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1、中国医科大学2019年12月考试康复护理学考查课试题试卷总分:100 一、单选题 (共 20 道试题,共 20 分)借助直流电将药物离子经皮肤、黏膜或伤口导入组织内以治疗疾病的方法称A.经皮神经电刺激疗法；B.神经肌肉电刺激疗法；C.直流电药物离子导入法；D.干扰电疗法E.功能性电刺激疗法；答案:C腰椎间盘突出症治疗的首先方法是A.药物治疗；B.理疗；C.牵引；D.传统疗法E.休息；答案:E在腹肌肌力检查时,仰卧位,令病人抬头,触到腹肌有收缩,此时腹肌的肌力为A.V级B.I级；C.IV级；D.II级；E.III级；答案:D改良Barthel指数评定生活基本自理评分为A.60分以上；B.6040
2、；C.4020；D.20以下E.100；答案:A急性软组织损伤引起的疼痛首选物理治疗的方法是A.运动疗法B.紫外线；C.热疗；D.冷疗；E.TENS；答案:D脑性瘫痪的定义，正确的叙述A.通常不伴有癫痫、行为异常等并发损害；B.主要表现为智力障碍C.主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常；D.三要素为发育性、成熟性、永久性；E.一种独立的疾病；答案:C脊髓损伤急性期的康复治疗,正确的是A.颈髓损伤呼吸肌麻痹的患者训练其加强胸式呼吸运动，咳嗽、咳痰B.患者生命体征和病情基本平稳，脊柱稳定即可开始康复训练；C.急性期采取床边训练和佩戴腰围的步行训练；D.康复治疗目的是早日恢复生活自理和步行功能；E.伤
3、后/术后即可佩戴腰围开始坐起训练；答案:B神经源性膀胱失禁型障碍主要治疗原则为A.适当排空B.改善上泌尿系症状；C.控制感染；D.促进膀胱贮尿；E.促进膀胱排空；答案:D缩唇呼吸训练的目的A.降低胸腔压力；B.改善肺循环；C.提高膈肌肌力；D.提高支气管内压，避免塌陷；E.增加肺活量答案:D一脑外伤的病人,不能理解别人说话,自发语言不流畅,但复述功能良好,此病人最可能的失语类型A.经皮质运动性失语；B.经皮质感觉性失语；C.传导性失语D.Broca失语；答案:B运用直流电进行治疗时，下列哪种感觉对于患者来说是正常现象A.轻微的头晕B.皮肤虽有疼痛感，但在能够忍受的范围C.局部皮肤轻至中度的刺痛
4、；D.局部皮肤轻度的针刺感和蚁走感；E.局部皮肤轻度的烧灼感；答案:D石蜡的机械作用主要用于A.缓解痉挛；B.消除水肿；C.扩张血管；D.加速新陈代谢E.加深呼吸；答案:B紫外线的主要作用哪项是错误的A.镇痛脱敏；B.改善局部血液循环C.抗炎杀菌；D.影响细胞生长；E.促进维生素D形成；答案:D帮助患者省力省时地完成一些原来无法完成的日常生活活动,增加生活独立性的辅助装置称为A.轮椅B.自助具；C.矫形器；D.助行器具；E.假肢；答案:B中风早期患侧卧位的不正确姿势是A.肘伸直；B.掌面向上；C.患肩后缩D.前臂旋后；答案:C关节内骨折最常见的并发症是A.骨生成异常；B.骨折不愈合C.骨化性肌
5、炎；D.缺血性骨坏死；E.创伤性关节炎；答案:E全身耐力训练的核心部分是A.运动频度；B.运动程序C.运动方式的选择；D.运动持续时间；E.运动强度；答案:B矫形器的基本作用不包括A.预防矫正畸形；B.装饰作用C.稳定支持和保护；D.改善生活独立能力；E.减轻轴向承重答案:B患者，男，20岁，右手腕部被刀割伤2小时。查体：右手垂腕，垂指畸形，腕关节不能背伸，掌指关节不能伸直，手背桡侧感觉减退。临床考虑右手桡神经损伤，其康复治疗错误的是A.配合超短波治疗消除局部炎症、水肿；B.轻运动量开始的被动运动为主，患者出现主动运动时，应积极进行主动活动；C.开始即应进行主动活动的训练，以便早日康复D.对右
6、手功能进行评定，包括畸形、关节活动范围测量、日常生活活动能力的评定等；E.右手腕关节固定于功能位；答案:C脑卒中早期康复治疗的措施不包括A.转移训练B.正确的肢体摆放；C.床上翻身；D.床上主动活动；E.关节被动活动；答案:A二、名词解释 (共 10 道试题,共 20 分)健康答：健康是指一个人在身体、精神和社会等方面都处于良好的状态。健康包括两个方面的内容：一是主要脏器无疾病，身体形态发育良好，体形均匀，人体各系统具有良好的生理功能，有较强的身体活动能力和劳动能力，这是对健康最基本的要求；二是对疾病的抵抗能力较强，能够适应环境变化，各种生理刺激以及致病因素对身体的作用。传统的健康观是“无病即
7、健康”，现代人的健康观是整体健康，世界卫生组织提出“健康不仅是躯体没有疾病，还要具备心理健康、社会适应良好和有道德”。因此，现代人的健康内容包括：躯体健康、心理健康、心灵健康、社会健康、智力健康、道德健康、环境健康等。健康是人的基本权利。健康是人生的第一财富。开链运动答：开链运动：是指肢体近端固定而远端关节活动的运动。进行肌肉锻炼的一种方式。关节活动度(range of motion, ROM)答：关节活动度指关节运动时所通过的运动弧或转动的角 度。关节活动度分为主动关节活动度和被动 关节活动度，前者是由肌肉主动收缩产生， 后者由外力产生，无肌肉的随意运动。法医 学鉴定时，测量关节的主动与被动
8、ROM 时，应注意两侧比较，以关节起始位为中立 位0法纪录，如肘关节活动度：伸0 (中立位），屈140。步态分析答：是利用力学概念和已掌握的人体解剖、生理学知识对人体行动功能状态进行对比分析的一种生物学研究方法。运动再学习答：运动再学习，是二十世纪80年代初由澳大利亚学者J.Carr等提出的一种运动疗法，它把中枢神经系统损伤后运动功能的恢复训练视为一种再学习或再训练过程。干扰电疗法答：干扰电疗法适用于神经炎、神经痛、神经根炎、肌萎缩、扭伤、肩周炎、肌纤维鞘炎、肌劳损、关节炎、雷诺病、手足发绀症、胃下垂、习惯性便秘等。脑卒中答：脑卒中”（cerebral stroke）又称“中风”、“脑血管意外
9、”（cerebralvascular accident，CVA）。是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中，占脑卒中总数的60%70%。颈内动脉和椎动脉闭塞和狭窄可引起缺血性脑卒中，年龄多在40岁以上，男性较女性多，严重者可引起死亡。出血性卒中的死亡率较高。调查显示，城乡合计脑卒中已成为我国第一位死亡原因，也是中国成年人残疾的首要原因，脑卒中具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。不同类型的脑卒中，其治疗方式不同。由于一直缺乏有效的治疗手段，目前认为预防是最好的措施，其中高血
10、压是导致脑卒中的重要可控危险因素，因此，降压治疗对预防卒中发病和复发尤为重要。应加强对全民普及脑卒中危险因素及先兆症状的教育，才能真正防治脑卒中。肩手综合征答：肩手综合征（RSD）是指患者患手突然浮肿疼痛及肩关节疼痛，并使手功能受限。因疼痛较重并发孪缩，成为康复的阻碍因子，引起肩手综合征的疾病：中风，心梗，颈椎病，上肢外伤，截瘫，肺疾病，肩关节疾病，还有原因不明者。它可以是原发的，但也可由不同因素促发，如轻微的周围神经损伤及中枢神经障碍，急性中风和脊髓损伤，内分泌疾病和心肌梗塞都可引起RSD。RSD是引起残疾的主要原因，它通常影响一个肢体，但也可影响多个肢体或身体的任何部分，仅有1/5的病人能
11、够完全恢复以前的活动。脊髓休克答：脊休克指的是脊髓突然横断失去与高位中枢的联系，断面以下脊髓暂时丧失反射活动能力进入无反应状态，也称为脊髓休克。联合反应答：联合反应，是指当身体某一部位进行抗阻运动或主动用力时，诱发患侧肌群不自主的肌张力增高或出现运动反应。三、判断题 (共 10 道试题,共 10 分)关节活动度是指关节的近端向着或离开远端运动，近端骨所达到的最终位置和开始位置的夹角。答案:错误康复医学团队组成包括：康复治疗师，康复护士，康复心理医生，神经内科医生，外科医生。答案:错误临床护理学是以疾病护理为主,而康复护理学是以功能障碍护理为主。答案:正确康复护理的目标以患者能够独立生活、提高生
12、活质量作为主要目标。答案:正确康复护理技术主要包括正确体位的摆放、体位排痰训练、心理护理技术、吞咽训练、皮肤护理技术、肠道护理技术等。答案:正确康复一般护理包括:体位排痰护理、皮肤护理、家庭康复指导。答案:正确褥疮根据其严重程度分为四度:四度为组织破溃达到肌肉或骨组织。答案:正确骨折的肢体制动对功能活动有不同程度的影响,早期康复护理对减少并发症、促进肢体功能早日恢复十分重要。答案:正确骨质疏松症的表现主要为疼痛、身长缩短、驼背、骨折、呼吸功能下降等。答案:正确放射治疗的患者注意放疗期间和结束后半年避免太阳光照射皮肤;皮肤瘙痒时避免抓挠和刺激,避免进食刺激性食物。答案:正确四、填空题 (共 8
13、道试题,共 20 分)脊髓损伤平面在#水平以下时，患者能够进行独立步行。答案:（ T6-T12 ）常用的平衡评定量表有#、Tinnetti量表等。答案:（Berg量表 ）运动疗法有#的病人不能屏气治疗。答案:（高血压/冠心病）脊髓损伤患者的临床表现具有以下共同点：#障碍、#障碍、#障碍。答案:（感觉 ）、（ 运动 ）、（ 膀胱直肠功能 ）运动疗法中肌肉关节的运动包括#、#、#。答案:（肌力训练 ）、（耐力训练 ）、（关节活动度训练 ）感觉功能评定主要包括#、#和#。答案:（浅感觉）、（深感觉）、（复合感觉/皮质感觉）肌肉力量练习的基本运动方式有#、#、#、#。答案:（电刺激运动）、（助力运动）
14、、（主动运动）、（抗阻运动）关节的运动包括#、#、#和#四种方式答案:（滑动运动）、（角运动 ）、（旋转运动 ）、（环转运动 ）五、问答题 (共 5 道试题,共 30 分)运动对心血管的调节作用。答：不同的运动方式引起的反应不同。等张运动时表现心率加快,回心血量增多,外周阻力下降,收缩压升高,心肌摄氧量增加。等长抗阻运动时表现血压升高,心肌摄氧增加,心率加快。运动时骨骼肌的血管床扩张,血流灌注增加,肌肉收缩时,静脉受挤压使血液流回心脏,如此循环,防止血液淤滞。运动使冠状动脉血管扩张,心脏舒张期延长改善冠状动脉血液循环,另外运动能增加纤溶系统活性,降低血小板的黏滞性,防止血栓形成。常见的异常步态有哪些（至少列出六种）答：1.外周神经损伤的异常步态(1)臀大肌步态:臀大肌是主要的伸髋及脊柱稳定肌,在足触地时控制重心向前,肌力下降时其作用改由韧带支持及棘旁肌代偿,出现在支撑相早期臀部突然后退,中期腰部前凸,以保持重力线在髖关节之后,胭绳肌可以部分代偿臀大肌,但在外周神经损伤时,胭绳肌与臀大肌的神经支配往往同时损害。行走时表现出躯干前后摆动增加,类似鹅行走的姿态,又称鹅步。(2)臀中肌步态:患者在支撑相早期和中期骨盆向患侧下移超过5,髖关节向患侧凸,患者肩和腰出现代偿性侧弯,以增加骨盆稳定度。因患侧下肢功能
