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1、问题探讨： 前面讨论的主要是免疫系统的防卫功能， 人们通过这种防卫功能，使机体能有效地防御病 原体，那么免疫系统的防卫功能是不是越强越好 呢？你能不能举几个例子？ 功能 防御 自我 稳定 免疫 监视 功能正常 抗感染或防止其 他抗原异物入侵 清除衰老、死 亡或损伤细胞 消灭突变细胞 功能过高 变态反应 例 ：过敏反应 自身免疫病： 类风湿关节炎 系统性红斑狼疮 功能过低 肿瘤形成 免疫缺陷综 合症 例 ：艾滋病 免疫系统的功能 第三节第三节 免疫系统的功能异常免疫系统的功能异常 机体免疫功能失调引起：机体免疫功能失调引起： 1 1）免疫系统的过度反应）免疫系统的过度反应自身免疫病自身免疫病 2
2、 2）免疫系统的过度反应）免疫系统的过度反应-过敏反应过敏反应 3 3）免疫系统功能减退）免疫系统功能减退-免疫缺陷病（如免疫缺陷病（如 艾滋病）艾滋病） 免疫功能过强不好,免疫功能过弱或缺 陷当然也是不好的,由此而引起的疾病 统称为免疫失调病。 一、自身免疫病一、自身免疫病 1、自身免疫反应： 人体的免疫系统在特殊情况下，对机体自身的 成分起作用，发生自身免疫反应。 2、自身免疫病： 如果自身免疫反应对自身的组织或器官造成 损伤并出现症状，就称为自身免疫病。 一、自身免疫病一、自身免疫病 2 2、举例：、举例： 1 1）系统性红斑狼疮）系统性红斑狼疮 2 2）类风湿关节炎）类风湿关节炎 3
3、3）风湿性心脏病）风湿性心脏病 一、自身免疫病一、自身免疫病 风湿性心脏病：风湿性心脏病： 酿脓链球菌酿脓链球菌 （抗原决定簇）（抗原决定簇） 心脏瓣膜上心脏瓣膜上 的一种物质的一种物质 表面结构表面结构 相似相似 抗体抗体 心脏受损心脏受损 风湿性心脏病风湿性心脏病 进攻进攻进攻进攻 酿脓链球菌酿脓链球菌 入侵入侵 二、过敏反应二、过敏反应 1 1、概念：、概念： 指指已已免疫免疫的机体的机体再次再次接受接受相同物质相同物质 的刺激时所发生的的刺激时所发生的强烈的免疫反应，强烈的免疫反应，又又 叫变态反应。叫变态反应。 2 2、特点：、特点： 1)1)、发作迅速、反应强烈、消退较快；、发作迅
4、速、反应强烈、消退较快； 2)2)、一般不会破坏组织细胞；也不会引起、一般不会破坏组织细胞；也不会引起 组织严重损伤；组织严重损伤； 3)3)、有明显的遗传倾向和个体差异。、有明显的遗传倾向和个体差异。 二、过敏反应二、过敏反应 3 3、致敏原：、致敏原： 引起过敏反应的物质。引起过敏反应的物质。 4 4、举例：、举例： 花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、 蛋类、青霉素、磺胺等蛋类、青霉素、磺胺等 抗原抗原 致敏原与过敏反应症状 l 全身性过敏反应：引起过敏性休克，主要是药物过敏， 如：青霉素、头孢霉素，普鲁卡因，链霉素等。 l 呼吸道过敏反应：引起过敏性鼻炎和过敏性
5、哮喘，如： 花粉、尘螨、真菌、毛屑等。 l 消化道过敏反应：引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻，甚至 休克，如：鱼、虾、蟹、蛋、奶等食物。 l 皮肤过敏反应：引起麻疹、湿疹、血管性水肿，如：药 物、食物、肠道寄生虫、冷热刺激等。 二、过敏反应二、过敏反应 各种过敏反应 表现不同 5、过敏反应发生的机理 致敏原机 体抗 体某些细胞 致敏原 释放物质 （组织胺） 毛细血管扩张、血管壁通透性增 强、平滑肌收缩和腺体分泌增多 全身过敏反应 (过敏性休克) 呼吸道过敏 (过敏性鼻炎、 支气管哮喘) 消化道过敏 (食物过敏性 肠胃炎) 皮肤过敏 (荨麻疹、湿疹 血管性水肿) 刺激产生吸附 再次 刺激 导致 二、过
6、敏反应二、过敏反应 二、过敏反应二、过敏反应 6 6、预防措施：、预防措施： 1 1）找出致敏原）找出致敏原 2 2）尽量避免再次接触该致敏原）尽量避免再次接触该致敏原 1、 概念及特点： l 机体免疫功能不足或缺乏时引起的疾病。 l 患者对各种病原体的易感性增加，出现反复 的、持续的、严重的感染，恶性肿瘤的发病率 比正常人高得多。 2、免疫缺陷病的种类： （1）先天性免疫缺陷病： 由于遗传而使机体生来就有的缺陷病。 （2）获得性免疫缺陷病： 由于疾病和其它因素引起的缺陷病。 三、免疫缺陷症三、免疫缺陷症 （1 1）艾滋病简介：）艾滋病简介： 艾滋病（艾滋病（AIDSAIDS）是）是获得性免疫
7、缺陷综合症获得性免疫缺陷综合症 的简称的简称，是由人类免疫缺陷病毒（，是由人类免疫缺陷病毒（HIVHIV 俗称艾滋病病毒）引起的致死性传染病。俗称艾滋病病毒）引起的致死性传染病。 3 3、艾滋病、艾滋病 AIDS： Acquired（获得的） Immune（免疫力） Deficiency（缺乏） Syndrome（症） HIV： Human（人类） Immunodeficiency（免疫力缺乏） Virus（病毒） （2 2）、）、HIVHIV的结构的结构一种RNA病毒 （3 3）致病机理：）致病机理： 3 3、艾滋病、艾滋病 HIVHIV攻击人体的免疫系统，特别是攻击人体的免疫系统，特别是
8、能侵入能侵入T T细胞细胞，使，使T T细胞大量死亡，导致细胞大量死亡，导致 患者丧失一切免疫功能，患者丧失一切免疫功能，对病原体及多对病原体及多 种疾病的易感性增加而致人死亡种疾病的易感性增加而致人死亡。 HIV(HIV(蓝色蓝色) ) 攻击攻击T T细胞细胞 HIV感染人的T细胞 HIVHIV侵染侵染T T淋巴细胞的过程淋巴细胞的过程 资料分析： 艾滋病死因和免疫系统受损的关系 艾滋病是一种免疫缺陷病,又叫获得性免疫缺陷 综合症(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引 起的，死亡率极高。艾滋病病人的直接死因，往 往是由念珠菌、肺囊虫等多种病原体引起的严重 感染或恶性肿瘤等疾病。下图表
9、示HIV感染后， 体液中HIV浓度和人体内主要的免疫细胞 T细胞数量的变化过程。 HIV侵入后HIV和T细胞浓度变化 （4 4）艾滋病感染阶段：）艾滋病感染阶段： 一个健康人从感染上艾滋病毒一个健康人从感染上艾滋病毒(HIV)(HIV) 到死亡，一般分为三个阶段：到死亡，一般分为三个阶段： 1 1）HIVHIV急性感染期急性感染期 2 2）无症状期）无症状期 3 3）症状期）症状期 3 3、艾滋病、艾滋病 艾滋病感染阶段艾滋病感染阶段 1 1）HIVHIV急性感染期：急性感染期： 感染后，少部分感染者会出现类似感染后，少部分感染者会出现类似 流行性感冒的症状，如发热、咽喉炎、流行性感冒的症状，
10、如发热、咽喉炎、 皮疹、淋巴结肿大等，在皮疹、淋巴结肿大等，在2 2一一3 3个星期内个星期内 ，这些症状会自然消失。，这些症状会自然消失。 2 2）无症状期：）无症状期： 约占从感染到死亡整个过程的约占从感染到死亡整个过程的80%80% 时间，这时的病人被叫作时间，这时的病人被叫作HIVHIV携带者携带者， 表面上大多数感染者与正常人没有区别表面上大多数感染者与正常人没有区别 ，只是其体内的免疫系统正在与病毒进，只是其体内的免疫系统正在与病毒进 行着无形的斗争。感染者的行着无形的斗争。感染者的无症状期无症状期持持 续的时间可长可短，续的时间可长可短，少则为少则为2 2年，多的年，多的 可达可
11、达2020年年。 艾滋病感染阶段艾滋病感染阶段 3 3）症状期：）症状期： 这时的感染者被叫这时的感染者被叫艾滋病艾滋病(AIDS)(AIDS)患者患者 ，他们的血液中充满了病毒，每一个免疫，他们的血液中充满了病毒，每一个免疫 细胞的细胞核内有可能被几百个病毒占据细胞的细胞核内有可能被几百个病毒占据 ；这时非常容易受到其他疾病的感染，一；这时非常容易受到其他疾病的感染，一 些平时根本不会对人的生命产生威胁的普些平时根本不会对人的生命产生威胁的普 通传染病如肺炎等，一旦进入艾滋病患者通传染病如肺炎等，一旦进入艾滋病患者 的肌体就会无法控制，此时，艾滋病的肌体就会无法控制，此时，艾滋病患者患者 一
12、般在一般在6 6一一2424个月内死亡个月内死亡。 艾滋病感染阶段艾滋病感染阶段 病毒分布：病毒分布： 艾滋病患者和携带者的血液、精液、艾滋病患者和携带者的血液、精液、 唾液、泪液、尿液和乳汁中唾液、泪液、尿液和乳汁中 3 3、艾滋病、艾滋病 （6 6）预防措施：）预防措施： （5 5）传播途径：）传播途径： 1 1）性行为传播）性行为传播 2 2）血液传播）血液传播 3 3）母婴传播）母婴传播 3 3、艾滋病、艾滋病 洁身自爱洁身自爱 不与他人共用牙刷和剃须刀不与他人共用牙刷和剃须刀 不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等 注射器等医疗器械必须严格消毒注射器等医疗器械必
13、须严格消毒 需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋 病病毒抗体检测。病病毒抗体检测。 讨论 人能否在不患病的人能否在不患病的 情况下获得免疫力？说情况下获得免疫力？说 明理由。明理由。 天花病毒侵入人体的过程 天花病毒 人 体 刺激 淋巴 细胞 抵抗天花病 毒的物质 侵入 产生 消灭 （病原体） 抗 原 抗 体 （特殊蛋白质） 天花病毒 计划免疫： 党和国家领导人率先垂范，到基层幼儿 园给儿童喂服小儿麻痹三型混合糖丸。 有计划地进行预防接种有计划地进行预防接种 四、免疫学的应用四、免疫学的应用 1 1、免疫预防、免疫预防 2 2、免疫治疗、免疫治疗 3 3
14、、器官移植、器官移植 免疫学应用在三个方面免疫学应用在三个方面： 1 1、免疫预防、免疫预防： 预防接种：预防接种： 利用人工制备的各种免疫制剂使利用人工制备的各种免疫制剂使 个人和人群产生对疾病的特异性免疫。个人和人群产生对疾病的特异性免疫。 免疫用的免疫用的 生物制品生物制品 自动免疫自动免疫 被动免疫被动免疫 伤寒菌苗、卡介苗伤寒菌苗、卡介苗 乙脑疫苗、牛痘苗乙脑疫苗、牛痘苗 白喉、破伤风类毒素白喉、破伤风类毒素 菌苗：菌苗： 疫苗：疫苗： 类毒素：类毒素： 白喉抗毒素白喉抗毒素 丙种球蛋白丙种球蛋白 免疫血清：免疫血清： 免疫球蛋白：免疫球蛋白： 四、免疫学的应用四、免疫学的应用 计划
15、免疫图表 四、免疫学的应用四、免疫学的应用 特异性免疫的类型特异性免疫的类型： 自动免疫自动免疫 ( (获得抗原获得抗原) ) 被动免疫被动免疫 ( (获得抗体获得抗体) ) 自然自动免疫自然自动免疫 人工自动免疫人工自动免疫 自然被动免疫自然被动免疫 人工被动免疫人工被动免疫 ：患者患过传染病或隐性感染患者患过传染病或隐性感染 后自然产生了免疫力。后自然产生了免疫力。 ：对机体进行：对机体进行疫苗疫苗等的预防接等的预防接 种，使其产生特异性免疫力。种，使其产生特异性免疫力。 ：通过胎盘、初乳，将通过胎盘、初乳，将抗体抗体 传递给胎儿。传递给胎儿。 ：对机体输入：对机体输入免疫血清免疫血清( (含含 特异性特异性抗体抗体) )等，使其获得等，使其获得 一定免疫力。一定免疫力。 2 2、免疫治疗：、免疫治疗： 是指是指通过对人体输入抗体、胸腺素、淋巴通过对人体输入抗体、胸腺素、淋巴 因子或某些药物等，调整病人的免疫功能因子或某些药物等，调整病人的免疫功能 ，从而达到治病的目的。，从而达到治病的目的。 例：注射含多种抗体的健康人的血清例：注射含多种抗体的健康人的血清 -提高抗感染能力；提高抗感染能力；
