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1、全科练习一.单选题（共90题，每题1分）1 肾结核患者膀胱镜检中，可见下列哪项不正确A . 充血水肿B . 结核结节C . 溃疡及瘢痕形成D . 输尿管可呈洞穴状E . 膀胱内可见乳头状肿物样改变2 对MRSA引起的肺炎，首选抗生素是A . 青霉素GB . 头孢唑啉C . 苯唑西林D . 万古霉素E . 头孢呋辛3 缺铁性贫血的实验室检查结果应是A . 血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B . 血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C . 血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D . 血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E . 血清铁正常、总铁结合力升高、
2、转铁蛋白饱和度降低4 女性，36岁。今日晨练时突发喘气、胸闷1小时，查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，未闻及哮鸣音及湿啰音，心率120次分。血气分析PaO250mmHg，PaCO230mmHg。该患者首先考虑的诊断是A . 急性左心衰竭B . 急性肺栓塞C . 哮喘急性发作D . 气胸E . 肺癌5 患者，女，45岁，因交通事故，双股骨干粉碎骨折第2天。其24小时尿量200mL，下列化验结果不符合急性肾衰竭的是A . 血钾5mmolLB . 尿素氮14.2mmolLC . 血镁1.4mmolLD . 血磷0.89mmolL，血钙296mmolLE . 血浆肌酐10mmol
3、L6 男性，35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影，左肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的A . 交叉转移B . 直接扩散C . 细胞脱落种植D . 经肺循环血行转移E . 经体循环血行转移7 脾大最显著的血液系统疾病是A . 急性粒细胞白血病B . 急性淋巴细胞白血病C . 急性单核细胞白血病D . 慢性粒细胞白血病E . 急性失l血性贫血8 下列哪项不能作为肺源性心脏玻灸诊断依据A . 肺动脉瓣第二心音亢进B . 剑突下心脏收缩期搏动C . 肝肋下3cmD . 肝颈回流征阳性E . 双下肢水肿9 休克病人动态监测中心静脉压值
4、为25cmH2O，表示A . 肺梗死B . 静脉血管床过度收缩C . 肺循环阻力增加D . 血容量不足E . 充血性心力衰竭10 发作起始于一侧脑部，可扩展至两侧，发作时不伴意识障碍的是:A . 部分性发作B . 简单部分性发作C . 复杂部分性发作D . 失神发作E . 强直性发作11 诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是A . 有呼吸困难、发绀等症状B . 意识障碍伴球结膜水肿C . SaO290D . PaO250mmHgE . PaO250mmHg12 男性，20岁，发现高血压2年，血压在（180220）（110130）mmHg，尿蛋白（+），尿素氮11.5mmolL，血肌酐5mgL，心电图
5、示左室肥厚劳损，最可能的诊断是A . 高血压病3级B . 肾性高血压C . 高血压危象D . 高血压病1级E . 急进性高血压13 疑为垂体腺瘤时，定位诊断首选A . 脑电图B . 脑血管造影C . MRID . 放射性核素扫描E . CT14 1型和2型糖尿病相鉴别时下列临床特征以何为主A . 年轻与年老B . 消瘦与肥胖C . 有无自发性酮症倾向D . 有无明显“三多一少”症状E . 并发症的多少与严重程度15 女性，29岁，反复关节疼痛伴面部红斑6年，停经50天入院。查ESR：18mmh。抗dsDNA抗体阳性，抗Sm抗体(+)，尿蛋白(+)，尿hCG2500UL，考虑诊断SLE；早孕。下
6、列说法不正确的是A . 非缓解期SLE易于流产、早产或死胎，故应避孕B . 产后应避免哺乳C . 激素能通过胎盘，会对胎儿有害，妊娠时应停用激素D . 病情缓解半年以上，而无合并心、肾、中枢严重损害者，可妊娠E . 有习惯性流产病史者，妊娠后期应服用小剂量Asprin16 有一名病人，脑损伤后6小时，意识清，头痛，下列哪项处理原则不可取A . 意识清，故回家观察B . 观察意识、瞳孔、生命征等变化C . 作头颅CT检查D . 对症处置E . 向家属交待有迟发性颅内血肿可能17 男性，20岁，浮肿已一年，血压正常，尿蛋白（+），尿红细胞13个HP，尿白细胞34个HP。下列治疗方法中主要的选用A
7、. 消炎药B . 肾上腺皮质激素C . 静点清蛋白D . 静点必需氨基酸E . 高蛋白饮食18 Chaddock征阳性提示A . 皮质脑干束损害B . 脊髓丘脑束损害C . 锥体束损害D . 薄束损害E . 楔束损害19 RA的主要病理变化为A . 关节滑膜的慢性炎症B . 炎性细胞浸润C . 滑膜炎形成D . 软骨及骨组织的侵蚀E . 关节间隙增大20 一般认为抗胆碱能药不适于治疗胃溃疡，主要因为A . 引起口干B . 保护胃黏膜C . 引起胃窦部潴留D . 引起面部潮红E . 引起视力模糊21 患者，男，40岁，家住山区，发现甲状腺结节20年因逐渐增大影响呼吸而入院，术中见甲状腺右叶内一大
8、结节，左叶内亦发现2个小结节，术中可诊断为A . 甲状腺多发腺瘤B . 结节性甲状腺肿C . 甲状腺腺瘤D . 单纯性甲状腺肿E . 弥漫性甲状腺肿22 粒红比例减低见于A . 急性髓细胞白血病B . 急性化脓菌感染C . 类白血病反应D . 溶血性贫血E . 纯红细胞再生障碍性贫血23 不符合急性胰腺炎腹痛特点的是A . 腹痛多位于上腹中部B . 可向腰背呈带状分布C . 常在饱食、脂餐或大量饮酒后发生D . 腹痛剧烈不为一般解痉剂缓解E . 呕吐后腹痛可减轻24 过敏性紫癜时出现的异常实验检查结果是A . 血管收缩不良B . 凝血时间延长C . 出血时间延长D . 毛细血管脆性试验可阳性E
9、 . 血小板减少25 类白血病反应的实验室检查特点是A . 骨髓细胞内可见Auer小体B . 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高C . Ph染色体阳性D . 糖原染色阳性E . 非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制26 原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是A . 持续性高血压B . 血钠潴留过多C . 持久尿量过多D . 碱中毒E . 血钾浓度降低27 合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选A . 受体阻断药B . 血管紧张素转换酶抑制剂C . 利尿药D . 钙通道阻滞剂E . 受体阻断药28 患者，女，36岁，患风心病10年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧
10、失：皮肤苍白；唇绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，其原因是A . 脑栓塞B . 急性左心衰竭C . 癫痫大发作D . 心脏性猝死E . 急性右心衰竭29 当病因去除后，可考虑停用镇定催眠药物，停药的原则为A . 应避免突然停药，以减少症状反弹B . 停药应逐渐进行，有事需要数天至数周C . 如果停药过程中出现严重的精神症状，应对患者进行重新评估D . 常见的方法有逐渐减少夜间服药量和（或）变更连续治疗为间歇治疗E . 以上都对30 男性，24岁，一年前诊断肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周，停药已半年，近一个月来又出现浮肿，尿蛋白（+），应首选应用A . 强地松1mgkg
11、B . 甲基强地松龙，冲击治疗C . 环磷酰胺D . 消炎痛治疗E . 雷公藤治疗31 复方碘溶液治疗一般用于A . 甲亢术前准备B . 甲亢术后复发C . 甲状腺癌D . 甲减E . 甲状隙炎32 女性，24岁，因心悸，多食，消瘦，月经量少就诊，经查体及实验检查确诊为Graves病，病人幼年时有哮喘史，下述何种药物应禁忌A . 甲基硫氧嘧啶B . 他巴唑C . 甲亢平D . 甲状腺素片E . 普萘洛尔33 不论甲亢还是甲低，下列哪项指标变化最敏感A . TT4B . TT3C . FT4D . TSHE . FT334 乙型肝炎肝硬化患者，服用药物后肝功能出现多项异常，下列哪项提示肝细胞严重
12、坏死A . ALTAST1B . ASTALT1C . MAO升高D . CHO升高E . ALP升高35 最容易发生洋地黄中毒的心脏病是A . 风湿性心脏病B . 肺源性心脏病C . 先天性心脏病D . 冠状动脉粥样硬化性心脏病E . 高血压心脏病36 女性，55岁，双手指关节痛4年，间断发作。近半年出现膝关节疼痛，上下楼梯时明显。一个月来左膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难。查体双手指间关节骨性肥大，可见Heberden结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性，左膝摩擦感明显，此患者首选检查是A . 膝CTB . 血沉C . 类风湿因子D . 双手、膝X线E . HLA-B2737 普通型肺炎链球
13、菌肺炎的治疗最主要的是A . 卧床休息，补液B . 鼻导管给氧C . 退热止痛D . 祛痰止咳E . 选用敏感抗生素38 治疗支气管哮喘吸入用药的吸入方法有A . 定量气雾剂B . 定量气雾剂十储物罐C . 干粉吸入D . 雾化吸入E . 以上都是39 在我国成年人中引起原发性肾病综合征最常见的病理类型是A . 微小病变病B . 系膜增生性肾炎C . 系膜毛细血管性肾炎D . 膜性肾病E . 局灶性节段性肾小球硬化40 女，35岁。支气管哮喘史20年，近2周来出现活动耐力下降。该患者最重要的治疗措施是规律使用A . 糖皮质激素气雾剂B . 长效2受体激动剂C . 短效2受体激动剂D . 联合吸
14、入糖皮质激索和长效2受体激动剂E . 胆碱能受体抑制剂41 留置导尿管3天以上引起尿路感染的机会可达A . 50%B . 60%C . 70%D . 80%E . 90%42 男性，22岁，胸痛，同时伴发热，气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm，肝肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是A . 急性心肌梗死B . 急性心包炎C . 感染性心内膜炎D . 扩张型心肌病E . 病毒性心肌炎43 男，29岁。排便时肛门剧痛1周，有鲜血滴入便池，排便后肛门疼痛加重。造成便后肛门疼痛加重的机制是A . 截石位的12点处神经敏感B . 肛门括约肌痉挛C . 肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡D . 粪便干燥排便用力过度E . 继发肛窦炎44 冠心病心绞痛疼痛的性质为A . 针刺样疼痛B . 刀割样疼痛C . 压迫性疼痛D . 跳痛E
