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1、Q401: 男孩,11岁,体格检查心脏有杂音而就诊。查体:血压14/10kPa,胸骨左缘未扪及震颤,在左侧第二肋间闻及级收缩期喷射性杂音,P2亢进。胸片示梨形心脏,右心房、右心室增大,肺动脉段饱满,主动脉结小,肺纹理增多。ECG示电轴右偏,V1呈rsR型。最可能的诊断是C:房间隔缺损Q402: 某人因有机磷农药中毒,致使神经纤维末梢释放的乙酰胆碱不能失活而作用加强。患者不会出现的症状是A:皮肤干燥,无汗Q403: 用放射性核素治疗转移性骨肿瘤的禁忌症,不包括以下哪项A:有严重骨痛Q404: 向患者介绍治疗的备选方案,做法正确的是A:客观的介绍可供选择的治疗方式Q405: 在解释病情后,哪一种询
2、问可以最有效地核实患者的理解A:“您能复述一遍刚才听到的信息吗?”Q406: 了解患者对疾病的解释,有助于E:解释病情更有针对性Q407: 向患者解释医学问题,首先应该做的是C:了解患者对疾病知道多少Q408: 在病史采集结束时,一位医生这样对患者说:“接下来我们要做体格检查,之后我们坐下来讨论你出现症状的可能原因,再共同制定计划。”这位医生采用了病史采集的哪项技能E:与患者建立伙伴关系Q409: 一位患者去看消化科医生,在病史采集快要结束的时候,医生和患者有如下的对话。医生:“请你看一下我理解得正确吗?您以前有点消化不良,但最近几周新增了一些问题,觉得前胸有一种尖锐的疼痛感,有嗳气和酸味。它
3、让您无法睡觉,饮酒后更加严重,您怀疑是否要归咎于止痛药。对吗?”患者:“对,是这样的。”请问这位医生采用了病史采集的哪项技能C:核对病史内容Q410: 一位60多岁的妇女因为心慌头晕到医院看病。医生问:你是不是心脏这里不舒服?病人说:是的,最近我总觉得心很慌,很不安,头经常晕。医生问:心慌是一直不停的呢?还是间断性的?病人说:就是时不时的心慌。医生问:除了心慌之外,心有没有痛?病人说:没有。医生问:你这心慌一般在什么时候出现?会不会早上醒来或干什么活觉得更严重一点?以上医生和患者的对话中,医生使用的是哪一种提问方式D:封闭式提问Q411: 人际交流的全方位信息,通常不包括以下哪种语言信息C:舞
4、蹈语言Q412: 患者张XX,男,40岁,因“乙肝后肝硬化”住院治疗,突发呕血1500毫升,为抢救生命,医生准备手术止血,但风险极大。以下哪点对帮助医生摆脱可能的法律纠纷尤为重要B:和患者家属签订病危通知书和手术同意书Q413: 目前我国作为处理医患纠纷案件的主要依据的法规是E:医疗事故处理条例和中华人民共和国侵权责任法Q414: 世界医学教育联合会福冈宣言中指出:所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能。缺少以下哪一项,应视为与技术不过关一样,是无能力的表现E:同理心Q415: 以下哪项是1956年美国学者萨斯(Szase)和荷伦德(Hollender)确定的医患关系模式之一“指导-合作型”
5、的特征C:患者“被要求与医生合作”,“告诉患者做什么”Q416: 患者陶女士,38岁,1年前发现“宫颈癌”,手术后恢复很好,但1年后腹部增强CT却发现肝脏有一约4cm6cm大小的实性占位病灶,医生考虑肝癌可能性大。现在王医生将此消息告知了陶女士,当陶女士听说情况后,面部表情很呆滞,既没有哭泣,也没有悲伤。您认为王医生现在最佳的做法是A:保持安静,暂停一切对话,用肢体语言表示关切和安慰Q417: 医生将一个坏消息告知患者并达成治疗共识后,一般在结束此次谈话前留联系方式给患者,表明医生C:希望与患者建立治疗同盟Q418: 因抢救而未能及时书写病历的,应当在抢救结束后几小时内由当值医护人员补记并签字
6、,并加以注明C:6小时Q419: 以下哪项不符合医护人员称呼患者的原则E:用床号取代姓名Q420: 小儿肠套叠可采用空气灌肠复位,但其时间限制在起病后不超过A:48小时Q421: 李XX,女,45岁,因反复上腹部疼痛不适2月,加重伴黑便1周,在合川某医院就诊。胃镜发现“巨大胃溃疡”,病理活检显示:胃腺癌。此女子无法相信自己所患疾病,到重庆某三甲医院要求医生再次胃镜检查,希望能排除胃癌。此女的行为表明其正处于创伤应激反应的哪个阶段D:否认阶段Q422: 下列有关新生儿败血症的概念,哪一项是错误的?A:均有发热Q423: 当新生儿医源性失血累计占总血容量的比例最小为何值时,就应予以输血治疗A:5%
7、10%Q424: 猩红热的出疹期未见E:清亮水疱Q425: 体内能量转换的基本方式是E:三羧酸循环Q426: 库欣综合征的突出表现是D:向心性肥胖Q427: 腹腔脏器最易伤破的是B:脾Q428: 病毒性肝炎早期可出现A:IgM升高Q429: 慌张步态多见于A:帕金森病Q430: 在下列贫血表现中,不符合营养性缺铁性贫血的是D:肢体震颤Q431: 男性患儿,5岁。洗澡时发现右腹部包块1个月。体检:右上腹包块,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.51.5cm,静脉肾盂造影显示左肾输尿管显影正常,右肾及输尿管不显影。肾图显示左肾功能正常,右肾功能严重受损。经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂
8、输尿管连接部狭窄,经右肾造瘘管引流尿量每天400600ml。尿比重1.0051.015。试问该病儿最合理的处理为B:右肾盂输尿管连接部成形术Q432: 患儿6岁,近2个月反复出现发作性咳嗽,尤其在夜间或清晨为著,痰少,运动后加重,无发热。一直使用先锋霉素和利君沙治疗,效果不明显,近日使用舒喘灵,却有较好疗效。此病应作哪种诊断A:咳嗽变异性哮喘Q433: 10个月大女婴,咳嗽5天,喘4天。查体:T37,鼻翼煽动,双肺闻及哮鸣音及少许水泡音,肝大,质软。血化验:白细胞11109/L。胸部正位片示双肺纹理增强,双肺通过度增加。该患者可初步诊断为A:急性毛细支气管肺炎Q434: 患者,男,55岁,因砖
9、头砸伤左足8小时,出现伤部肿胀、疼痛、皮肤青紫、皮下淤血。该外伤属于B:挫伤Q435: 一男性病人,近3天来便后肛门外脱出一肿物,疼痛剧烈,排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安。最可能的诊断是C:血栓性外痔Q436: 下列哪种情况不是重度胎盘早剥的临床表现A:胎位,胎心清晰Q437: 病人仰卧在躺椅上畅所欲言,治疗者在倾听和引导中解释病人的潜意识、情绪或幼年的特殊生活事件的方法称为C:自由联想Q438: 肿瘤患者出现抑郁障碍的生物学危险因素,叙述有误的是C:社会支持多的患者容易患抑郁Q439: 当病后患者产生愤怒时,通常伴随的疾病归因方式为D:别人的错误Q440: 下列哪一选项不是医学心理
10、学关注的社会因素D:遗传基因Q441: 某些疾病其发病、发展、转归与治疗都与心理社会因素密切相关,这一组疾病称为A:心身疾病Q442: 由少数有互补技能、愿意为了实现某一目标而相互协作的个体所组成的集合体在管理学中称为C:团队Q443: 交感神经的激活,会引起一系列内脏生理变化,但不包括D:瞳孔缩小Q444: 以下关于心理应激的说法,错误的是B:肯定对工作会产生不良影响Q445: 心理过程包括C:认知、情绪、意志Q446: 下列何种现象不能提示胎儿窘迫A:宫缩时出现早期减速Q447: 患者28岁,孕2产0。妊娠36周出现黄疸,皮肤瘙痒,伴有肝功能轻度异常,妊娠终止后症状消失。该患者可能患有哪种
11、疾病?A:妊娠期肝内胆汁淤积症Q448: 初产妇,急产娩一男婴,体重3900g,胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道出血,色红,宫底、宫颈及肌肉已注催产素10单位,再次查看胎盘完整,胎膜有一处见血管中断于胎膜边缘。其出血原因最可能是?B:胎盘残留Q449: 下列对扁桃体的描述,错误的是D:外侧面与咽肌紧密连接Q450: 新鲜冰冻血浆一般指采血后最长()小时内分离出的血浆,将血浆速冻后-20以下保存,有效期为()年E:6小时;1年Q451: 在重度CO中毒时,COHb的浓度为A:30%50% Q452: 有关浅层点状角膜炎的描述,错误的是D:多见于老年人Q453: 现代肿瘤化疗治疗水平是 A:有
12、些肿瘤单用化疗也能治愈Q454: 周期特异性抗肿瘤的药物是E:氟尿嘧啶Q455: 男,46岁,有腹腔积液,6天前起出现呕血、黑便,经治疗好转,近日来嗜睡,定向障碍。病人可能出现下列哪种情况E:肝性脑病Q456: 与大肠癌发病因素相关的饮食因素是C:高脂肪、高蛋白、低纤维素Q457: 早、中期食管癌常用的手术方法是 C:食管癌切除,用胃食管重建术Q458: 当主动脉瓣狭窄时,心脏X线检查可见E:升主动脉根部狭窄后扩张Q459: 室性期前收缩三联律是指 D:每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩Q460: 胃贲门部癌患者最具有特征性的症状是B:吞咽困难或食物返流Q461: 原发性肾病综合征应用泼尼松
13、治疗的原则,哪项不正确D:抗生素预防感染Q462: 女性,右乳房内肿块4cm3cm,皮肤略回缩,基底不固定,右腋下有2.5cm1.5cm活动的淋巴结两个,质硬,病理证实为乳癌腋淋巴结转移。按国际标准,应属于E:T2N1M0Q463: 当肺心病心力衰竭时,用强心剂的指征是A:感染控制,利尿剂无效Q464: 下列属于应激相关疾病的是E:以上都是Q465: 在解释病情时,可以使用的视觉辅助手段有E:以上都是Q466: 以下哪项不是患方的需求C:与医生建立亲密关系Q467: 女性,40岁,近1个月发现外阴部色素减退,已行外阴活检。下列哪种病变是外阴癌的癌前病变E:外阴增生型或混合型营养不良伴上皮不典型增生Q468: 一位病人来到门诊,医生说:“坐吧”。之后就一边问病人哪里不舒服,一边在写病历、开药,没等病人诉说完自己的不适,这位医生就把病历写好,把处方开出来了。在这个过程中,这位医生明显违背了建立和谐医患关系的哪一项原理C:有效的非语言性交流Q469: 张、王、李、赵、刘五人的行为如下所述。其中哪位的行为违反了执业医师法的规定C:刘医生在被派往南亚某受灾国家进行医疗援助时下落不明,法院宣告