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1、南昌市卫生应急知识培训课件南昌市卫生应急知识培训课件 地震灾害的卫生应急应对指南地震灾害的卫生应急应对指南 南昌市疾病预防控制中心应急办南昌市疾病预防控制中心应急办 吴景文吴景文 主任医师主任医师 南昌市卫生应急知识培训课件南昌市卫生应急知识培训课件 主要内容 u参考的标准和文件 u基本概念 u地震灾害对公共卫生的影响 u地震灾害的应对 南昌市卫生应急知识培训课件南昌市卫生应急知识培训课件 参考的标准和文件 u中华人民共和国传染病防治法 u突发公共卫生事件应急条例 u全国自然灾害卫生应急预案（试行） u全国卫生部门卫生应急管理工作规范 u自然灾害卫生应急工作指南（2010版） u抗震救灾卫生防
2、疫工作方案2008版 u江西省自然灾害救灾防病应急预案（试行） 南昌市卫生应急知识培训课件南昌市卫生应急知识培训课件 目前国际上紧急医疗救援队派出模式 u救援队分轻型、中型、重型救援队，大型医疗救 援队会根据情况分批派出各种类型的救援队，大 型医疗救援队设立首席医疗官，下设若干个医疗 救援分队，每个分队10余人左右，轻型救援队一 般以医务人员为主，中型、重型救援队以消防、 军队救援人员为主，医务人员参与。 u前期一般无防疫人员参与，后期才有防疫人员介 入，主要工作为灾害卫生状况评估、各类卫生处 理。 南昌市卫生应急知识培训课件南昌市卫生应急知识培训课件 安全安全防护设 备防护 u 头盔 u 头
3、灯 u 反光背心 u 工装裤 u 手套 u 医用手套 u 护目镜 u 护膝护肘 u 防尘口罩 靴子 个人绳索 折叠刀 耳塞 口哨 记事本和笔 饮用水 南昌市卫生应急知识培训课件南昌市卫生应急知识培训课件 南昌市卫生应急知识培训课件南昌市卫生应急知识培训课件 南昌市卫生应急知识培训课件南昌市卫生应急知识培训课件 课程介绍 灾害现场的公共卫生 u 灾害评估，营养、饮水需求 u 临时住所安置 u 污水、生活垃圾及医疗废物处理 u 尸体处理 u 幸存者心理关怀 南昌市卫生应急知识培训课件南昌市卫生应急知识培训课件 一、基本概念 uu uu “Definition of DisastersDefinit
4、ion of Disasters 灾难的定义灾难的定义 uu A serious disruption of the A serious disruption of the functioning of a community functioning of a community or a society causing or a society causing widespread human, widespread human, material, economic or material, economic or environmental losses which environmen
5、tal losses which exceed the ability of the exceed the ability of the affected community or affected community or society to cope using its society to cope using its own resources.”own resources.” uu “ “一系列社区或社会功能的一系列社区或社会功能的 破坏，引起广泛的人类、资源破坏，引起广泛的人类、资源 、经济或环境的损失，这些损、经济或环境的损失，这些损 失超出了受灾社区或社会利用失超出了受灾社区
6、或社会利用 其自身资源处理灾害的能力。其自身资源处理灾害的能力。” ” uu WHO, 1998WHO, 1998 南昌市卫生应急知识培训课件南昌市卫生应急知识培训课件 自然灾害的一般特征 u复杂性：某种灾害常常与其它灾害组成灾害链， 牵一发而动全身，带动了一系列相关灾害的出现 。 u多因性：不仅一种自然力可以引起多种灾害，同 一灾害事件也可以由多种不同的原因引起。 南昌市卫生应急知识培训课件南昌市卫生应急知识培训课件 自然灾害的分类自然灾害的分类 u我国通常将自然灾害划分为7种类型 干旱、洪涝：经常发生。管理部门：国家 防洪抗旱总指挥部。 地震：影响较大。管理部门：国家地震总 局，研究、预报
7、和减灾工作。 南昌市卫生应急知识培训课件南昌市卫生应急知识培训课件 灾害对公共卫生的影响 u重大灾害的短期影响 u重大灾害的常见卫生问题 南昌市卫生应急知识培训课件南昌市卫生应急知识培训课件 影响 地震 大风 （无洪水 ） 潮汐/骤发 洪水 慢发洪 水 滑坡火山 死亡* 很多 很少很多很少很多很多 需要治疗的严重伤害 很多中等很少很少很少很少 传染病增加的风险 在所有重大灾害后都有潜在的危险（由于环境卫生条件恶化和过于拥挤使这 种可能性增加） 卫生设施的破坏 严重 （结构和装备） 严重严重但 地区化 严重（ 仅限于 装备） 严重但 地区化 严重（ 结构和 装备） 供水系统的破坏 严重轻严重轻
8、严重但 地区化 严重 食物短缺 很少（由于经济或后勤的原因有可 能发生） 常见常见少见少见 人群大量流动 少见（在严重受灾城市地区有可能 发生） 常见(一般来说较局限） （一）重大灾害的短期影响 *缺少预防措施导致潜在致命影响 南昌市卫生应急知识培训课件南昌市卫生应急知识培训课件 灾害引发的公共卫生后果灾害引发的公共卫生后果 uu Injuries Injuries 伤亡伤亡 uu Loss of clean water Loss of clean water 洁净水源的减少洁净水源的减少 uu Loss of shelter Loss of shelter 失去避难所失去避难所 uu Los
9、s ofpersonal household Loss ofpersonal household goods goods 个人财产的丧失个人财产的丧失 uu Major population movements Major population movements 大规模人口迁移大规模人口迁移 uu Loss of sanitation Loss of sanitation 失去卫生设施失去卫生设施 uu Loss of routine hygiene Loss of routine hygiene 失去常规卫生保健失去常规卫生保健 uu Disruption of solid waste D
10、isruption of solid waste managementmanagement 固体废物管理的中断固体废物管理的中断 南昌市卫生应急知识培训课件南昌市卫生应急知识培训课件 灾害引发的公共卫生后果灾害引发的公共卫生后果 uu Loss of food supplyLoss of food supply 失去食品供应失去食品供应 uu Public concern for safetyPublic concern for safety 公众对安全的关注公众对安全的关注 uu Increased pests ;开展爱国卫生运动开展爱国卫生运动 调查宿营地及人口稠密地住家及附近传媒的孳生地
11、调查宿营地及人口稠密地住家及附近传媒的孳生地 ，消灭孳生场所，消灭孳生场所; ; 消灭传播媒介：疏通或填平积水坑、池塘、沼泽消灭传播媒介：疏通或填平积水坑、池塘、沼泽, , 倒净或打碎坛坛罐罐倒净或打碎坛坛罐罐, ,贮水器加盖贮水器加盖, ,垃圾粪便实行卫垃圾粪便实行卫 生处理生处理 ; ; 水灾地区水灾地区, ,室内喷洒杀虫剂室内喷洒杀虫剂, ,作为常规措施应早开始作为常规措施应早开始; ; 斑疹伤寒流行区斑疹伤寒流行区, ,给带虱人群使用滞留杀虫粉剂给带虱人群使用滞留杀虫粉剂, ,包包 括他们的衣服、被褥。选用括他们的衣服、被褥。选用 DDT DDT 、氯丹、马拉硫、氯丹、马拉硫 磷或氨基
12、甲酰酯等磷或氨基甲酰酯等, ,依当地耐药情况选用依当地耐药情况选用 ; ; 食物应保存在密闭和安全的地方。食物应保存在密闭和安全的地方。 南昌市卫生应急知识培训课件南昌市卫生应急知识培训课件 环境卫生管理-7 uu 尸体掩埋尸体掩埋 自然灾害的死亡：一般死于外伤，不太可能自然灾害的死亡：一般死于外伤，不太可能 引起伤寒、霍乱、鼠疫。如果污染了河水、引起伤寒、霍乱、鼠疫。如果污染了河水、 井水等井水等, ,可能会引起胃肠炎或食物中毒。可能会引起胃肠炎或食物中毒。 措施：埋葬或火化措施：埋葬或火化 l l 在埋葬或火化之前在埋葬或火化之前, ,尸体必须鉴定并有记尸体必须鉴定并有记 录。录。 南昌市
13、卫生应急知识培训课件南昌市卫生应急知识培训课件 环境卫生管理-7 uu 宣传公共卫生信息宣传公共卫生信息 目的：这将有助于公众了解紧急状况的程目的：这将有助于公众了解紧急状况的程 度，减少混乱，改进环境卫生工作效率度，减少混乱，改进环境卫生工作效率 宣传的内容：向公众宣传有关环境卫生服宣传的内容：向公众宣传有关环境卫生服 务和资源务和资源, ,它们的地点以及各专项问题的负它们的地点以及各专项问题的负 责单位责单位 措施：通过各种媒体宣传措施：通过各种媒体宣传 注意：政府与媒体人员对灾害时期信息传注意：政府与媒体人员对灾害时期信息传 播的目的以及各自的作用要有共同的理解播的目的以及各自的作用要有
14、共同的理解 南昌市卫生应急知识培训课件南昌市卫生应急知识培训课件 食品卫生 uu食品安全食品安全 灾后的食物性疾病主要原因是食品卫生有问灾后的食物性疾病主要原因是食品卫生有问 题题 在避难所或宿营地的厨房卫生是至关重要的在避难所或宿营地的厨房卫生是至关重要的 器皿必须洗净并在开水中煮器皿必须洗净并在开水中煮 或用消毒液浸或用消毒液浸 泡泡 食品从业人员个人卫生要进行监督食品从业人员个人卫生要进行监督 食品原料应贮存在防鼠防虫的容器中，还应食品原料应贮存在防鼠防虫的容器中，还应 配备冰箱配备冰箱 南昌市卫生应急知识培训课件南昌市卫生应急知识培训课件 临时定居点和营地的规划、布局和管理1 u 临时
15、宿营地的服务设施临时宿营地的服务设施 水的供应水的供应 l l活动储水罐或家用的存贮器等临时储水设活动储水罐或家用的存贮器等临时储水设 备中水的污染很常见。备中水的污染很常见。 l l氯气消毒、检测余氯量或细菌监测氯气消毒、检测余氯量或细菌监测 l l联合国难民事务高级官员建议每人每天家联合国难民事务高级官员建议每人每天家 用洁净水最少为用洁净水最少为 15L 15L 。 南昌市卫生应急知识培训课件南昌市卫生应急知识培训课件 临时定居点和营地的规划、布局和管理-2 uu厕所厕所: : 目的目的: :方便灾民方便灾民, ,防止肠道传染病流行。防止肠道传染病流行。 厕所的地点厕所的地点: :在宿营地各部分都容易接近的在宿营地各部分都容易接近的 地方地方 厕所的数量厕所的数量: :理想的情况是每家拥有理想的情况是每家拥有1 1 个厕所个厕所 。至少为每。至少为每 20 20 人提供人提供 1 1 处厕所处厕所 uu 鼓励大家使用厕所鼓励大家使用厕所 南昌市卫生应急知识培训课件南昌市卫生应急知识培训课件
