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1、人工心脏起搏器健康教育处方心脏起搏器是一种电子仪器，它通过发放一定形式的电脉冲，刺激心脏使之激动和收缩。主要用于治疗缓慢性心律失常，也用于抑制快速心律失常。人工心脏起搏系统由起搏器，电极和导管三部分组成。一、操作方法常规消毒左上胸部皮肤，局麻后作头静脉切开或锁骨下静脉穿刺，将导管电极插入经左锁骨下静脉，上腔静脉到达右心房，进入右心室心尖部心内膜，导管定位后再以起搏分析仪起搏功能测试合格后，即可结扎头静脉并妥善固定导管，在左上胸乳头上外方胸大肌筋膜前作一囊袋，逐层缝合皮肤。二、术前须知1配合做好各项辅助检查，以了解各脏器功能。2术前一天做好皮肤准备（术侧胸部和腑下+会阴部+双侧腹腔股沟），包括清
2、洁皮肤和去除毛发。3床上练习平卧位排便。4手术前夜保证充足的睡眠。5手术前两小时禁食，进手术室前更换清洁衣裤并排便，如有假牙请留在病室内。三、术后康复指导1手术结束后平移至病床上，术后 24 小时内应绝对卧床休息，取平卧位或略向左侧卧位，避免术侧卧位和术侧肩关节大幅度运动，以防电极脱位或切口出血。单纯更换起搏器的患者术后即可下床活动，但仍注意保护切口。2术后第二天可将床头抬高，靠坐床上，如有头晕现象，可放平，直到不适消失，如此反复，并可轻微活动术侧肢体。3第三天床边活动，可适当增加术侧肢体功能性活动，视病情而定（特殊病例根据医嘱）。4视伤口情况第 7-10 天拆线，起搏测试后，如正常，亦无其它
3、不适可考虑出院。5手术后可能出现伤口部位的疼痛或因卧床而致腰背酸痛，可采取适当的方法缓解疼痛。6如果伤口有红肿热痛等现象或有液体渗出，应及时通知医护人员。7学会自数脉搏。四、出院指导1术后一个月内避免术侧手臂超负荷负重。2平时工作生活时避免接近高压电场或强磁场区域，避免作电针炙或各种电磁理疗和磁共振检查。3一般家用电器可正常使用，若要使用手机，应在非主侧（右手、右耳）使用，手机不应放在术侧上胸口袋里。4外出旅游最好随身携带起搏器卡片，并携带抢救药品心室、异丙肾上腺素等（半年更新一次）。5经常自数脉搏，如出现低于调协频率 5 次/分或有头晕、黑朦等现象，应及时就诊。6定期检测起搏器功能：出院后 3 个月内每月检测一次，以后 3-6 个月检测一次，或遵医嘱，每次在每月的第一周的周四到我院心内科专家门诊检测；边远地区或经济困难患者也可半年检测一次；限期快到时 2 个月检测一次。7起搏器使用年限依据不同类型约为 610 年。
