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1、儿童医院实习报告 xx年暑假对于我来说是个非同寻常的假期紧张的复习备考刚一结束我就全身心准备着迎接人生中第一次真正具有实践性及职业意义上与“医”字零距离接触齐鲁儿童医院的见习活动让我第一次走近医院走近医生走近患者走近自己未来的职业生涯我们在紧张考试后放弃了第一时间回家享受假期而是踏上见习的征程作为接触医学专业知识仅仅一年的大二学生我们仅仅学到一些最基础的理论医学知识对于临床实践几近一无所知但每位同学都急切的渴望接触实践了解实践学到更多理论与实践相结合的方法 7月2号一大早山东大学医学院09级临床医学七年制的部分同学整装待发半小时后我们到达儿童医院受到院长和主任的亲切接待她们首先对我们的到来表示
2、欢迎肯定了此前山东大学医学本科及研究生来此见习和实习成果此后还向我们展示了儿童医院的发展历程最后院长鼓励我们拿出职业素养要求自己多听多看多学习多记录多思考并对我们的见习活动充满信心与期待来迎接未来一周的医院之旅 一、科室介绍及见习内容 见习开始的前两天我来到儿保所自闭症儿童康复训练中心在感觉统合训练室中这里给我的第一感觉就像是KFC的儿童乐园或者是幼儿园好多儿童在家长的陪同下做着各种训练观察一段时间后逐渐发现一些不同孩子们表面看来很健康但他们多动抽动沉默寡言只有在家长命令或鼓励下才说出一两个词肢体语言不协调行为异常基本没有社交能力往往一度重复单调僵硬常人感到无聊的事情或动作如果把许多正常的孩子
3、和好玩的玩具放在同一个空间他们必然会因为争抢玩具而打闹而这些自闭症的儿童从来没有发生争执他们没有交流更不会打闹每个患儿在家长的陪同下做着感觉训练 儿保所康复训练中心除了对患儿进行感统训练以外还对患儿进行简单的授课以达到学习和强化的目的其中有家长带孩子自愿上课的小组课全体参加的全体课老师与患儿一对一训练的个别课音乐课等等康复训练中心是在全国残联省残联等各方资助的大背景下对前来进行康复训练的患儿进行教育采用ABC疗法又称行为疗法这是目前世界上使用最广泛的治疗方法此外还有精神分析疗法人本主义疗法等等 见习期间医院专门为我们安排了一次关于自闭症的知识讲座讲师刚好是我们儿保所的赵主任这刚好是我正在待的地
4、方最需要的 自闭症又称孤独症其典型的临床表现就是社交方面有质的缺陷而不仅仅是缺乏兴趣鱼技巧更多层级的意义是缺乏能力回避目光接触缺乏社交微笑不观察模仿不能引起注意不分享快乐不懂安慰独来独往自娱自乐不懂规则很难建立爱情、友情、婚姻他们语言发育迟缓或者缺失理解能力弱不理解幽默比喻成语重复动作没有语速语调变化及沟通表情此外还有情绪不稳定冲动攻击自虐任职不平衡计算能力好或者超常 之后的四天我来到营养门诊和专家门诊对于患者来到儿保所的基本大致流程了解一下患者挂号专家门诊（听诊观察询问等）具体专科门诊检查（如抽血心理测验微量元素检查身高体重检查骨密度检查等等）做出诊断进行治疗专家门诊大概都是一些常见的患者如
5、清晨其生长发育潜力检查拍骨片对比骨龄判断生长状况血液化验单上显示的各数据内容查口腔看舌苔等 儿保所的治疗对象非常广泛下属门诊也非常多各司其职 遗传内分泌科进行内分泌激素测定、染色体检查、CT、骨龄测定等先进的仪器和检验技术对矮小症、性早熟、甲状腺疾并糖尿并软骨发育不全等各种内分泌疾病的诊断、治疗；儿童肥胖症、生长发育迟缓、青春期性发育异常等发育障碍性疾病；儿童先天愚型、苯丙酮尿症、粘多糖病等遗传代谢性疾病的诊断、治疗和遗传咨询此外还有各种儿童营养问题如厌食、偏食、消瘦、身材矮孝肥胖、抵抗力差、反复感染、腹胀、慢性腹痛、便秘、出汗多、睡眠不好、掉头发、出牙晚、缺钙、指甲有问题、脸色不正、贫血、营
6、养素缺乏、微量元素检测等各种儿童心理卫生问题学习困难、注意力不集中、多动症、孤独症、抽动症、遗尿症、挤眉弄眼、怪动作、交往困难、咬指甲、吃手指、脾气急躁、说话晚、走路迟等还有智力开发、早期教育、高危儿早期筛查与管理、儿童脑病的防治等儿童早期发展指导多元化的心理测验如018岁儿童智力测验、学习能力测验、心理测验、气质测验、人格测验等铅中毒防治中心矮小肥胖门诊性早熟门诊和儿童查体中心根据儿童年龄特点对儿童的体格和心理发育进行全方位的检查提供分析报告及指导方案为您的宝宝建立一份精美的“健康成长档案 见习一周我熟悉了儿童保健所的诊疗基本流程对患儿的常见症状及专家的诊断方法有了大体了解学习很多关于自闭症
7、的临床表现和康复训练过程方法及作用另外主任还带我们参观和了解了儿保所的所有一起及治疗方法学会了医生和患者之间的交流常用语营养门诊中体格评价方法原理计算及操作全面掌握最重要的我觉得是我学到了应对医院里常见的非知识非技术型的情形的应对方法学会拿出职业素养来要求自己的习惯和重要性 一周以来切身感受总结大致分为一下三点： 1.基础医学知识的重要性正所谓“巧妇难为无米之炊”医生的诊断与治疗归根结底离不开医学知识做基础比如儿保科查体门诊中对于2岁一下儿童要进行头围测量正确的测量方法必须与头部解剖部位相结合这就要求我们熟知一些解剖部位作为大学生的我们该努力学好专业知识为以后的临床工作做基矗 2.医患交流的技
8、巧非常重要我们一句暖心话一个微笑都能时表情痛苦心情焦急的病人及家属得到无法用医术完成的慰藉对病人和气耐心的讲解理劝起遵守秩序都很重要 3.实践才能出真知理论是时间的基础但非一成不变以理论为基础作为指导懂得情景结合灵活变通总结出最切实可行有效的方法套路比如查体门诊中理论上测量儿童体长与身高是同一概念针对不同年龄阶段的儿童而定我们针对个别儿童的具体情况可以稍加调整以便测量再如体格评价中06年出生的孩子理论上是采用中国标准计算但是特殊情况下中国标准得到的数据过于单一片面我们可以改用国际标准测量计算 见习是一种锻炼更是一次学习也同样是一份经历将来必然是一份宝贵的再次走进病房少了一份陌生多了一份亲切;少了一份负担多了一份安慰;少了一份担心多了一份真诚在这里我不仅真正学到了知识还明白了一些道理踏踏实实做人认认真真做事提高自己与人沟通的能力建立良好的护患关系遵从导师的教诲理论联系实际立誓为医学事业贡献自己的力量
