科室工作制度18.7.20

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1、内科工作制度(5个)一、认真执行医疗质量和医疗安全核心制度。二、做好体检前的准备,备好体检所需物品(听诊器、叩诊锤、皮尺等)三、尊重受检者的隐私权,在为受检者检查时关闭诊室门:受检者离开后,打开诊室门。四、热情接待受检者,详细询问内科相关病史,根据受检者的体检项目进行检查。五、做好阳性体征记录,认真、规范输入体检结果。六、做好本科室体检体检结论,除“正常”结论外,对体检发现的异常情况一般不要做出疾病诊断(对明确的不需要再做其他检查就可以确定诊断的除外),只做简明扼要的描述即可。七、对受检者的咨询要给予客观、科学的解释。外科工作制度(5个)一、认真执行医疗质量和医疗安全核心制度。二、做好体检前的

2、准备,备好体检所需物品(石蜡油、手套、纸巾等)。三、尊重受检者的隐私权,在为受检者检查时关闭诊室门。四、热情接待受检者,详细询问外科相关病史,根据受检查选择的内容进行体格检查。五、当受检者主动提出放弃检查的项目和部位时,应向受检者说明检查的必要性,受检者仍坚持放弃检查时,可不予检查,但要注明自动放弃,并请受检者签字。六、做好阳性体征记录,认真、规范输入体检结结果。七、做好本科体检结论,除“正常”结论外,对体检发现的异常情况一般不要做出疾病诊断(对明确的不需要再做其他检查就可以确定诊断的除外),只做简明扼要的描述即可。八、对受检者的咨询给予客观、科学的解释。妇科工作制度(3个)一、认真执行医疗质

3、量和医疗安全核心制度。二、做好体检前的准备,备好妇科体检所需物品(一次性妇科垫、窥器,样本采集器皿等)。三、尊重受检者的隐私权,在为受检者检查时关闭诊室门。四、热情接待受检者,详细询问妇科相关病史,根据受检者选择的项目进行体格检查及标本采集。五、未婚的受检者主动提出妇科检查时,需向受检者告知检查项目和操作方法,如受检者坚持要求检查时,请受检查者在未婚女性妇科检查知情同意书上签字。六、体检发现异常时,在遵守医疗保护制度的前提下,向受检者提出进一步检查的建议。七、体检发现异常需其他科会诊时,要向相关专业医师或院长提出,以便立刻组织会诊检查。八、做好本科体检体检结论,除正常结论外,对体检发现的异常情

4、况一般不要做出疾病诊断(对明确的不需要再做其他检查就可以确定诊断的除外),只做简明扼要的描述即可。九、对受检者的咨询给予客观、科学的解释。十、使用过的一次性检查物品统一按医用废弃物处理。眼科工作制度(1个)一、认真执行医疗质量和医疗安全核心制度。二、做好体检前的准备,检查所用物品是否齐备,器设备是否完好。三、热情接待受检者,详细询问眼科相关病史,根据受检查选择的内容进行体格检查,以便受检者充分合作。四、做好本科体检结论,除“正常”结论外,对体检发现的异常情况一般不要做出疾病诊断(对明确的不需要再做其他检査就可以确定诊断的除外),只做简明扼要的描述即可。五、对受检者的咨询给予客观、科学的解释。六

5、、经常维护常用检查仪器设备,使其保持良好的功能状态,使用后及时复位与保养。耳鼻喉科工作制度(1个)一、认真执行医疗质量和医疗安全核心制度二、做好体检前的准备,检查所用物品是否齐备,仪器设备是否完好。三、主动迎接受检者,核对受检者姓名和项目,详细询问耳鼻喉科相关病史,并向受检者说明检查项目及注意事项,以便受检者充分合作。四、做好本科体检结论,除“正常”结论外,对体检发现的异常情况一般不要做出疾病诊断(对明确的不需要再做其他检查就可以确定诊断的除外),只做简明扼要的描述即可。五、使用过的一次性物品按医用废弃物处理六、经常维护仪器设备,使其保持良好的功能状态,使用后及时复位与保口腔科工作制度(1个)

6、一、做好体检前的准备,检查器械是否备齐和消毒。二、主动迎接受检者,并核对受检者姓名和项目,并向受检者说明检査目的及注意事项,以便受检者充分合作。三、按照操作规范依次检査颌面部、牙齿、牙周和口腔粘膜。四、需特殊检查时向受检者提出建议,需治疗时要客观地向受检者提出建议并做必要的说明。五、认真输入体检结果,用词要规范。六、做好本科体检小结,对受检者的咨询给子客观的科学的解释。七、使用过的一次性物品按医用废弃物处理。八、严格按照医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范规定处理医用废弃物。九、经常维护仪器设备,使其保持良好的功能状态,使用后及时复位与保养。放射科工作制度(1个)一、认真执行医疗质量和医疗安全

7、核心制度。二、体检前检查设备性能是否正常,做好开机记录,查看工作指示灯是否在工作状态。三、主动迎接受检者,核对受检者姓名与检查项目,按照检查部位的操作规范进行防护、摆位、曝光等检査。四、检查前,医务人员须向受检者告知除去身上金银饰物及妊娠者、有生育计划者勿做此项检查等。五、按规定的时限,由执业医师按规范书写诊断报告,实施双人签字审核制度。实习医师应当在上级医师指导下工作,不得独立执业。六、实行定期由主治医师以上人员主持的集体读片制度,确保诊断质量,经常研究诊断和投照技术,解决疑难问题,不断提高工作质量。 七、严格遵守操作规程,切实做好操作人员及受检者的放射防护工作,保护受检者的隐私。八、工作人

8、员要定期进行职业健康检査,落实好放射卫生防护制度。九、注意用电安全,严防差错事故。大型设备应当指定专人保养,定期进行检修。需要维修或更换配件时,要提前申报。CTMR室工作制度(1个)一、认真执行医疗质量和医疗安全核心制度。二、体检前检查设备性能是否正常,做好开、关机记录。三、主动迎接受检者,检前认真核对受检者姓名和检查项目。四、检查中,严格执行CTMR检查技术操作常规,严格执行国家卫生部下发的放射诊疗规定。五、CT摄片前,医务人员须向受检者告知除去身上金银饰物及妊娠者、有生育计划者勿做此项检查等。六、MR检查前,医务人员须向受检者说明检査注意事项、所需时间及扫描过程中机器发出的声响。要求受检者

9、必须去除一切金属物品。在扫描过程中体位保持不动。七、体检中发现异常结果时,要及时向相关专业医师或院长报告,以便立刻组织会诊检查。在遵守医疗保护制度的前提下,向受检者或陪同人员提出进一步检查的建议。八、摄片后,按规定定的时限,由执业医师按规范书写诊断报告,实施双人签字审核制度。实习医师应当在上级医师指导下工作,不得独立执业。 9、 实行定期由主治医师以上人员主持的集体读片制度,确保诊断质量,经常研究诊断和投照技术,解决疑难问题,不断提高工作质量。 10、 工作人员要定期进行职业健康检查,落实好放射卫生防护制度。11、 注意用电安全,严防差错事故。大型设备应当指定专人保养,定期进行检修。要维修或更

10、换配件时时,要提前申报。12、 对受检者的咨询给予客观、科学的解释。超声室工作制度(7个)一、认真执行医疗质量和医疗安全核心制度。 二、检查前应检查仪器是否正常,准备耦合剂,必要时使用耦合剂加热器,保持耦合剂在合适温度。 三、执行保护性医疗制度,尊重受检者的隐私权,在为受检者检查时关闭诊室门。四、主动迎接受检者,核对受检者姓名与检查项目,按照检查部位的操作规范进行检査。 五、检査中与受检者沟通相关病史,采集阳性结果和人体重要的阴性界面图像,根据受检者需要打印PACS报告。 六、详细、规范记录检查所见。 七、对使用的探头在每日体检结束后进行一次消毒。 八、定期检查仪器,做好仪器的保养与维护,保持

11、其性能的完好,若需维修要提前做好申报。 九、保持仪器的整洁,每天工作前可用软布擦拭仪器,工作后进行清理并盖以防尘罩。经颅多普勒室工作制度(2个)一、认真执行医疗质量和医疗安全核心制度。 二、工作前检查仪器设备状态是否完好。 三、核对受检者的姓名与检査项目检查受检者头部是否干净。 四、询问受检者当日是否服用过血管紧张或收缩药,若服用应暂缓检查。 五、嘱受检者保持安静、放松、体位舒运,闭目,自然呼吸。 六、用规范的术语书写检查报告,并签署全名 七、按仪器使用说明用和保养,定期进行检查,如需修理及时报修。心电图室工作制度(5个)一、认真执行医疗质量和医疗安全核心制度。 二、做好体检前的准备,检查所用

12、物品是否齐备,仪器设备是否完好。 三、执行保护性医疗制度,尊重受检者的隐私权,在为受检者检查时关闭诊室门。 四、主动迎接受检者,核对受检者姓名和项目,然后请受检者关闭手机,并向受检者说明检查项目及注意事项,以便受检者充分合作。 五、每查完一人,应在图纸的第一导联前或其上粘贴受检者识别标识。六、心电图诊断医师要做好心电图的判读工作,本科体检结论,除“正常”结论外,对体检发现的异常情况一般不要做出疾病诊断(对明确的不需要再做其他检查就可以确定诊断的除外),只做简明扼要的描述即可,同时修正图纸上的结论。七、诊断医生要在受检者的原始图纸上签名。八、经常维护仪器设备,使其保持良好的功能状态,使用后及时复

13、位与保养。九、做好操作台面的卫生整理工作。动脉硬化检测室工作制度(1个) 一、认真执行医疗质量和医疗安全核心制度。 二、体检前检查设备性能是香正然、做好开机记录。 三、主动迎接受检者,认真核对受检者者姓名、年龄和检查项目,须向受检者告知此项检查的注意事项。 四、检查中,严格按照操作程序规范操作,准确输入受检者信息。五、体检中发现异常结果时,要及时向相关专业医师或院长报告。在遵守医疗保护制度的前提下,向受检者或陪同人员提出进一步检査的建议。 六、做好设备的保养和维护,工作完毕后按关机顺序切断电源,并做好关机记录七、定期检查仪器设备,保持其性能完好,需要维修或更换配件时,要提提前申报。 八、对受检

14、者的咨询给予客观、科学的解释。红外断层扫描室工作制度(1个)一、认真执行医疗质量和医疗安全核心制度。 二、工作前检查仪器设备是否完好,做好开机记录。 三、尊重受检者的隐私权,在为受检者做检查时关闭诊室门。 四、核对受检者的姓名与检查项目,确认无误。 五、告知受检者做好检前相关准备。 六、严格按照操作程序进行规范操作。 七、对扫描图象准确的予以判定并写出检查报告,报告须内容规范,书写整洁,字迹清晰,签名完整。 八、对图像判定有异议时,须请有关科室体检医师会诊或报告总检医师,结论中可建议进一步检查。 九、工作完毕后按关机顺序切断电源,并做好关机记录十、做好设备的使用保养和维护,需修理时及时报修。胶

15、囊胃镜室工作制度(1个)一、认真执行医疗质量和医疗安全核心制度。二、胶囊胃镜操作及诊断人员须经培训合格后上岗。三、工作前检查仪器设备状态是否完好,做好开机记录。四、认真核对受检者的姓名与检测项目,及是否有禁忌证,签署知情同意书,同时告知知受检者检查的注意事项。 五、将受检者相关信息准确输入电脑,并严格按照操作程序规范操作。六、检查完毕叮嘱受检者检査后注意事项。七、用规范的术语书写检查报告,并签署全名。八、按仪器使用说明使用、保养、维护和消毒,工作完毕按关机顺序切断电源,并做好关机记录。九、定期进行检查,如需维修及时报修。 检验科工作制度(1个)一、工作前检查仪器设备是否完好,检验材料、试剂是否齐备,试剂有无变质。 二、检验工作开始前做好个人生物安全防护。三、对检验标本与条码或化验单进行核对,确保受检者姓名、检验项目无误。四、按程序将检验结果录入受检者本人资料。 五、收集外送检验项目的检验报告并将结果录入受

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