、利用农村养老机构、医疗机构、村落文化宫、村民学校、老年人活动室等各种公共服务资源参与到居
9、家养老服务中来，根据不同服务资源的特点和专长，有针对性地拓展服务功能、增加服务项目、扩大服务范围，最大限度地发挥现有公共服务资源在农村居家养老服务中的作用，实现资源共享。要满足和改善农村老年人对物质生活的非凡要求，更要不断满足和丰富老年人对精神文化生活的非凡需要。为老年人提供全方位的服务，在养老过程中体现出鲜明的人文性和道义性，是社会文明进步的重要标志。这不仅有利于全社会养老事业的发展和完善，还有利于形成积极的社会风尚，使农村老人在一种积极、活跃的精神状态中安度晚年。（4）强化农村居家养老，是缓解政府财政负担、维护社会稳定的现实出路。我们国家是在经济欠发达的情况下进入老龄化社会的，如此低的经济
10、发展水平，要承受如此高程度的人口老龄化，决定了我国不能象西方国家那样由政府包办社会养老福利事业。这就需要开辟出一条养老职能社会化的道路，以缓解政府财政压力。强化农村居家养老功能，正是适应了这一要求，同时也为体制转轨和结构转型营造了一个更加宽松的环境，为维护社会稳定、缓解社会矛盾提供了有效的保障。总而言之，全面推进农村居家养老服务，是破解我国日趋尖锐的养老服务难题，切实提高广大老年人生命、生活质量的重要出路；是弘扬中华民族尊老敬老优良传统，尊重老年人情感和心理需求的人性化选择；是促进家庭和谐、社区和谐和代际和谐，推动社会主义和谐社会建设的重要举措；也是加快发展服务业，扩大就业渠道和促进经济增长的
11、重要途径。 二、研究设计（一）研究过程概述（1）前期准备 1.确定调研的方向及需要调研的具体内容。具体方向确定为调研农村老年人养老的特点及其成因。2.通过网络、图书室、报纸等方法查询调研所需的数据、资料，做好资料收集储备工作。包括到目前为止老年人的数量，老龄化的具体内容，了解当前农村老年人居家养老的具体状况。3.确定具体的调查方法。根据实际的情况确定了深浅不同的两个层次的调查，首先是浅层次的大批量问卷调查，其次便是深度访谈调查。问卷调查的设计主要针对清平镇镇的普通老年人，深度访谈阶段则是针对具体的需要寻找及普遍有具有典型性的少数老年人及其家庭成员进行深度交流。4.安排好具体的调研中每个阶段的时
12、间分布，在规定时间内按部就班，使调研有计划的展开。（2） 问卷调查阶段 笔者根据想要得到的信息设计好具体的调查问题，制作成调查问卷（见附录），然后按照随机抽样的原则在城镇内随机抽取老年人进行问卷填写。考虑到有些老年人年纪大，文化水平不高，采取口头询问由别人代填的方式。本次调查共发问卷150份，回收143份，回收率达95.33%，其中有效问卷140份，问卷有效率达97%。由于配合调查的老年人人数有限、语言障碍以及小组的人员限制，所以问卷发放的比较少。（3）实地访谈调查阶段根据镇里和村子里的老人分布的不同，笔者又进行了不同侧重点的口头访谈，同时，根据调查的需要选择了一群具有代表性的老年人。选取人员
13、的规划要求为：镇上：农村=2：3。总人数为10人。时间方面，由于清平镇有很多村落，为保证调查对象的随机性以及广泛性，于是我们便去了一些离自己家距离不等的数个村落，故时间消耗比较多，具体的访谈阶段从1月15号开始，历经15天结束。（4）书写报告阶段根据搜集到的资料进一步分析整理，从2月5号开始进入撰写调查报告阶段。（二）研究方法针对研究课题，笔者确定农村老年人、村委会成员、政府为研究对象，从三个层面进行了认真的调查和访谈。文献研究法：对有关居家养老问题的研究文献与实践成果进行归纳梳理，了解国内在这一领域的研究进展、成果与不足，作为借鉴。认真研读有关论著、资料，并对其进行进一步的整理、分析，使之运用于研究。调查法：主要通过问卷和访谈两种方式进行。
