工程项目挡土墙基础混凝土浇筑报验申请表

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1、 挡土墙基础混凝土浇筑报验申请表工程名称：江西信息应用职业技术学院共青校区附属工程（二标段） 编号：致：江西恒实建设监理咨询有限公司(监理单位)我单位已完成了 7号桩至8号桩，8号桩至9号桩混凝土垫层 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件：1、混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表2、混凝土施工检验批质量验收记录表3、隐蔽工程检查记录 施工单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50204-2002（）单位（子单位）工程名称江西信息应用职业技术学院共青校区附属工程（二标

2、段）分部（子分部）工程名称下塘路游园西侧挡土墙验收部位埋石混凝土基础施工单位江西赣抚建设工程有限公司项目经理施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1水泥进场检验第7.2.1条2外加剂质量及应用第7.2.2条3混凝土中氯化物、碱的总含量控制第7.2.3条4配合比设计第7.3.1条一般项目1矿物掺合料质量及掺量第7.2.4条2粗细骨料的质量第7.2.5条3拌制混凝土用水第7.2.6条4开盘鉴定第7.3.2条5依砂、石含水率调整配合比第7.3.3条施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长经检查主控项目全部合格，

3、一般项目满足规范要求，评定结果为合格项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 混凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002（）单位（子单位）工程名称合肥市庐阳区下塘路街头游园工程分部（子分部）工程名称毛石挡土墙验收部位埋石混凝土基础施工单位项目经理施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1混凝土强度等级及试件的取样和留置第7.4.1条2混凝土抗渗及试件取样和留置第7.4.2条3原材料每盘称量的偏差第7.4.3条4初凝时间控制第7

4、.4.4条一般项目1施工缝的位置和处理第7.4.5条2后浇带的位置和浇筑第7.4.6条3混凝土养护第7.4.7条施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长经检查主控项目全部合格，一般项目满足规范要求，评定结果为合格项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 隐蔽工程检查记录 工程名称合肥市下塘路绿化及下塘路街头游园景观工程施工单位芜湖大观园花木有限公司隐检项目k0+320k0+400外侧挡土墙基槽混凝土浇筑隐检部位 基槽 隐检内容1. 混凝土平整度。2. 混凝土及石子垫层厚度。检查情况 混凝土石子垫层厚度满足规范

5、要求验收结论 参加人员监理单位施工单位模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（） 单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称型挡土墙验收部位埋石混凝土基础施工单位项目经理施工执行标准名称及编号GB502042002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1底模及其支架拆除时的混凝土强度第4.3.1条2后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间第4.3.2条3后浇带拆模和支顶第4.3.3条一般项目1避免拆模损伤第4.3.4条2模板拆除、堆放和清运第4.3.5条施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长经检查主控项目全部合格，一般项目满足规范要求，评定结果为合格项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日