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1、附录E 施工监理工作常用表格E.1 表格说明E.1.1 表格可分为以下二种类型：1 承包人用表。以TCB表示。2 监理机构用表。以TJL表示。E.1.2 表头应采用如下格式：“TCB11 施工放样报验单承包 放样 号” 注：1 “TCB11” ：表格类型及序号；2 “工程放样报验单” ：表格名称；3 “承包 放样 号” ：表格编号。其中：（1）“承包”：指该表以承包人为填表人。当填表人为监理机构时，即以“监理”代之。（2）当监理工程范围包括两个以上承包人时，为区分不同承包人的用表，“承包”可用其简称表示。（3） ：年份。2002、2003表示2002年、2003年的表格；（4）“放样”：表格的
2、使用性质，即用于“放样”工作。（5）“ 号”：一般为3位数的流水号。如承包人简称为“建工”，则2010年承包人向监理机构报送的第3次放样报表可表示为：“CB11 施工放样报验单建工2010放样003号”E.2 表格使用说明E.2.1 监理机构可根据施工项目的规模和复杂程度，采用其中的部分或全部表格；如果表格种类不能满足工程实际需要时，可按照表格的设计原则另行增加。E.2.2 各表格脚注中所列单位和份数为基本单位和最少份数，工作中应根据具体情况和要求予以具体指定各类表格的报送单位和份数。E.2.3 相关单位都应明确文件的签收人。E.2.4 “TCB01 施工技术方案申报表”可用于承包人向监理机构
3、申报关于施工组织设计、施工措施计划、施工安全方案、施工工法、专项试验计划等。E.2.5 承包人的施工质量检验月汇总表、工程事故月报表除作为施工月报附表外，还应按有关要求另行单独填报。E.2.6 每一表格均应根据工程具体要求确定该表格原件的份数，并在表格底部注明；“设代机构”是代表工程设计单位在施工现场的机构，如设计代表、设代组、设代处等。E.3 施工、监理工作常用表格目录序号名 称表号一承包人用表1施工技术方案申报表TCB012施工进度计划申报表TCB023现场组织机构及主要人员报审表TCB034材料/构配件进场报验单TCB045施工设备进场报验单TCB056工程预付款申报表TCB067施工放
4、样报验单TCB078联合测量通知单TCB089施工测量成果报验单TCB0910合同项目开工申请表TCB1011分部工程开工申请表TCB1112设备采购计划申报表TCB1213混凝土浇注开仓申报表TCB1314单元工程施工质量报验单TCB1415隐蔽工程验收记录TCB14-116事故报告单TCB1517暂停施工申请报告TCB1618复工申请表TCB1719变更申请报告TCB1820施工进度计划调整申报表TCB1921延长工期申报表TCB2022变更项目价格申报表TCB2123变更项目价格申报汇总表TCB21附表124工程计量报验单TCB2225材料/设备计量报验单TCB2326材料/设备进度款支
5、付申请书TCB2427材料/设备进度款支付汇总表TCB24附表128已供应材料/设备工程量汇总表TCB24附表229材料/设备合同项目支付明细表TCB24附表330材料/设备合同新增项目支付明细表TCB24附表431工程进度款支付申请书TCB2532工程进度款支付汇总表TCB25附表133工程进度款月应付汇总表TCB25附表1-134已完工程量汇总表TCB25附表235完成工程量月汇总表TCB25附表2-136合同项目支付明细表TCB25附表337合同项目月支付明细表TCB25附表3-138合同新增项目支付明细表TCB25附表439合同新增项目月支付明细表TCB25附表4-140施工月报TCB
6、2641施工月报封面TCB2642材料使用情况月报表TCB26附表143主要施工机械设备情况月报表TCB26附表244现场施工人员情况月报表TCB26附表345施工质量检验月汇总表TCB26附表446工程事故月报表TCB26附表547完成工程量月进度汇总表TCB26附表648验收申请报告TCB2749报告单TCB2850回复单TCB2951完工付款申请表TCB3052最终（保留金）付款申请表TCB31二监理机构用表1监理机构及主要人员报审表TJL012监理规划报审表TJL023进场通知TJL034合同项目开工令TJL045分部工程开工通知TJL056工程预付款付款证书TJL067监理费支付申请
7、书TJL078批复表TJL089监理通知TJL0910监理报告TJL1011工程现场书面指示TJL1112警告通知TJL1213整改通知TJL1314新增或紧急工程通知TJL1415变更指示TJL1516变更项目价格签认单TJL1617变更项目价格审核表TJL16附表118变更项目价格汇总表TJL16附表219变更通知TJL1720暂停施工通知TJL1821复工通知TJL1922工程进度款支付证书TJL2023进度款支付审核汇总表TJL20附表124合同解除后付款证书TJL2125完工付款证书TJL2226最终付款证书TJL2327工程移交证书TJL2428质量保证金付款证书TJL2529保修
8、责任终止证书TJL2630设计文件签收表TJL2731施工设计图纸核查意见单TJL2832施工设计图纸签发表TJL2933工程项目划分申报表TJL3034监理月报TJL3135完成工程量月统计表TJL31附表136监理抽检情况月汇总表TJL31附表237工程变更月报表TJL31附表338监理抽检取样样品月登记表TJL31附表439监理抽检试验登记表TJL3240旁站监理值班记录TJL3341监理巡视记录TJL3442监理日记TJL3543监理日志TJL3644监理机构内部会签单TJL3745监理发文登记表TJL3846监理收文登记表TJL3947会议纪要TJL4048监理机构联系单TJL414
9、9监理机构备忘录TJL42TCB01 施工技术方案申报表 （承包 技案 号）合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 我方今提交 工程（名称及编码）的： 施工组织设计 施工措施计划 工程测量施测计划和方案 施工工法 工程放样计划 专项试验计划和方案请贵方审批。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。TCB02 施工进度计划申报表（承包 进度 号）合同名称： 合同编号：致：（监
10、理机构） 我方今提交 工程（名称及编码）的： 施工总进度计划 施工年进度计划 施工月进度计划请贵方审批。附件：1.施工进度计划。2.图表、说明书共 页。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。TCB03 现场组织机构及主要人员报审表（承包 机人 号）合同名称： 合同编号：致：（监理机构） 现提交第 次现场机构及主要人员报审表，请贵方审核。附件：1.组织机构图。2.部门职责及主
11、要人员数量及分工。3.人员清单及其资格或岗位证书。4.承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日（审核意见）监理 机 构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人各1份。 TCB04 材料/构配件进场报验单（承包 材验 号）合同名称： 合同编号：致：（监理机构） 我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件如下表。拟用于下述部位。 1. ；2 ；3 。 经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。序号材料/构配件名称材料/构配件来源、产地材料/构配件规格用途本批材料/构配件数量承包人试验试样来源取样地点、日期试验日期、操作人试验结果附件：1.出厂合格证。2.检验报告。3.质量保证书。4.承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日（审核意见）监理 机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、
