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1、自强不息、专注专业、追求卓越！ 自强不息、专注专业、追求卓越！ 自强不息、专注专业、追求卓越！ 白癜风是一种常见多发的色素性皮肤病。该病以局 部或泛发性色素脱失形成白斑为特征，是一种获得性局 限性或泛发性皮肤色素脱失症，影响美容的常见皮肤病 ，易诊断，治疗难。 自强不息、专注专业、追求卓越！ 白癜风发病原因很复杂，但总结起来主要是黑色素 的脱失，诱因： u 1、精神神经与化学因素； u 2、自身免疫因素； u 3、黑色素细胞自毁因素； u 4、内分泌因素； u 5、遗传感染因素。 自强不息、专注专业、追求卓越！ 本病多无自觉症状，以局部或泛发性色素脱失形成白 斑为特征,少数患者在发病前或同时有
2、患处局部瘙痒感。 白癜风常伴其他自身免疫性疾病，如糖尿病、甲状腺 疾病、肾上腺功能不全、硬皮病、异位性皮炎、斑秃等。 具体分型如下： 1、局限型 2、散在型 3、泛发型 自强不息、专注专业、追求卓越！ 1、补骨脂素及其衍生物,如:甲氧沙林口服后照射紫外 线。 2、大剂量维生素 ，如:维生素B族长期服用。 3、用含铜的药物等治疗,如:0.5%硫酸铜溶液口服。 4、免疫调节剂 ，左旋咪唑口服，冻干卡介苗(BCG)肌 注，口服牛胎盘等。 口服药：白癜风胶囊、桃红清血丸、白蚀丸、白癜风丸 等。 外用药：复方卡力孜然酊，盐酸氮芥酊等。 皮质类固醇激素 ，如:丙酸倍氯美松软膏、卤米松霜剂 、去炎松尿素软膏
3、等局部封包治疗。 自强不息、专注专业、追求卓越！ 1、禁烟戒酒。 2、禁用维生素C药物或含维C的食物。 3、忌食葱、蒜、鱼、虾、羊肉、竹笋、 咸菜、辣椒、 酒类。 不宜吃菠菜，因菠菜含大量草酸，易使患部发痒。 4、忌食鲜枣、山楂、猕猴桃、柚子等。 自强不息、专注专业、追求卓越！ 案例分析 某顾客40岁，近期发现脸部出现几块白斑，表面光滑 ，眉毛也呈白色，感觉白斑处发痒，请问该顾客怎么了 ？ 销售流程 自强不息、专注专业、追求卓越！ 痤 疮 痤疮，俗称青春痘、粉刺、暗疮，中医称面疮、酒 刺。在青春期男性有95%,女性有85%患过不同程度的痤疮 ，所以大家称其为“青春痘”是很贴切的。痤疮是一种 发
4、生于毛囊皮脂腺的慢性皮肤病，多发于头面部，颈部 ，前胸后背等，皮脂腺丰富的部位。 自强不息、专注专业、追求卓越！ 皮损主要发生于面部，也可发生在胸背上部及肩 部，偶尔也发生于其他部位，开始时患者差不多都有 黑头粉刺及油性皮脂溢出，还常有丘疹，结节，脓疱 ，脓肿，窦道或瘢痕，各种损害的大小深浅不等，往 往以其中一二种损害为主，病程长，多无自觉症状， 如炎症明显时，则可引起疼痛和触疼，症状时轻时重 ，青春期后大多数病人均能自然痊愈或症状减轻。 临床表现 自强不息、专注专业、追求卓越！ 临床上根据皮损的主要表现，可分为以下几种类型： 1、点状痤疮，黑头粉刺是痤疮的主要损害。 2、丘疹性痤疮，皮损以炎
5、性的小丘疹为主。 3、脓疱性痤疮，以脓疮表现为主。 4、结节性痤疮，当发炎部位较深时，脓疱性痤疮可以 发展成壁厚的结节，大小不等。 5、萎缩性痤疮 6、囊肿性痤疮 7、聚合性痤疮 痤疮的分型 自强不息、专注专业、追求卓越！ 治疗措施 1、注意调节消化道功能。 2、不要用手抠或挤压粉刺，不要使用油脂类化妆品和 皮 质类固醇激素。 3、禁用溴、碘类药物。 4、向患者解释清楚痤疮是青春期内分泌的变化，主要 是因性激素的变化，而产生的一种常见现象。治疗可以 减轻皮损，但很难完全消退，而随内分泌变化，可周期 性加重或减轻。 自强不息、专注专业、追求卓越！ 治疗措施 5、内服疗法： 广谱抗生素-可以控制炎
6、症，以感染为主的应首选 抗生素，以四环素类最好。 性激素，但不能作常规应用。 口服药-当归苦参丸、清热暗疮丸、金花消痤丸、 维胺酯胶囊、维A酸、润燥止痒胶囊、复方青黛丸等。 外用药-甲硝唑凝胶、维A酸乳膏、克林霉素甲硝唑 擦剂、姜黄消唑擦剂、过氧苯甲酰凝胶等。 搭配用药原则：口服药+外用药+排毒（芦荟胶囊）+维生 素+抗生素（感染时） 自强不息、专注专业、追求卓越！ 预防保健 (1)注意面部清洁：常用温水洗脸，因为冷水不易去除油 脂，热水促进皮脂分泌，不用刺激性肥皂，硫磺香皂对痤 疮有一定好处，不要用雪花膏和其它油脂类的化妆品。 (2)合理的饮食：多吃蔬菜和水果，少吃脂肪、糖类和辛 辣等刺激性
7、食物，保持大便通畅。 (3)不要用手去挤压粉刺，以免引起化脓发炎，脓疮破溃 吸收后形成疤痕和色素沉着，影响美观。抗菌素对感染重 的有疗效。 自强不息、专注专业、追求卓越！ 案例模拟 某学生16岁，脸部出现小米至豌豆大，坚硬的小丘 疹，呈淡红色至深红色，如加压挤之，可见头部呈黑色 而体部呈黄白色半透明的脂栓排出，想想该顾客如何接 待？ 自强不息、专注专业、追求卓越！ 带状疱疹 带状疱疹是水痘带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤 病。其特征为簇集性水疱沿身体一侧周围神经，呈带状 分布，伴有显著的神经痛及局部淋巴结肿大，愈后极少 复发。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。 自强不息、专注专业、追求
8、卓越！ 常先有轻度的前驱症状:如发热，乏力，全身不适， 食欲不振，局部淋巴结肿痛以及患处皮肤灼热，感觉过 敏或神经痛等。 典型的皮损为:在炎症基础上,出现成簇而不融合的 粟粒至黄豆大丘疹，丘疹继而变为水疱，疱液澄清，疱 壁紧张，围以红晕，皮损沿外周神经分布，排列成带状 ，很有特征性，有诊断价值。 带状疱疹症状 自强不息、专注专业、追求卓越！ （1）抗病毒药物：阿昔洛韦，利巴韦林等。 （2）止痛药物：氨基比林/苯巴比妥/非那西丁/咖啡因 (去痛片)，布洛芬(芬必得)，吲哚美辛等，对严重后遗 神经痛可给盐酸阿米替林等。 （3）营养神经：维生素B1，三磷酸腺苷二钠，甲钴胺 带状疱疹治疗 自强不息、专
9、注专业、追求卓越！ 1、忌食辛辣温热食物 酒、烟、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣温 热之品，食后易助火生热。 2、慎食肥甘油腻之品 肥肉、饴糖、牛奶及甘甜等。 3、慎食酸涩收敛之品 酸涩收敛之品有豌豆、芡实、石榴、芋头、菠菜等。 饮食注意事项 自强不息、专注专业、追求卓越！ 案例分析 某女性顾客，主诉腰部出现一些丘疹水疱，带状排列 ，主要分布在左侧，伴有明显疼痛，请问该顾客怎么了 ？ 销售流程 自强不息、专注专业、追求卓越！ 荨麻疹 荨麻疹俗称风疹块，是 由于皮肤、黏膜小血管扩 张及渗透性增加而出现的 一种限局性水肿反应。 临床表现为大小不等的 风疹块损害，骤然发生， 迅速消退，瘙痒剧
10、烈，愈 后不留任何痕迹。 荨麻疹的诱因很多，患 者在预后应尽量避免。 自强不息、专注专业、追求卓越！ 根据病程分为急性和慢性，前者经数天或数周可治愈 ，后者则反复发作持续数月。 (1)起病较急，皮损常突然发生，为局限性红色大小不等 的风团，境界清楚，形态不一，可为圆形，类圆形或不规 则形，开始孤立散在，逐渐可随搔抓而增多增大，互相融 合成不整形，地图形或环状，如微血管内血清渗出急剧， 压迫管壁，风团可呈苍白色，周围有红晕，皮肤凹凸不平 ，呈橘皮样。 荨麻疹症状 自强不息、专注专业、追求卓越！ (2)皮损大多持续半小时至数小时自然消退，消退后不留 痕迹，但新的风团陆续发生，1天内可反复多次发作。
11、 (3)自觉剧烈瘙痒，灼热感。 (4)部位不定，可泛发全身或局限于某部，有时黏膜亦可 受累，如累及胃肠，引起黏膜水肿，出现恶心，呕吐， 腹痛，腹泻等症状，喉头黏膜受侵时则有胸闷，气喘， 呼吸困难，严重者可引起喉头水肿发生窒息而危及生命 ，如伴有高热，寒战，脉速等全身症状，应特别警惕有 无严重感染如败血症的可能。 (5)皮肤划痕症可呈阳性。 荨麻疹症状 自强不息、专注专业、追求卓越！ 荨麻疹治疗 1、内服药 抗组胺药：是治疗各种荨麻疹病人的重要药物，钙 剂可用于急性荨麻疹。 祛风止痒药：防风通圣丸、湿毒清、肤痒颗粒、当 归苦参丸、花蛇解痒片。 抗过敏药：录雷他定、依巴斯丁片、马来酸氯苯那 敏、西
12、替利嗪片、盐酸曲普利啶胶囊等。 2、外用药：龙珠软膏、丹皮酚软膏、地塞米松软膏、 曲安奈德益康唑乳膏等。 3、提高免疫力：维生素C、胸腺肽肠溶片、甘露聚糖肽 胶囊、严重时可用激素，强的松、地塞米松等。 搭配原则：抗过敏+祛风止痒+外用药+提高免疫力+激素 自强不息、专注专业、追求卓越！ 饮食宜忌 宜： 葡萄、绿茶、海带、蕃茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉 、苹果、橘子、萝卜、绿豆、意仁等，苦瓜。 忌： 食物蛋白、防腐剂、调味品、色素添加剂等，其中食物 包括：鱼、虾、蟹、贝类、鸡肉、鸭肉、鹅肉、猪肉、 牛肉、马肉、狗肉、兔肉、竹笋、蒜苗、菠菜、茄子、 西红柿、柠檬、芒果、李子、杏子、草莓、果酒、葡萄
13、 酒、黄酒、白酒等及鸡蛋、牛奶、巧克力、干酪等。 自强不息、专注专业、追求卓越！ 案例模拟 某男性顾客45岁，昨天胳膊突然瘙痒，挠抓后出 现大小不一的鲜红色风团、呈圆形、椭圆形或是不规 则形，晚上睡觉时瘙痒加重，想想该顾客怎么了？ 自强不息、专注专业、追求卓越！ 湿 疹 湿疹是由多种内外因素引起的，瘙痒剧烈的一种皮肤 炎症反应。 分急性、亚急性、慢性三期。 急性期具渗透倾向，慢性期则浸润、肥厚。 有些病人直接表现为慢性湿疹。 皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点 。 自强不息、专注专业、追求卓越！ 湿疹治疗 湿疹病因复杂，治疗好转后仍易反复发作，难根治。 因临床形态和部位各有特点，故
14、用药因人而异。 1、内服药：防风通圣湿丸、西替利嗪、依巴斯丁片、 湿毒清、扑尔敏、盐酸异丙嗪等。 2、外用药：地塞米松乳膏、曲咪新乳膏、复方丙酸氯 倍他索乳膏、冰皇肤乐乳膏、氧化锌软膏、3%硼酸。 选用抗组胺药止痒，必要时两种配合或交替使用。泛 发性湿疹可口服或注射糖皮质激素，但不宜长期使用 。搭配原则：清热利湿+抗组胺+提高免疫力+外用药 自强不息、专注专业、追求卓越！ 饮食注意事项 （1）薏米红豆煎：薏米30克，红小豆15克，加水同煮 至豆烂，酌加白糖，早晚分服。 （2）马齿苋煎：鲜马齿苋3060克，水煎，每日分数 次服用，并可配合外洗。 （3）冬瓜汤：带皮冬瓜250克，切块，煮汤食用。
15、（4）黄瓜煎：黄瓜皮30克，加水煎煮沸3分钟，加糖适 量，1日3次，分服。 （5）绿豆海带粥：绿豆30克，水发海带50克，红糖适 量，糯米适量，水煮绿豆。 自强不息、专注专业、追求卓越！ 案例分析 某女性顾客50岁，大腿部出现红斑、丘疹，剧烈瘙 痒，夜间加重影响睡眼，挠抓后伴有皮肤糜烂、有渗出 液，请问该顾客怎么了？ 销售流程 自强不息、专注专业、追求卓越！ 癣 症 癣症也叫浅部真菌症，是指由一组皮肤癣菌，主要由 毛发癣菌属、小孢子菌属和表皮癣菌属引起的毛发、皮 肤及指甲感染。常见的癣症有手癣、足癣、体癣、股癣 、花斑癣、头癣等。 自强不息、专注专业、追求卓越！ 临床类型及症状 一、头癣 本病系发生于头部皮肤和毛发的浅部真菌病，在我国头 癣基本分为四型，即黄癣、白癣、黑点癣和脓癣。 （一）黄癣 黄癣中医谓之肥疮，我国俗称“秃疮”，而在南方叫做 “瘌痢头”主要流行在农村，多见于713岁儿童。发 生于头皮部，起初皮损为丘疹或脓疱，以后干燥结痂， 颜色淡黄。痂可蔓延扩大，大小如黄豆或更大。该病具 有较强传染性，往往需要隔离治疗。 自强不息、专注专业、追求卓越！ （二）
