期末考试复习题目

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1、1. 壮热病人高热不退,但恶热不恶寒,多见于里热证极期阶段。2. 潮热病人定时发热或定时热甚,如潮汐之有定时。3. 寒热往来恶寒与发热交替而作,见于半表半里证或疟疾病。4. 自汗经常汗出不止,活动后更甚者,多见于气虚、阳虚。5. 盗汗入睡时汗出,醒后汗自止,多见于阴虚内热证。6. 消谷善饥食欲过于旺盛,多食而易饥,是胃火炽盛所致。7. 除中久病之人,本不能食,突然欲食,甚至暴食,是脾胃之气将绝之象。8. 里急后重腹痛窘迫,时时欲泻,肛门重坠,便出不爽,是湿热痢疾主症。9. 得神人之两目灵活,面色荣润,表情自然,体态自如,言语清晰,意识清楚者,是精充气足神旺的表现。10. 失神病人目光呆滞,面色

2、晦暗,神情萎糜,身重迟钝,语声断续,意识朦胧者,是精衰气脱神亡的表现。11. 主色凡人之种族皮肤的正常颜色。12. 善色病色有光泽者,称为善色,说明精气未衰,胃气尚荣,预后较好。13. 萎黄病人面色淡黄,枯槁无华者,是脾虚精亏的表现。14. 阴黄面色黄而晦暗如烟熏者,因寒湿内停,困扰脾阳所致。15. 瘿瘤颈前颌下喉结之处,有肿物如瘤,或大或小,可随吞咽上下移动,多因肝郁气结痰凝所致。16. 瘰疬颈侧皮里膜外肿起结核,形状累累如珠,历历可数者,多因肺肾阴虚,虚火灼痰,结于颈项。17. 解颅小儿囟门迟迟不能闭合,是肾气不足,发育不良的表现。18. 透关射甲小儿指纹透过风、气、命三关,一直延伸到指甲

3、端者,提示病情危重。19. 染苔若因某些食物或药物,致使舌苔染上颜色。染苔并非疾病所致,无临床意义。20. 镜面舌全舌之苔退去,舌面光洁如镜者,多因胃气匮乏,胃阴枯涸。21. 有根苔舌苔紧贴舌面,刮之难去,似从舌体长出来的。22. 呃逆有气上逆于咽喉而出,发出一种不由自主的冲激声音,声短而频,由胃气上逆所致。23. 六阳脉凡两手寸关尺六脉常洪大等同,而无病象者。24. 相兼脉由两种或两种以上的单一脉相兼组合而成的脉象,又称复合脉。25. 脉症顺逆临床上以脉与症相应或不相应,以辨别疾病之顺逆。26. 举按寻是切脉的指力轻重,轻手循之曰举,重手取之曰按,不轻不重,委曲求之曰寻。27. 症疾病所反映

4、的单个症状、体征,是机体病变的客观表现。28. 病对疾病全过程的特点、规律所作的病理性概括。29. 证对疾病所处一定阶段病位、病因、病性、病势等所作的病理性概括。30. 辨证在中医诊断理论的指导下,分析四诊资料,辨别疾病证的过程。31. 里邪出表先有里证,继而汗出,或疹透露,是病邪由里达表的现象。32. 热证感受热邪,或阴虚阳亢,致使机体的机能活动亢进所表现的具有温、热特点的证候。33. 寒热错杂在同一病人身上,同时既有寒证,又有热证表现的证候。34. 热深厥亦深是内有真热而外见假寒的证候,其内热愈盛则肢冷愈严重。35. 至虚有盛候是病本严重虚证,反见充盛之状的真虚假实证候。01. 简述中医诊

5、断学的基本原则及诊法合参的理由。答:中医诊断的基本原则是:一整体察病,即在、诊病的过程中,从整体上了解疾病的病因病机和脏腑气血阴阳的变化,从而全面地认识疾病。二、诊法合参,即在诊察疾病时,将望、闻、问、切四诊合参,综合分析病情资料。三、从病辨证,即辨病与辨证相结合诊断疾病。诊法合参的理由是:疾病的过程是一个复杂的过程,其表现是在多方面的,而四诊正是从不同角度检查病情,只有四诊并用才能全面、详细地获取所需临床资料;此外,在复杂的、有时甚至出现“假象”的病证中,只有四诊并重,才能去伪存真,鉴别真假。02. 何谓主诉?记录主诉时应注意什么?答:病人就诊时所陈述的最主要症状或体征及期持续时间称为主诉。

6、记录主诉注意事项是:抓准主诉;问清主诉所述症征的部位、性质、程度、时间;不要使用病名和病程,文字要精炼。03. 恶寒和发热同时并见有何临床意义?答:恶寒与发热同时并见是外感病初期(即表证)的重要诊断依据。根据恶寒、发热的轻重不同,临床又可分为:恶寒重,发热轻,主风寒表证;发热重,恶寒轻,主风热表证;发热轻,兼恶风自汗,是太阳中风证。04. 表证有汗与无汗各见到哪些情况?答:表证无汗,多属表寒证,因寒性收引,汗孔闭塞。表证有汗,有三种情况。其一,属外感风邪之证,因风性开泄,腠理疏松而汗出;其二,外感风热之证,因热性升散,使腠理疏松而汗出;其三,为气虚外感之表证,因卫阳不足,肌表不固而汗出。05.

7、 亡阴、亡阳之汗各有何特点?为什么?答:亡阴之汗是大汗不止,汗出如油,热而粘手,由于体内津液枯涸,相对浓缩,邪热通过粘稠阴液从汗而泄,故热而粘手;亡阳之汗是大汗淋漓,汗稀而凉,因阳气将绝,元气欲脱,卫外不固,故津液自泄而见汗稀而凉。06. 盗汗为什么“寐出寤止”?答:盗汗之寐出寤止多由阴虚内热所致。中医理论认为,阳入于阴则寐,故寐则卫阳行伏于内,一方面使体表卫阳暂少而失密,二方面阳伏于内则阴虚内热更甚,蒸化阴液从暂时失密的体表排出而成盗汗。而阳出于阴则寤,故醒则阳气从内而外行,使卫表失固的现象得到纠正,体内阴虚之热亦有减轻,故汗液蒸化减少,亦不能自然排出。07. 阴虚潮热与阳明潮热有何异同?答

8、:阴虚潮热与阳明潮热均为发热定时而如潮汐,二者不同点是:病机上,阴虚潮热是阴虚生内热;阳明潮热是阳热亢盛所致,二者有虚实之别。时间上,阴虚潮热以午后或入夜发热较甚,晨起消退;阳明潮热每至日晡热增。程度上,阴虚潮热多见烦热、低热;而阳明热盛以大热身热为主。兼症上,阴虚潮热多兼颧红、盗汗、失眠等症;而阳明潮热兼见面赤、口渴、便秘、神昏等实热症状。08. 试述失神的特征及临床意义。答:在疾病过程中,病人表现为目光晦暗,精神萎糜,反应迟钝,呼吸气微,为失神的特征。失神重证者可进一步出现神识昏迷,循衣摸床,撮穴理线,或卒然倒地,目闭口张,手撒尿遗等症。失神说明疾病已经发展到严重阶段,正气衰改,五脏垂危,

9、精气将夺,预后不良。09. 何谓善色、恶色?各有何临床意义?答:疾病中五色的表现以明润含蓄为善色,以晦暗暴露为恶色。善色表示虽病而脏腑精气未衰,胃气尚能上荣于面,故为病轻,预后良好;恶色表现脏腑精气已衰,胃气不能上荣于面,故为病重,预后不良。10. 试述面部赤色的主病及临床意义。答:赤色主热,是血液充盈于皮肤脉络所致。若满面通红,多属外感发热或脏腑热盛之实热证;若久病两颧潮红,则属阴虚阳亢之虚热证;如重病面白时而泛红如妆,则为虚阳浮越于上,阴盛格阳之假热证。11. 何谓四季平色?其形成原因如何?答:人之肤色,特别是面色,随一年四季时令不同而微有变化,如春季稍青,夏季稍赤,秋季稍白,冬季稍黑,长

10、夏稍黄,称之为四季平色。四季平色的产生是人体适应自然界的变化而形成的,其变化不十分明显,也是暂时的。四季平色属常色范畴。12. 如何鉴别斑疹之顺逆?答:不论斑或疹,若布点均匀,疏密适中,色红身热,先见于胸腹,后延及四肢,斑疹发后热退神清者,是邪去正安之顺证;若布点不匀,稠密成团,色深红或紫暗,身凉,先见于四肢,后延及胸腹,斑疹发后身热不退,甚至神识不清者,是邪气内陷之逆证。13. 举例说明望痰辨别疾病的性质。答:若痰稀色白,是外感风寒之征;痰黄而稠,为外感风热所致;若干咳少痰,夹有血丝,是燥热犯肺损伤肺络,或肺阴亏虚,虚火灼络;若吐痰色绛,如铁锈,是邪热蕴肺,损伤肺络;若咳唾脓痰腥臭,多为痰热

11、搏结之肺痈。14. 试述中医舌诊原理。答:舌与许多脏腑之间通过经络和经筋的循行直接或间接地联系起来;舌为心之苗,且为呼吸、消化的共同通道之要冲,为多气多血的器官;口腔之唾液系肾胃津液上潮所致;舌苔乃胃气所生,胃为水谷之海,故脏腑精气上荣于舌。综上所述,由于舌与人体脏腑、气血、津液都广有联系,故人体的生理、病理变化反映于舌。15. 举例说明望舌可辨别病邪的性质、病势的进退。答:辨别病邪的性质:红舌为热证,舌淡多主虚主寒,青紫舌为瘀血内阻;黄苔主热,白苔主寒,腐苔多食积,腻苔为痰湿。判断病势的进退:舌苔由润转燥,是热盛伤津,主病进;舌苔由燥转润,由厚变薄,多为津液复生,病邪渐退;苔色由白转黄变黑,

12、提示病邪由表入里,由寒化热,由轻变重。16. 腐苔和腻苔怎样鉴别?各主何病?答:腐苔颗粒疏松,粗大而厚,揩之可去,如豆腐渣布于舌面,因阳热有余,蒸腾胃中腐浊邪气上升而成,多为食积痰浊,亦见于内痈或湿热口糜。腻苔颗粒致密、细腻,揩之不去,若舌面涂布一层油腻状粘液,多因湿浊内盛,阳气被遏,湿浊停积于舌面,主病为湿浊、痰饮、食积、湿热、顽痰等。17. 何谓喘、哮?临床怎样鉴别喘、哮?答:病人呼吸困难,短促急迫,甚至鼻翼煽动,张口抬肩者,称为喘。喘有虚实之别。若呼吸急促似喘,且喉中有哮鸣声音者为哮,哮有寒热之分。喘哮常并称,其区别在于喘以气息迫促为主,哮以喉中鸣响而言。哮在发作期间,每与喘相兼,而喘则

13、不一定兼哮。18. 切脉独取寸口的理论依据是什么?答:肺朝百脉:寸口乃手太阴肺经搏动之处,肺朝百脉,经肺气的作用运行全身,故五脏六腑的气血盛衰皆反映于寸口。肺经为十二经的始终,故可反映诸经脉之气血。肺脉与脾胃关系密切,手太阴肺经起于中焦脾胃,而脾胃又为气血生化之源,气血在肺气作用下运行于全身,故寸口部可反映脏腑气血情况。19. 正常脉象的特点是什么?答:正常脉象的基本形象是:脉位不浮不沉,中取即得;脉数节律一致,一息四至;脉形三部有脉,不大不小;脉势上从容和缓,应指有力。其中尤以“三部有脉,和缓有力”最为重要,它反映了正常脉象的胃(和缓)、神(有力)、根(三部有脉)的特点。20. 简述细脉的脉

14、象、主病及脉理。答:细脉的脉象特点是细小如线,应指明显;主病是气血亏虚和湿病。由于营血亏虚,不充脉道,气不足则无力鼓动血行,故气血两虚脉体细小且软弱无力;湿邪内盛,压抑脉道,也可导致脉体细小。21. 试比较濡、细、弱脉的脉象特点。答:濡脉是浮细而软之脉;细脉是细小如线,但应指明显之脉;弱脉是沉细而软之脉。可见三者皆有脉体细小,力量较弱之共性。但濡、弱二脉较之细脉更细更软;从脉位上看,濡脉偏浮,弱脉偏沉,三者同中有异,须当细辨。22. 试比较弦脉和紧脉之异同。答:弦脉端直以长,如按弓弦;紧脉脉来紧张,左右弹手,如按转索。二脉皆有指感的力或脉体偏硬的感觉。不同之处在于:弦脉脉体在一直线上,直上直下

15、,如按弓弦;紧脉较弦脉更有力,曲屈不直,如转动绳索,这是两脉的鉴别要点。23. 试比较促、结、代三脉之异同。答:促脉、结脉、代脉三脉皆为节律不整之脉,皆动有歇止。其中,促脉是脉数而有歇止,歇止无规律,歇止时间较短;结脉是脉迟而有歇止,歇止亦无规律,歇止时间较短;代脉较慢,歇止的规律,且歇止时间较长。24. 何谓相兼脉?举例说明其主病规律。答:由两个或两个以上的单一脉相兼组合而成的脉象称相兼脉,或复合脉。其主病规律是组成该相兼脉的各单一脉主病的综合。例如,浮紧脉,浮脉主表,紧脉主寒,浮紧脉主表寒证。又如沉细数脉,沉脉主里,细脉主阴血亏虚,数脉主热,沉细数脉则主里虚热证,即阴虚内热证。25. 简述症、病、证、辨证各自的含义。答:症是指疾病单个的症状或体征,如发热、头痛、气短、面赤、苔腻、脉细等等。病,是对疾病以生、发展、演变的全过程的特点与规律所作的病理性概括,如百喉病、麻疹病、消渴病、肺痈病等。证,是对疾病所处一定阶段病位、病因、病性、病势等所作的病理性概括,如风寒犯肺证,心火上炎证,脾不统血证,肝阳上亢证,肾精不足证等。辨证是在中医学理论的指导下,对病人的临床资料进行分析、综合,求得当前证名的过程。26. 何谓半表半里证?有何临床表现?答:半表半里证是指病

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