情绪与压力控制

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1、职场心理调适与情绪压力管理,周 琳 国际注册高级心理咨询师 中国科学院心理研究所EAP高级咨询师 广东省社会学会健康专委会副秘书长,课 程 内 容,一、卫生医护人员心理压力的成因 二、认识压力 压力的预兆和形成因素 三、直面压力 职场压力心理分析和心理调适 四、对抗压力 生理技术 时间管理 音乐治疗 营养调理,阿拉法特逝世的原因 长期心理战的结果,阿拉法特遭到以色列长期围攻,这种长期高度应急状态的慢性应急状态,类似于长期爱滋病,生理免疫系统遭到崩溃。超常应急系统因长期应急反应而崩溃。 应急性疾病的发生,主要是 通过植物性神经及其所支配的 相应器官和内分泌系统对应急 的综合性、防御性的肌体反应。

2、,他走得太匆忙 当“过劳死”阴影笼罩,“大家都辛苦了,等手术做完,我请大家吃双皮奶吧。”07年11月18日深夜,广东省人民医院手术室,几位医生护士在为病人做术前准备,说话医生名叫郭予大,是该院神经外科副主任医师,几分钟后,他就倒在了自己平日工作的地方,再也没有醒来。,专家这样定义过劳死: “在非生理劳动过程中,劳动者正常工作规律和生活规律遭到破坏,体内疲劳蓄积并向过劳状态转移,使血压升高、动脉硬化加剧,进而出现致命的状态”. 几乎每个医生都是这样,压力大、加班加点手术,都有觉得累的时候,,反思护理精英之死 ,34岁的丁艾梅护士长过早地离开了岗位,离开了需照顾的6岁幼女,假如她不是每天工作10小

3、时的劳累,假如她能多休息、早治疗,她能走得那么早吗?,护士呼唤人性化管理,丁艾梅死因是严重心肌炎,而这种疾病最大的忌讳就是劳累,如平时多注意休息,早治疗,悲剧可避免。从医学角度看,应该是“劳累过度”所致。 在医院里,护士缺编、工作时间长、劳动强度高、精神压力大 已是不争的事实。,护理成为真正的“高危工种”,最近,调查机构对425名护士进行了问卷调查,了解护士职业倦怠水平、工作负荷等内容,结果显示: 48.7%的护士有职业紧张感, 55.1%有负荷感,职业倦怠水平高于其他职业的人群。,医护人员的压力来源,1、人民群众对医疗服务需求的提高,加上医疗资源短缺,医护工作异常繁重。表现在: 工作时间长,

4、劳动强度大,医疗纠纷日益尖锐导致精神压力大, 长期中夜班导致生物钟紊乱,三餐不准时导致不同程度的消化道疾病。 护理技术含量的提高,护士缺编,劳动强度增加,“累”已成为行业的普遍状态。,工作强度高、心理压力大、遭遇信任危机,“表面风光、内心彷徨”,2、医患关系紧张: 患者要求“保留证据” ,患者及家属的不信任是医护人员压力的最大来源。 诊断时,说病情严重,患者觉得医生吓自己想骗自己的钱;说没病,患者又认为医生没本事,诊断不清。 开药时,开贵点患者怀疑想多赚钱;只开几块钱药又认为是“糊弄”自己。 怀疑医生拿回扣,非请熟识医生“会诊”,反对医生手术方案。给医务人员带来很大压力。,病人期望值过高: “

5、我花了钱,你就得给我把病治好”,3、期望值过高是医务人员压力的另一来源。抢救时,要求医生“只有1%希望也要尽100%努力”,但医学水平和治疗技术有限,病情难预料。 4、高强度的工作、职业本身巨大的责任性与风险性、知识不断更新、继续学习与晋升等都是医务人员压力的来源。,医务人员特殊的岗位、高强度的工作、巨大的心理压力决定了比平常人更需要理解和尊重。,目前约10%医务人员存在焦虑失眠,使医疗技术难以发挥。一旦投诉,压力会恶性循环,导致精神不集中,记忆力下降,影响工作效率。 对于现在的执业环境,医生很“郁闷”,感觉没有安全感,面对医患纠纷,唯恐避之不及。,造成工作倦怠的诱因,不能获得提升; 工作负担

6、太重; 投入得不到相应回报; 对上司管理方法和风格不满; 人际关系紧张 与单位强调的价值追求格格不入; 组织不能为工作提供必要支持; 建议得不到领导重视; 规章制度不够合理。,认识压力:压力预兆和形成因素,压力也叫应激,这是促使一个人的精神、思想以及身体状况处于紧张状态的条件。,来自中国抑郁症的情况报告,全世界心理疾病已成为第四大疾病,全球约4亿 人患有抑郁症,英国一半的妇女服用抗抑郁药。 我国抑郁症患者占总人口的4%8%,约5500 万人,导致自杀人数为80万人,远超过年交通事故死 亡人数的15万人。每2分钟有1人自杀,8人自杀未 遂。可怕的是,约90%左右的抑郁患者没有意识到 并及时就医,

7、成为隐匿在社会中的定时炸弹。,来自世界卫生组织的警告,按照世界卫生组织(WHO)资料,1990年中国精神疾病在疾病总负担的排名居首位。 患有精神障碍的人数约6500万,最严重的是抑郁症、狂躁抑郁症、精神分裂症、妄想强迫症、酒精滥用以及痴呆。,世界卫生组织健康的定义,“不但没有躯体的缺陷和疾病,还要有 完整的生理、心理状况和社会适应能力 ”。 和谐的人际关系 良好的社会适应能力 正确的自我意识 乐观向上的生活态度 良好的情绪调控能力,工作压力对人生理的影响,压力曲线的启示,不同的人有不同的压力曲线 注意“以己推人”的错误 压力有积极压力和消极压力之分 压力管理的目的:使压力处于曲线“最佳区域”

8、训练,以获得更理想的曲线 提高绩效,天平上的的主要砝码,适应力,要 求,压力从何而来?,心理学家曾形象说:压力就像一根小提琴弦,没有压力,就不会产生音乐。但是,如果琴弦绷得太紧,就会断掉。 人需要将压力控制在适当的水平使压力的程度能够与生活协调。,监测自己和别人的压力信号,头痛 胃痛 消化不良 肌肉紧张 流泪 渴望逃避现实 失眠-,工作中的外在压力,同事间竞争及业务配合度; 年度升迁考绩及调薪; 工作调动;新职务挑战; 人事调动;新单位适应; 单位绩效表现;新领导适应。 工作过度和时间紧迫 缺少变化,缺少交流 ,知识更新太快 与上司、同事的冲突 缺少对决策的影响力,不明确角色规定,工作中的自发

9、性压力,担心能力不够、不能胜任、优柔寡断; 个性不够开朗,人际关系欠佳; 过高自我期望,完美主义作祟; 承担完全责任,超负荷工作大包大揽; 好胜心强烈,处处都要赢过; 家庭因素及个人情绪引起烦躁压力; 身体欠佳,无法应付工作。,压力对人体的影响与危害,压力与人体 肌肉紧张、消化不良、心跳加快、血压升高、不断出汗身体变凉、血栓增多、糖和脂肪溶入血液 压力与不良行为 对烟、酒、茶、咖啡的依赖性增加,出现强迫行为。 压力与情绪认知 注意力不集中,记忆力下降,理解力、创造力下降;经常担忧,烦躁不安,焦虑,压力对人体的影响与危害,压力与疾病 过敏气喘偏头疼、刺激性肠炎、湿疹、鹦鹉热、 寻麻疹、高血压、心

10、脏病 压力与人的心脏 压力得不到释放导致各种心脏疾病:血脂增加、 血栓增多、心脏病、中风 压力与人的免疫力 压力越大身体产生的抗体越少,受病毒感染的机 会就越大。病毒:肺癌、血癌、皮肤癌。,压力对人体的影响与危害,压力与人的消化能力 压力会促使胃酸产生,从而导致食道痉挛、腹 泻、刺激性肠炎、结肠痉挛 压力与人体结构 因压力产生荷尔蒙影响骨骼密度,诱发骨科疾病。 压力与人的皮肤 压力对皮肤造成很大影响。诸如痤疮,都因压力引 起并加剧。,事 业 成 功 的 人 格 障 碍 事 业 成 功 的 心 理 障 碍 事 业 成 功 的 能 力 障 碍,缺陷的职场心理行为模式,美国哈佛商学院生涯发展中心主任

11、詹姆 士归纳出有缺陷的职场心理行为模式。 非黑即白、机械模式 非黑即白。相信事物有标准答案。坚持原则。 僵化。不了解人性,缺乏将心比心的能力。 上帝救农夫,逃避、悲观、压抑,聪明有历练,出现挫折和挑战时,自我破坏与自我限制的负面想法占上风。 典型的悲观论者。遇事想像负面结果。 失去职业方向, 没有归属感。 无条件回避冲突,压抑感情。缺乏解决冲突的能力。,狂妄、专制、完美主义,负责超过能力的工作。结果成了常败将军。 喜欢出风头,总是很快表明立场,生怕没人注意 自己做英雄,也要求别人达到他的水准。结果部属被拖得精疲力竭,“跳船求生”。 言行强硬,毫不留情,因攻击性过强,结果伤害到自己的事业生涯。,

12、职 业 枯 竭,对长期从事的职业产生疲倦感,引起心理生理问题身体疲劳、情绪低落、创造力衰竭、价值感降低、人性化淡漠、攻击性行为等。 职业枯竭高发群体的职业特征: 助人职业,高期望职业,压力大、挑战性强的职业、执法人员以及工作投入者、高压力人群以及自我评价低者(医护人员、教师和警察等)。,中国人力资源开发网在开展“工作幸福指数调查”。共有5350位在职人士填写问卷,“工作幸福指数”最高值为5,最低值为0。 根据统计分析,中国在职人士总体“工作幸福指数”为2.57,处于中等偏下状态。负面情绪体验得分比较高(达到3.79)。 从总体上看,中国在职人士的工作幸福感并不是很强。,职 场 工 作 应 急

13、因 素,中国传统文化中的心理调治,儒家思想:“修身”“立德”“诚心”“仁心”。注重心理控制和引导,强调以诚信对治诈伪、以公心对治私心、以仁心对治毒心。 道家思想:“自然无为、宁静淡泊”,包含有 “超脱、飘逸”的心理调理 以相对心态对治绝对心态(教条主义,独断专行) 以自然淡泊心态对治执著争抢心态 (争名夺利、耳虞我诈),狮子还是猫? 先认清生活中的自己,竞争冲突的两种模式: 竞争型我赢你输 心理游戏:运输竞赛 合作型我赢你也赢 双赢故事:新龟兔赛跑,“空 城 计” 中 的 “双 赢 博 弈” 分析,诸葛亮 司马懿的对局分析 司 马 懿 诸葛亮 打 不 打 诸葛亮被擒 诸葛亮不被擒 逃 跑 司马

14、懿被夺兵权 司马懿被夺兵权 诸葛亮被擒 诸葛亮不被擒 空城计 司马懿被夺兵权 司马懿不被夺兵权,职场人士的事业障碍、能力障碍、 人际障碍、情感障碍、健康障碍,心理学家多德拉认为: 如果一个环境给你带来了不良症状和障碍,那么你在这个环境中就会遇到许多心理上的冲突。要解决这些症状和障碍就得去认识你身上存在的冲突。,只有真正健康的人,才能充满激情,乐观活跃,洞彻事理,意欲温和,散发平静欢愉的气质和无限能量,成为人群中最闪亮的焦点。 这些不是身份与财富能代替的。,社会支持的功能,工具性支持。对于处于“匮乏状态”下的低收入者、老年人、未成年人提供物质或直接服务。 情感性支持。包括关心理解、鼓励、温暖、信

15、任、对价值观肯定,重要是“共情”。 认知性支持。指在信息方面提供支持,如提供信息、建议与指导。对于处于转变的个体非常重要。 友伴性支持。通过友伴从事活动,满足个体亲和需求,转移个体对压力事件注意力,增进正性情感。,鸾凤和鸣 相约伊甸园 在家庭中升华人格,心理学家认为 人的感情是在互动中深化的。作为亲密人际关系的夫妇双方也在随时发生互动。 家是心灵相拥的地方,是信心的发源地。在这里可以无惧嘲笑奚落,让温柔和亲切潺潺涌出。家是形成完美人格必不可少的处所。,测试:身体老化的程度,闭眼单脚站立试验 测试身体的肌力和平衡能力,以判断人体老化程度。,你有持续工作(赚钱)的能力吗?,许多人似乎总是看到自己在1020年间就拥有以往30年才可以积累的财富,却没有想到自己在30岁(或40岁)的时候就已经消耗了40岁(或50岁)的人生。,【心理测试】 个性与压力心理测验 问卷确定个性类型是否是造成工作压力的原因。1从不这 样;2极少这样;3有时这样;4经常这样;5总这样。 1、认识新的人对我来说很令人紧张。 2、我的配偶和朋友都认为我要求太高、工作太卖命了。 3、我的生活际遇是由命运和环境所决定的。 4、如果能够选择的话,我宁愿自己单独工作。 5、如果对于工作任务的指示不明确,我就会感到焦虑不安。 6、对我工作的负面评价会使我几天都闷闷不乐。 7、我是部门完

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