《脾切除术对肝硬化门脉高压大鼠正常甲状腺病态综合征及肝纤维化的影响》由会员分享，可在线阅读，更多相关《脾切除术对肝硬化门脉高压大鼠正常甲状腺病态综合征及肝纤维化的影响（59页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、佳木斯大学 硕士学位论文 脾切除术对肝硬化门脉高压大鼠正常甲状腺病态综合征及肝纤 维化的影响 姓名：孙继友 申请学位级别：硕士 专业：外科学 指导教师：罗维 20040601 佳本颧大学碗士毕业论文 中文摘要 目的： 1 探讨肝硬化门脉高压症大鼠正常甲状腺病态综合征 ( E S S ) 的发病机制。 2 研究E S S 与肝纤维化的关系。 3 研究脾切除术对肝硬化门脉高压症大鼠E S S 和肝纤维 化的影响。 4 研究甲状腺激素及细胞因子与肝纤维化的关系。 5 探讨肝硬化脾切除术和脾保留术的优劣性。 方法： 健康雄性W i s t a r 大鼠1 0 0 只，随机抽取十只作为正常对照 组( N
2、 C G ) 。其余C C L 4 诱导制成肝硬化门静脉高压症模型。 再随机分为实验对照组( M C G ) 、脾大部切除组( P S G ) 和脾 全切组( T S G ) 。各组实行相应的手术处置后，分别于术后第 一周和第六周采血，N C G 和M C G 于术前采血，放免法测定血 清、T 3 、T 4 、r T 3 、T S H 、H A 、P C I I I 、L N 、T N Fo 、I L l 、I L 6 水平。对比术后各组上述指标的变化和彼此之间的关系以及术 前术后各组肝脏和脾脏的病理学改变。 结果： 术前M C G 与N C G 相比T 3 、T 4 水平显著性降低( P 0
3、 0 5 ) 。M C G 、P S G 、T S G 与N C G 相比血清T 3 、 T 4 水平呈显著性降低( P 0 0 5 ) ，但显著性低于M C G 与P S G ( P 0 0 5 ) 。 表8 与N C G 相比差异有显著性( P 0 0 5 ) 。 # 与M C G 与P S G 相比差异有显著性( P 0 0 5 ) ，但与M C G 与P S G 相比差异有显著性( P 0 0 5 ) ，但显著性低于M C G 与P S Gf P 0 0 5 ) 。表9 组别N T N F ( n g m 1 ) I L 1 ( n g m 1 )I L 6 ( n g m I ) N
4、 C G10 3 2 3 5 土13 2 8O 31 O 10 10 5 7 1 士4 3 2 7 M C G P S G 1O 2 1 311 2 0 4 - 5 8 9 2 2 9 5 9 0 士4 3 3 l 0 9 0 士0 3 0 3 3 9 9 7 4 - 6 4 0 4 0 8 0 0 2 5 3 2 4 3 0 4 - 5 8 8 7 T S G2 0 5 2 7 5 + 1 3 3 l # 0 4 0 士0 1 2 #1 1 2 5 9 a ：4 65 1 # 与N C G 相比差异有显著性f P 0 0 5 ) ，但与M C G 与P S G 相 比差异有显著性f P O
5、0 5 ) 。 佳本魏大学硕士毕业论文 图9 1 0 术前实验对照组T 3 ，T 4 ，r T 3 ，H A ，P C I I I ，L N ， T N Fa ，I L 一1 ，I L 6 相关分析： ( 1 ) T 3 与T 4 呈明显正相关，r = 0 8 3 2 ，P 0 0 1 。 ( 2 ) T 3 与r T 3 ，H A ，P C I U ，L N ，T N FQ ，I L 1 ，I L 6 呈明 显负相关，r 值分别为O 8 1 9 、0 8 9 2 、O 7 8 4 、O 7 7 8 、O 6 8 8 、 - 0 7 3 3 、一0 7 5 0 ，P 0 0 5 。 ( 3 )
6、 r T 3 与H A ，L N ，T N F l 2 呈明显正相关，r 值分别为0 8 8 3 ， 0 6 9 7 、0 8 3 2 ，P 0 0 5 。 ( 4 ) H A 与P C - I I I ，L N ，T N F 呈明显正相关，r 值分别为 佳本颧大学硕士毕业论文 0 7 2 0 ，0 7 3 9 ，0 7 15 ，P 0 0 5 。 ( 5 ) T N F 与I L 1 ，I L 6 呈明显正相关，r 值分别为O 7 4 7 ， 0 ，8 4 5 ，P ：2 2 2 2 2 4 5 郝飞。内皮索与肝窦状隙灌流的调节。肝脏，2 0 0 0 ，5 ( 2 ) ： 、1 0 6 1
7、0 8 6 。醚伦根，抬乃运。肝星缨腿豹生物攀及其与野硬化门静脉 赢压躲裙关魏。器麓，2 0 0 0 ，5 ( 2 ) ：l 5 1 0 6 7 D eB K ，e t a 1 G a s t r o e n t e r 0 1 0 9 y ，2 0 0 0 ，11 8 ( 1 ) ：1 9 2 1 9 6 8 M a l l a tA ，e t a 1 JH e p a t 0 1 i 9 9 6 ，2 5 ( 3 ) ：4 0 5 4 1 3 9 ，K i g a w aG ，e ta 1 E u rjS u r g ，2 0 0 0 ，1 6 6 ( 1 ) ：7 7 8 4 l0 G
8、a n d h i C R ，S p r e a t L A ，S u b b o t i nV M I n c r e a s e d h e p a t i c e n d o t h e l i n - 1l e v e la n de n d o t h e l i n r e c e p t o rd e n s i t y i nc i r r h o t i c r a t s L i f eS c i ，1 9 9 6 ，5 8 ：5 5 6 2 1 1 R o c k e yD C ，e ta 1 jC 1 i nI n v e s t ，1 9 9 5 ，9 5 ( 1 0
9、 ) ：l l 9 1 2 0 6 1 2 + R o c k e yD C ，e ta 1 G a s t r o e n t e r o l o g y ，1 9 9 8 ，11 4 ( 2 ) ：3 4 4 3 5 1 1 3 G r e e t sA ，e t a l 。H e p a t o l o g y ，2 0 0 l ，3 3 ( 1 ) ：l ? 7 1 8 8 1 4 + 李继强。脬硬纯的高动力循环状态。肝脏，1 9 9 9 ，4 ( 3 ) 16 1 1 6 2 1 5 徐琳，吴志勇，陈治平错。门静脉离压痉不同术式对f 1 静 瑟纛浚凌力学影韵豹磁究。中华普逶乡 科杂恚
10、，1 9 9 8 ，1 3 ( 2 ) ： 9 3 9 5 1 6 殿晓煜，吕明德，黄杰夫，梁立建。脾切除门奇血管离断 S O 佳末斯大学硕士毕业论文 术对门静脉血流动力学的影响。中华普通外科杂志，2 0 0 0 ，1 5 ( 1 2 ) ：7 2 8 7 3 0 17 G r e e nM H A e ta 1 B rJS u r g2 0 0 1 ，8 8 ( 6 ) ：7 7 3 7 8 6 1 8H e r m i n eL C e ta 1 C a r d i o v a s cI n t e r v e n t R a d i0 l ，1 9 9 8 ，9 3 ：1 9 5 2 1
11、 9 5 5 l9 F r a n kJ L ，e ta 1 G a s t r o i n t e s tE n d o S e ，1 9 9 7 ，4 6 ( 1 ) ：7 2 7 6 2 0 P i t r eJ ，e t a 1 S u r g e r y ，1 9 9 7 ，12 i ( 3 ) ：3 5 2 3 5 4 2 1 S e a r sR J ，e ta 1 G a s t r o i n t e s tE n d o S C ，1 9 9 7 ，4 6 ( 3 ) ：2 7 6 2 7 9 2 2 W i l l h e rJ R ，e ta 1 A MJG a s t
12、 r o e n t e r o l ，1 9 9 8 ，9 3 ：1 9 5 2 1 9 5 5 2 3 S i d d i q u eI ，e ta 1 G a s t r o i n t e s tE n d o S C ，1 9 9 9 ， 5 0 ( 2 ) ：6 7 7 3 2 4 王继见，高根伍，刘长安丁雄，姚榛祥。肿瘤坏死因子、 内皮素和一氧化氮在肝硬化大鼠门静脉高压高动力循环综合 征中的作用的研究。中华肝胆外科杂志，2 0 0 2 ，8 ( 1 ) ：4 5 4 8 2 5 L e iv a sA ，e ta 1 G a s t r o e n t e r o l o g y
13、 ，1 9 9 5 ，1 0 8 ：1 8 4 2 1 8 4 8 2 6 I t o u s s e tC ，e t a 1 H e p a t o f o g y ，1 9 9 5 ，2 2 ( 4 ) ：2 7 8 2 7 R o c k e yD C ，e ta 1 H e p a t 0 1 0 9 y ，1 9 9 8 ，2 7 ( 2 ) ：4 7 2 4 8 0 2 8 R o c k e yD C ，e ta 1 JC 1 i nI n v e s t ，1 9 9 6 ，9 8 ：1 3 8 1 l3 8 8 2 9 V i J a yS ，e ta 1 H e p a t
14、 o l o g y ，1 9 9 8 ，2 7 ( 1 ) ：2 7 9 2 8 7 3 0K a w a d a N ，e ta 1 B i o c h e m B i o p h y s R e s C o m m u n ，l9 9 9 ，2 6 6 ( 2 ) ：2 9 6 3 0 0 3 1 腾皋军等。经颈静脉肝内门腔分流术远期疗效分析。介入 放射学杂志，1 9 9 7 ，6 ：l4 9 1 6 5 3 2 L a b e r g eJ M e t a 1 T w o y e a r o u t c o m e f o l l O W i n g t r a n s j u g u
15、 l a ri n t r a h e p a t iCp o r t o s iS t e m iCs h u n tf o r V a r iC e a l b l e e d i n g ：R e s u l ti n9 0 5 l 佳术朝大学硕士肇监论文 p a t i e n t 。G a s r e o e n t e r 0 1 0 9 y ，i 9 9 5 ，1 0 8 ：1 1 4 3 1 1 5 1 3 3 谭毓铨，陈光。门静脉商压症外科治疗的综合评估。外科 理论与实践，2 0 0 2 ，7 ( 4 ) ：2 5 6 2 6 0 3 4 O r l o f f J ，e t
16、 a 1 T h r e ed e c a d e so f e x p e r e n c e w i t h e m e r g e n c Yp o r t a c a v a lS h u n t f o r a e u t e l Yb l e e d i n g e s o p h a g e a l v a r ic e si n4 0 0u n s e l e c t e d p a t l e n t S w i t h C i r r h o S iSO rl i v e r C o l l S u r g ，1 9 9 5 ，1 8 0 ( 3 ) ：2 5 7 3 5 。S a r f e b
