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1、. . . .麻醉前访视记录单科室： 床号: 姓名： 性别： 年龄： 体重： 住院号：术前诊断：拟诊手术：病史既往史： 高血压 脑血管意外 冠心病 哮喘 慢支炎 肝炎 肾病 出血性疾病 过敏性疾病 糖尿病其他： 过敏史： 无 有 吸烟： 无 有 支/日饮酒： 无 有 输血史： 无 有睡觉时打呼噜： 无 有 手术麻醉史： 无 有 是否月经： 无 有精神病史： 无 有 安眠药物史： 无 有 青光眼： 无 有体力活动： 正常 一般 受限心理活动： 恐惧 害怕 紧张 平静目前用药：体检意识： 清醒 嗜睡 昏睡 昏迷 血压： mm心率： bmp 呼吸频率： bmp 体温： 张口度： cm 甲颏距离： c
2、m 牙齿： 正常 异常（ 松动 假牙 缺牙口）颈部活动： 正常 受限 气管居中： 是 否 Mallampati分级： 屏气实验： 30秒 20秒-30秒 20秒心肺听诊： 正常 杂音 呼吸音粗 干啰音 湿啰音 痰鸣音 哮鸣音其他： 检查Hb： g/l Hct： PLT： 109/L血型： Rh： 凝血检查： 正常 异常血糖值： mmol/L 血K+： mmol/L肝功： 正常 异常 肾功： 正常 异常 电解质： 正常 异常 ECG： 正常 异常 X-ray： 正常 异常甲肝： + 乙肝： + 丙肝： + 抗HIV： + 梅毒： + 其他检查： 评估意见ASA分级： E 预测有无困难气道： 无 可疑 有建议麻醉方式： 麻醉风险： 极高 高 一般 低 极低术后镇痛： 不必要 必要 （ 准备实施 不准备实施）特殊处理： 评估者：宁可累死在路上，也不能闲死在家里！宁可去碰壁，也不能面壁。是狼就要练好牙，是羊就要练好腿。什么是奋斗？奋斗就是每天很难，可一年一年却越来越容易。不奋斗就是每天都很容易，可一年一年越来越难。能干的人，不在情绪上计较，只在做事上认真；无能的人！不在做事上认真，只在情绪上计较。拼一个春夏秋冬！赢一个无悔人生！早安！献给所有努力的人.word格式编辑
