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1、医疗质量与安全试题科室： 姓名： 得分： 一、单选题（每题3分，共75分）1.门（急）诊病历质控结果多少分为合格病历（）A.6分 B.7分 C.8分 D9分2.留观患者原则上不超过多少小时（）A.12小时 B.24小时 C.36小时 D.72小时3.现病史书写的主要内容不包括（）A.起病情况 B.药物及其他过敏史 C.主要症状的特点 D.伴随症状4.首次病程录应在患者入院后多久完成（）A.4小时 B.8小时 C.12小时 D.24小时5.下列不属于乙级病案的是（）A.有会诊医嘱缺会诊单 B.缺转科记录、阶段小结C.已输血的病例缺输血前常规检查报告 D.缺有创诊疗操作记录6.术前讨论记录应于手术
2、前多久完成（）A.8小时 B.12小时 C.24小时 D.72小时7.下列关于签字问题说法错误的是（）A.谁讨论谁主持谁审签，特殊情况可以由科主任代签 B.手术记录要术者书写，特殊情况一助书写的，术者签名 C.谁查房谁亲自审核签字D.非执业医师书写的均要执业医师审核签字8.死亡病例讨论记录应在患者死亡后多久完成（）A.3天内 B.7天内 C.10天内 D.15天内9.下列属于丙级病案的是（）A.对确诊困难或疗效不确切病例无疑难病例讨论记录B.特殊、重大、新手术缺由科室申请并报医务处审批报告C.死亡病历中缺死亡医学证明存根联D.缺麻醉记录10.下列关于三级医师查房制度说法错误的是（）A.三级医师
3、中最高级别的医师每周至少查房2次B.中间级别的医师每周至少查房2次C.术者必须亲自在术前和术后24小时内查房D.住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房11.具备以下哪种情况的患者，可以确定为特级护理（）A.各种复杂或大手术后的患者B.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者12.下列关于疑难危重病例讨论制度说法正确的是（）A.疑难危重病例讨论必须由科主任主持B.疑难病例讨论记录另立专页书写C.凡遇疑难病例、入院两天内未明确诊断等均应组织讨论D.参加疑难病例讨论成员中应当至少有3人具有主治及以上专业技术职务任
4、职资格13.下列关于死亡病例讨论记录说法错误的是（）A.死亡病例讨论必须由科主任主持B.死亡病例讨论记录另立专页记录讨论内容C.记录者签名，主持人修改、补充并审签D.每一死亡病例均要求有死亡病例讨论记录14.下列关于手术分级管理说法正确的是（）A.一级手术是指手术过程不复杂，手术技术难度不大的各种中等手术B.低年资住院医师可以开展二级手术C.高年资主治医师可以主持三级手术D.高年资副主任医师不能主持四级手术15.下列关于危急值说法错误的是（）A.临床科室接到“危急值”报告后，应立即采取相应措施，并于4小时内在病程记录中记录收到的“危急值”检查报告结果和采取的诊治措施B.“危急值”报告科室包括：
5、检验科、放射科、CT室、超声科、心电图室等医技科室C.出现危急值时，出具检查、检验结果报告的部门报出前，应当双人核对并签字确认D.危急值报告与接收均遵循“谁报告（接收），谁记录”的原则16.下列说法错误的是（）A.医院应完善“四级”病历质量控制体系并定期开展工作B.电子病历修改后需经修改者手写签字后方可生效C.医院制定专门机构和专门人员负责受理复印电子病历资料的申请，并留存申请人有效身份证明复印件及其法定证明材料、保险合同等复印件D.住院病历至少保存20年17.因抢救危急患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后多少小时据实补记，并加以说明（）A.4小时 B.5小时 C.6小时 D
6、.7小时18.按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（）A.一级手术 B.二级手术 C.三级手术 D.四级手术19.入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者，应（）A.组织科内讨论 B.转上级医院治疗 C.组织全院会诊 D.报告上级领导20.患者身份识别信息采用（）A.姓名+住院号 B.姓名+出院日期 C.住院号+出生日期 D.住院号+身份证号21.以下对病案首页切口愈合等级描述正确的是（）A./甲表示“沾染切口/切口愈合良好”B./丙表示“无菌切口/切口化脓”C./乙表示“感染切口/切口化脓”D.0类切口表示“有手术，但体表无切口或腔镜手术切口”22.以下不属于患者离开手术室前需
7、要进行手术安全核查内容的是（）A.手术部位标识 B.患者身份（姓名、性别、年龄）C.手术用药 D.手术标本23.危重患者收治原则上应以（）为主A.主要病情责任科室 B.首诊科室C.进行手术的科室 D.内科科室24.多重耐药菌：是指对临床科室使用的（）抗菌药物同时呈现耐药的细菌A.2类或2类以上 B.3类或3类以上C.4类或4类以上 D.5类或5类以上25.特殊使用级抗菌药物应该有（）开具处方或医嘱A.科主任 B.高级专业技术职务任职的医师 C.高年资主治以上医师 D.住院医师二、多选题（每题4分，共20分）1.手术实施过程中遇到下列哪些情况，需要再次征得患者或家属同意并二次签（） A.更改原订
8、手术方案 B.更换手术者 C.扩大手术切除范围 D.使用贵重耗材 2.以下说法正确的是（） A.医师开出医嘱后，护士应及时、准确、严格执行医嘱，不得擅自更改B.执行紧急医嘱有疑问时，应先执行医嘱再向医师提出 C.执行医嘱时严格执行床边双人查对制度D.为避免错误，任何情况下护士不得代录入医嘱3.以下属于晚交班时的重点患者的是（） A.当天进行特殊治疗的患者 B.次日手术及特殊治疗的患者 C.值班期间死亡的患者 D.当天入院的患者4.下列关于处方限量描述正确的是（） A.门诊普通处方不得超过7日用量B.第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量C.急诊处方为3日用量D.第一类精神药品控缓释制剂不得
9、超过5日常用量5.抗菌药物分为哪三级（） A.非限制使用级 B.限制使用级 C.严格使用级 D.特殊使用级三、判断题（每题1分，共5分）1.病历书写的原则是应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。（ ）2.各科室在实施新技术、新项目之前，要进行充分的论证与讨论，充分掌握患者的病情，完善相关的辅助检查，严格掌握适应症和禁忌症，落实保障患者安全的措施和风险处置预案。（ ）3.每项病历记录须有相应资质医务人员签名、日期和时间，记录日期时间使用阿拉伯数字24小时制记录，具体到小时。（ ） 4.重大手术、疑难手术、新开展的手术等应执行围手术期相应的管理制度和审批手续，如请外院会诊手术可视情况减少审批手续
10、和程序。（ ） 5.科主任评估确定需要再次手术治疗的，手术方案、手术人员由科主任确定，其他任何医务人员无权擅自进行“非计划再次手术”。（ ） B卷：一、单选题1-5.CDBBC 6-10.DABDB 11-15.ABACA16-20.DCACA 21-25.DAABB二、多选题1.ABCD 2.ACD 3.ABD 4.ABC 5.ABD三、判断题1. 2. 3. 4. 5. 他们继续往前走。走到了沃野，他们决定停下。被打巴掌的那位差点淹死，幸好被朋友救过来了。被救起后，他拿了一把小剑在石头上刻了：“今天我的好朋友救了我一命。”一旁好奇的朋友问到：“为什么我打了你以后你要写在沙子上，而现在要刻在
11、石头上呢？”另一个笑笑回答说：“当被一个朋友伤害时，要写在易忘的地方，风会负责抹去它；相反的如果被帮助，我们要把它刻在心灵的深处，任何风都抹不去的。”朋友之间相处，伤害往往是无心的，帮助却是真心的。在日常生活中，就算最要好的朋友也会有摩擦，也会因为这些摩擦产生误会，以至于成为陌路。友情的深浅，不仅在于朋友对你的才能钦佩到什么程度，更在于他对你的弱点容忍到什么程度。学会将伤害丢在风里，将感动铭记心底，才可以让我们的友谊历久弥新！友谊是我们哀伤时的缓和剂，激情时的舒解剂；是我们压力时的流泻口，是我们灾难时的庇护所；是我们犹豫时的商议者，是我们脑子的清新剂。但最重要的一点是，我们大家都要牢记的：“切
12、不可苛求朋友给你同样的回报，宽容一点，对自己也是对朋友。”爱因斯坦说：“世间最美好的东西，莫过于有几个头脑和心地都很正直的朋友。”他们继续往前走。走到了沃野，他们决定停下。被打巴掌的那位差点淹死，幸好被朋友救过来了。被救起后，他拿了一把小剑在石头上刻了：“今天我的好朋友救了我一命。”一旁好奇的朋友问到：“为什么我打了你以后你要写在沙子上，而现在要刻在石头上呢？”另一个笑笑回答说：“当被一个朋友伤害时，要写在易忘的地方，风会负责抹去它；相反的如果被帮助，我们要把它刻在心灵的深处，任何风都抹不去的。”朋友之间相处，伤害往往是无心的，帮助却是真心的。在日常生活中，就算最要好的朋友也会有摩擦，也会因为这些摩擦产生误会，以至于成为陌路。友情的深浅，不仅在于朋友对你的才能钦佩到什么程度，更在于他对你的弱点容忍到什么程度。学会将伤害丢在风里，将感动铭记心底，才可以让我们的友谊历久弥新！友谊是我们哀伤时的缓和剂，激情时的舒解剂；是我们压力时的流泻口，是我们灾难时的庇护所；是我们犹豫时的商议者，是我们脑子的清新剂。但最重要的一点是，我们大家都要牢记的：“切不可苛求朋友给你同样的回报，宽容一点，对自己也是对朋友。”爱因斯坦说：“世间最美好的东西，莫过于有几个头脑和心地都很正直的朋友。”
