心理治疗的技术一.

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1、 孙丽娟 心理治疗的技术 心理咨询主要学派 一、精神动力学派 二、行为主义理论 三、人本主义理论 四、认知心理学基本理论 一、精神分析 代表人物:弗洛依德、荣格、阿德勒 产生于19世纪末,是20世纪最有影响的 理论学说之一; 二、基本理论 1.心理结构理论 2.心理防御机制 3.性心理发展理论 基本假设 人的行为及其发展是由内心的冲动、欲望、动 机和冲突决定的,且它们常常是潜意识的; 内心的因素既可产生正常行为亦可产生异常行 为; 通过基本需要和冲动得到满足还是受到挫折, 人的行为基础在童年已确定下来,特别重视早期与 父母、兄弟姐妹、同伴等的关系; 若要解决行为问题,应重视内心活动的细微变 化

2、。 两个基本假设 1.精神决定论 2.潜意识的重要作用 潜意识观 又称无意识,由过去的经验所组成的深层 心理结构,包括生物性冲动和各种本能冲动。 被压抑着的本能、欲望就是心理疾病的根源, 而心理障碍与疾病只是表现形式而已。这种致 病的根源并不会感觉到,它成为一种“情结”郁 结于心。 1、人格结构观 人格分为本我、自我和超我 本我,由先天本能、欲望组成,依照快乐原则行事; 自我,核心部分,处于意识层面,依照现实原则行事; 超我,是道德化的自我,依照道德原则或至善原则行事 。 三我的平衡关系遭到破坏,一个人就会出现行为和心理 异常 2、防御机制 (1)压抑:就是把那些不为超我所容 忍,具有威胁性的

3、记忆、念头、冲动 或知觉禁锢在潜意识之中,不使之出 现于意识中。 (2)投射:又称推诿,指自我 把不能接受或不好的欲望、冲动和 意念归咎于他人。 ( 3)内向投射:又称摄入作用 ,指向外界的敌视、憎恨、伤害等 攻击性冲动与情感,转而指向自身 。 (4)置换:又称转移,是指用一种精 神宣泄代替另一种精神发泄。 ( 5)合理化:又称文饰作用,当某个 行为或观念已经发生,而导致这个行为或 观念的真实动机、欲望又不能为意识所承 认和接受时,就找一个看似合理正当的理 由来解释之,以免焦虑。 (6)反向:内心有一种欲望或观念想 表现,但一旦表现出来 可能引起不良后果 ,或招致良心不安,或招致现实的惩罚,

4、于是反而表达相反的欲望或观念,借此达 到抑制原来欲望的目的。 (7)升华:将本能的欲望冲动转化为 社会所容许或赞赏的目标或对象上去。 (8)抵消:又称解脱,指用象征性 的事物或行为来抵消已经发生的不愉快的 事情。 (9)固着:指行为方式发展的停滞 和习惯反应的刻板化,又称固恋、固结。 (10)退行:指从人格发展的较高 阶段倒退回早期阶段。 (11)自居作用:认同、模仿被欣赏 而少人非议的人及其行为举止,从 而获得安全感 3.性心理发展的五个阶段 口欲期(0-1岁) 肛欲期(1-3岁) 性器期(4-6岁) 潜伏期(6-12岁) 生殖期(12成年期) 三、治疗技术 1.自由联想 2.梦的解析 3.

5、阻抗分析 4.移情分析 5.分析性解释 1.自由联想 只要求病人遵守一个原则: 不经任何加工或检查地说出头脑 里的一切。 2、梦的解析 梦是有意义的精神现象,是通 往潜意识的王牌途径,是人的愿望 的迂回满足。 梦的隐义 显义背后的潜意识愿望和冲动 梦的工作 四类: 1、换位 2、戏剧化 3、润饰 4、凝缩 3.阻抗分析 分析师在治疗过程中遇到的各种各样的阻抗 。阻抗是病人的一种防御。 经常爽约蔌迟到、不愿谈某个话题; “理智化”; “躯体化症状”; 退行 “见诸行动” 阻抗和表现方式 经常爽约蔌迟到; 不愿谈某个话题; “理智化”; “躯体化症状”; 退行 “见诸行动” 4.移情分析 病人在潜

6、意识中将他过去对某个重 要人的情感在治疗情境中放到了分析师 身上,即移情 移情分为正移情和负移情 5.分析性解释 分析师通过对病人言语、行为、 自由联想等提出问题或作出评论,促 使病人进行自我探索。 精神动力学派对心理咨询的意义 精神分析理论开创了无意识心理的研究,同时它拓展了性 心理学、动力心理学和变态心理学的研究领域。 有人认为它是继哥白尼的天体论、达尔文的进化论以后的 又一重大理论 基本精神:无意识在人们的精神生活中的巨大的、决定的 作用。无意识概念成为检验精神分析理论的试金石。 在心理病理观上,精分理论认为,人的心理问题是人的意 识层面及有关因素发生变化或不能适应有关要求的结果。 看不见的压抑是神经症的根本原因。 提供了治疗方法 缺点:具有严重的生物学倾向,脱离社会条件的抽象,研 究方法论上的主观性,治疗时间过长等。

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