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1、肠炎冲剂抑菌作用的实验研究 赵 强解放军第 3 0 5医院药局北京 1 0 0 0 1 7 张军东第二军医大学药学系上海 2 0 0 4 3 3 摘 要 目的肠炎冲剂用于治疗溃疡性结肠炎本文主要对其抑菌作用进行探讨方法用 试管法和 K B纸片扩展法研究其对 9种临床常见致病菌的抑菌作用结果试管培养 2 4 4 8 h 对金黄色葡萄球菌最低抑菌浓度为 0 . 0 3 9 g生药/ ml 对伤寒沙门氏菌甲型副伤寒沙门氏菌 乙型副伤寒沙门氏菌丙型副伤寒沙门氏菌大肠埃希菌致病性大肠埃希菌粪肠球菌福 氏志贺菌最低抑菌浓度为 0 . 3 1 0 . 6 2 g生药/ ml K B纸片扩展法发现肠炎冲剂对该
2、 9种致病 菌均有不同程度的抑菌效果结论肠炎冲剂对 9种试验细菌均有抑菌作用其中对金黄色葡 萄球菌抑菌作用最强 关键词 肠炎冲剂; 抑菌作用 溃疡性结肠炎(Ulcerative ColitisUC)是一组与免疫系统有关的自身免疫性疾 病发病机制尚未阐明病程缠绵反复发作为胃肠病的疑难病近年来的发 病率呈明显上升趋势1但目前尚无特异性的治疗方法2临床症状以发热腹痛 腹泻大便带粘液或脓血为主研究表明UC 与局部致病菌感染有关1 肠炎冲剂是由黄柏地锦草等制成的复方制剂用于治疗慢性溃疡性结肠炎 是在民间验方基础上经删繁就简修改而成临床应用多年疗效显著本文主 要研究了肠炎冲剂的抑菌作用 1 . 材料 1.
3、1 试剂与药品 诺氟沙星东北第六制药厂纯度9 8 , 批号0 2 0 7 1 0配成 1 6 g / m l 药液 氧氟沙星 北京医工生物技术研究所 批号0 1 0 3 2 6 配成1 6 g / m l 药液庆大霉素(三明制药厂, 批号990630)氯霉素天津友谊制药厂批号 0 2 0 3 2 9氨卞青霉素华北制药厂批号020105丁胺卡那霉素上海集成药 厂批号980702)M-H培养基美国BD公司批号100018DF P C营养琼脂培养 基中国药品生物制品检定所生产批号0 2 0 9 2 0 肠炎冲剂由第二军医大学植化教研室提供用0 . 5 羧甲基纤维素钠碾磨混悬 均匀配成1 . 2 4
4、g 生药/ m l 的药液 1 . 2菌株A T C C标准株金黄色葡萄球菌( A T C C 2 5 9 2 3 ) 大肠埃希菌( A T C C 2 5 9 2 2 ) 由上海长海医院细菌室提供伤寒沙门菌5 0 0 9 7甲型副伤寒沙门菌5 0 0 7 3 乙型副伤寒沙门菌5 0 0 9 4丙型副伤寒沙门菌5 0 0 9 5福氏志贺菌5 1 3 1 1 均为标准菌株由上海卫生防疫站提供致病性大肠埃希菌0 2 6 k 6 0粪肠球 菌0 2 2 1 0 为临床株分别采自长海医院不同科室临床样本 2 方法 2 . 1试管法 菌液制备将不同菌株新鲜培养物菌落制成菌液浓度相当于 0 . 5麦氏 比
5、浊管 药液制备肠炎冲剂用 0 . 5 % 羧甲基纤维素钠碾磨混悬均匀配成 1 . 2 4 g 生药 / m l 的药液 含药试管制备取灭菌试管1 0 只第 1 管无菌操作加入2 m l M - H 培养液作空 白对照管第 2 9 管无菌操作加入 1 m l 菌液第 2管再加入 1 m l 药液混匀后 取 1 m l 加入第3 管第 4 9 管依次倍比稀释第 1 0 管加入 2 m l 菌液作阳性对照 管3 5 培养 2 4 4 8 h 观察 2 . 2 K - B纸片扩散法 制备普通培养基 3 4 将金黄色葡萄球菌大肠埃希菌伤寒沙门菌甲型副 伤寒沙门菌乙型副伤寒沙门菌丙型副伤寒沙门菌福氏志贺菌
6、致病性大肠 埃希菌粪肠球菌分别用取菌环致密接种到普通营养培养基表面以无菌操作将 含肠炎冲剂及阳性对照药的直径0 . 6 c m 的滤纸片贴到培养基上3 7 培养2 4 h 测量 抑菌环直径 3 结果 试管法结果表明肠炎冲剂对金黄色葡萄球菌最低抑菌浓度为 0 . 0 3 9 g生药 / m l 对伤寒沙门氏菌甲型副伤寒沙门氏菌最低抑菌浓度为 0 . 3 1 0 g 生药/ m l 对 乙型副伤寒沙门氏菌丙型副伤寒沙门氏菌大肠埃希菌致病性大肠埃希菌 粪肠球菌福氏志贺菌最低抑菌浓度均为 0 . 6 2 0 g 生药/ m l 结果见表 1 纸片扩散法结果表明肠泰对金黄色葡萄球菌的抑菌圈直径为 1 3
7、 . 6 m m 对伤 寒沙门氏菌的抑菌圈直径均为 1 1 . 8 m m 对大肠埃希菌粪肠球菌的抑菌圈直径为 1 0 . 2 m m , 它对其它致病菌的抑菌效果及阳性对照药的结果详见表 2 4 小结 溃疡性结肠炎是发生于结肠的一种弥漫性连续性表浅性且局限于粘膜层的 炎症常见于直肠和乙状结肠病程缠绵反复发作治疗困难是临床胃肠病 的主要疑难病症近年的发病呈明显上升趋势但病因还不清楚以发热腹痛 腹泻粘液脓血便和里急后重为主要临床表现临床治疗主要采用激素和水杨酸 制剂重症有时合用抗生素由于严重副作用的存在均无法长期用药近年来 中医中药治疗溃疡性结肠炎有一定进展但以保留灌肠法或内服中药配合灌肠法 疗
8、效较好而疗效好的内服中药较少 5 表 1 体外培养不同时间对 9 种致病菌最低抑菌浓度值 2 4 小时 4 8 小时 菌株 药液 ( g 生药/ m l ) 诺氟沙星 ( g / m l ) 氧氟沙星 ( g / m l ) 药液 ( g 生药/ m l ) 诺氟沙星 ( g / m l ) 氧氟沙星 ( g / m l ) 金黄色 葡萄球菌 0 . 0 3 9 1 . 0 2 . 0 0 . 0 3 9 1 . 0 2 . 0 大肠埃希菌 0 . 3 1 0 1 . 0 0 . 1 2 5 0 . 6 2 0 1 . 0 0 . 1 2 5 伤寒沙门菌 0 . 3 1 0 0 . 5 0 .
9、 5 0 . 3 1 0 1 . 0 0 . 5 甲型副伤寒 沙门菌 0 . 3 1 0 0 . 5 0 . 5 0 . 3 1 0 0 . 5 0 . 5 乙型副伤寒 沙门菌 0 . 6 2 0 0 . 5 0 . 2 5 0 . 6 2 0 0 . 5 0 . 2 5 丙型副伤寒 沙门菌 0 . 3 1 0 0 . 5 0 . 2 5 0 . 6 2 0 0 . 5 0 . 2 5 福氏志贺菌 0 . 3 1 0 0 . 2 5 0 . 5 0 . 6 2 0 0 . 1 2 5 0 . 5 致病性大肠 埃希菌 0 . 6 2 0 0 . 5 0 . 2 5 0 . 6 2 0 0 . 5
10、 0 . 5 粪肠球菌 0 . 3 1 0 0 . 5 0 . 2 5 0 . 6 2 0 0 . 5 0 . 5 表 2 肠炎冲剂体外抗菌实验抑菌圈平均直径( m m ) 药液 金黄色 葡萄球 菌 大肠 埃希菌 伤寒 沙门菌 甲型 副伤寒 沙门菌 乙型 副伤寒 沙门菌 丙型 副伤寒 沙门菌 福氏 志贺菌 致病性 大肠埃 希菌 粪 肠 球 菌 肠 炎 1 3 6 1 0 2 1 1 8 8 7 8 5 8 8 9 3 8 9 1 0 2 氧氟沙星 2 4 2 3 2 6 3 2 6 3 1 5 3 2 8 3 4 1 3 1 2 2 7 3 2 8 6 庆大霉素 2 0 4 2 0 8 2 4
11、 4 2 4 5 2 4 3 2 1 4 2 6 5 2 1 4 2 1 5 氯霉素 2 2 5 3 2 6 2 8 2 2 4 8 2 8 6 2 4 2 2 9 4 2 6 5 3 0 3 氨卞青霉素 2 2 7 2 1 5 3 0 3 2 3 4 2 4 4 2 4 4 2 6 3 2 1 5 2 3 4 丁胺卡那霉素 2 9 6 2 0 5 2 9 3 2 7 5 2 6 5 2 3 2 2 4 8 2 1 3 2 0 3 肠炎冲剂是由黄柏地锦草等制成的复方制剂是在民间验方基础上经删 改而成黄柏性寒味苦其性寒能清肠腑之热其味苦则燥肠中之湿且用量较 重既泻火于下又燥湿坚肠故为君药其他药或
12、味苦酸性微寒清热凉 血泻火敛疮或性平味辛清热解毒止泻共助君药清热解毒燥湿止泻均 为臣药几药合用具有清热燥湿凉血解毒之效俾湿去热清则泄泻痢疾 均可自愈从现代药理研究报道来看方中黄柏具有广谱抗菌作用6 7并能对抗 细菌毒素引起的肠分泌亢进和腹泻还能通过抑制免疫反应减轻对动物的炎症 损伤7其他药也有明显的抑菌抗炎作用 研究结果也表明 肠炎冲剂对 9 种临床致病菌特别是肠道致病菌均有抑制作 用提示肠炎冲剂应用于临床对肠道菌群感染有抑制作用为临床应用提供了实 验基础和科学依据 参考文献 1 郑家驹. 炎症性肠病发病概况 J . 苏州医学2 0 0 2 2 5 ( 1 ) 1 . 2 刘莉 梅其炳 周四元
13、 等. 大黄多糖对T N B S 诱导大鼠结肠炎的治疗作用 J . 中国中药杂志 2 0 0 3 2 8 ( 3 ) 2 4 6 . 3 邱世翠李波情来希英等眯康唑与甲硝唑配伍对白色念珠菌杀菌作用的实验观察 J 滨州医学院学 报1 9 9 8 2 l ( 5 ) 4 4 0 4 4 0 4 邱世翠李连锦刘云波等向往体外抑菌作用研究 J 时珍国医国药2 0 0 1 1 2 ( 1 ) 1 3 l 3 5 芮耀诚胡晋红姜远英主编. 临床药物治疗学 M . 人民军医出版社第一版2 0 0 1 3 8 2 . 6 郭志坚, 郭书好, 何康明, 等. 黄柏叶中黄酮醇甙含量测定及其抑菌实验 J . 暨南大学学报( 自然科学 版) , 2 0 0 2 , 2 3 ( 5 ) : 6 4 . 7 王衡奇, 秦民坚, 余国奠. 黄柏的化学成分及药理学研究进展 J . 中国野生植物资源, 2 0 0 1 , 2 0 ( 4 ) : 6 .
