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1、内科三基考试14 / 14 作者： 日期：个人收集整理，勿做商业用途 医院内科三基试卷姓名_ 成绩_一、单项选择题1、 慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列选项正确的是：（ ） A、25% B、35% C、45% D、55% E、65%2、 下面选项不是继发型肺结核所具备的：（ ） A、肺尖部最常受累 B、可形成纤维性空洞 C、病程长，时好时坏 D、淋巴道传播为主 E、可有干酪样坏死3、 结核病的主要传播途径是：（ ） A、消化道 B、呼吸道 C、泌尿生殖道 D、血液 E、皮肤4、 结核性空洞与肺脓肿最重要的鉴别是：（ ） A、有无结核接触史 B、临床症状 C、胸部X
2、线特征 D、痰细菌学检查 E、CT检查5、 女性，50岁，有糖尿病，低热、咳嗽3周。胸片示右下叶背段3 cm大小空洞，内壁光整，周围有斑点状阴影。最可能的诊断为：（ ） A、肺不张 B、肺癌 C、金黄色葡萄球菌肺炎 D、继发型肺结核 E、肺囊肿6、 慢性肺源性心脏病最常见的死亡原因是：（ ） A、肺性脑病 B、心律失常 C、心力衰竭 D、重症呼吸道感染 E、消化道出血7、 患者，女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30 min动脉血气分析：PaO212.8 kPa(96 mmHg)，PaCO2 2.6 kPa（20 mmHg），pH 7.62，可能性最
3、大的病因是：（ ） A、自发性气胸 B、肺梗死 C、支气管哮喘发作 D、过度通气 E、急性喉炎8、 慢性肺源性心脏病失代偿期最常见的心律失常是：（ ） A、房性早搏 B、室性早搏 C、心房颤动 D、室上性心律失常 E、室性心律失常9、 显性肺动脉高压的诊断依据是：（ ） A、出现心力衰竭 B、静息时肺动脉平均压20 mmHg C、静息时肺动脉平均压20 mmHg D、运动时肺动脉平均压20 mmHg E、运动时肺动脉平均压20 mmHg10、 纠正DIC最有效的治疗方法是：（ ） A、去除病因，积极治疗原发病 B、肝素的应用 C、补充凝血因子 D、抗纤溶药物的应用 E、输注血小板11、 男性，
4、45岁。腹胀2个月。脾肿大脐下2 cm。此例脾大的病因下列选项中错误的是：（ ） A、淋巴瘤 B、慢性粒细胞性白血病 C、骨髓纤维化 D、脾功能亢进 E、ITP12、 关于白血病的病因，下列选项中错误的是：（ ） A、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎病人接受放射线治疗，其白血病的发生机会与照射剂量有密切关系 B、苯及其衍生物可引起白血病 C、先天愚型等遗传性疾病易发生白血病 D、C型RNA肿瘤病毒是某些动物自发性白血病的病因 E、在人类误输白血病患者的血液可发生白血病13、 下列选项中,对诊断肾动脉狭窄最有意义的是：() A、病人年轻 B、起病急，血压显著增高 C、常无高血压家族史 D、上腹部闻及
5、血管杂音 E、降压药物治疗效果不佳14、 在降压治疗的同时尚可降低血尿酸水平的药物是：() A、吲达帕胺 B、培哚普利 C、氯沙坦 D、地尔硫 E、阿替洛尔15、 肾动脉狭窄患者应禁用：() A、血管紧张素转换酶抑制剂 B、钙通道阻滞剂 C、受体阻滞剂 D、受体阻滞剂 E、中枢交感神经抑制剂16、 下列药物中，降压作用迅速，使心率增快的是：() A、卡维地洛尔 B、美托洛尔 C、硝苯地平 D、卡托普利 E、维拉帕米17、 某高血压病患者，病程10年，血压水平为165/105 mmHg，伴有左室肥大，心功能级，曾有过短暂性脑缺血发作，属于：() A、高血压2级，中度危险 B、高血压2级，高度危险
6、 C、高血压3级，高度危险 D、高血压3级，中度危险 E、高血压2级，极高危险18、 我国采用国际统一标准，血压达下列哪项可诊断为高血压：() A、收缩压130 mmHg和舒张压85 mmHg B、收缩压140 mmHg和(或)舒张压90 mmHg C、收缩压140 mmHg和(或)舒张压90 mmHg D、收缩压160 mmHg和(或)舒张压90 mmHg E、收缩压130 mmHg和舒张压85 mmHg19、 急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是：() A、抗心绞痛 B、消除心律失常 C、补充血量 D心肌再灌注 E、增加心肌营养20、 对“冠心病”诊断最有价值的检查是：() A、胸透 B、心
7、脏平片 C、心电图 D、超声心动图 E、选择性冠状动脉造影21、 典型心绞痛发作错误的是：() A、体力活动是常见诱因 B、部位在胸骨中上段，界线清楚 C、疼痛可放射至左肩 D、为压榨性疼痛 E、通常持续35 min22、 急性左心功能不全，注射吗啡的机制错误的是：() A、扩张外周血管 B、收缩外周血管 C、镇静 D、改善呼吸困难 E、减轻烦躁23、 急性左心功能不全时的表现是：() A、颈静脉充盈 B、二尖瓣听诊区可闻及双期杂音 C、肝肿大 D、双下肢浮肿 E、双肺底湿啰音24、 心包积液与右心功能不全的区别是：() A、颈静脉怒张 B、肝肿大 C、水肿 D、肝颈静脉回流征阳性 E、心音低
8、而遥远25、 心源性哮喘与支气管哮喘的主要不同点是：() A、有心血管疾病的病史 B、肺部有哮鸣音 C、双肺底可闻及湿啰音 D、咯粉红色泡沫痰 E、心脏扩大26、 关于左心功能不全的说法，错误的一项是：() A、呼吸困难是最主要的症状 B、夜间发作性呼吸困难 C、为体循环静脉压增高产生的临床表现 D、常见于高血压性心脏病、冠心病等 E、由于心排血量减少，出现疲倦、乏力27、 诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是：() A、休息时心电图 B、24 h动态心电图 C、心电图运动负荷试验 D、超声心动图 E、心脏CT检查28、 入院后冠状动脉造影示左前降支中段有90狭窄，病变长度10 cm，中心无钙
9、化，住院治疗后仍有心绞痛发作。宜选用哪种治疗：() A、冠状动脉搭桥手术 B、射频消融 C、激光冠状动脉消融术 D、冠状动脉内旋磨术 E、PTCA和（或）支架植入术29、 急性前间壁心梗时，冠状动脉病变常见的部位是：() A、左冠状动脉主干 B、左冠状动脉前降支 C、左冠状动脉回旋支 D、左冠状动脉 E、以上都不是30、 急性心梗患者心电监护示室颤应行：() A、口对口人工呼吸 B、气管插管 C、心外按压 D、非同步直流电除颤 E、同步直流电除颤31、 下列有关心绞痛的说法，正确的是：() A、冠状动脉管腔狭窄达横切面面积的50时，病人常出现频发心绞痛 B、冠状动脉造影无阳性发现的一过性胸痛病
10、人可除外心绞痛 C、舌下含服硝酸甘油，病人在35 min内疼痛缓解，无效时提示病人并非冠心病或药物已失效 D、劳累稳定型心绞痛病人有时同样的劳力只在下午而不在早晨引起心绞痛，因为经一夜休息，心肌供血常得到改善 E、冠状动脉没有病变的肥厚型非梗阻性心肌病病人也可有心绞痛发生32、 3个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨后压榨样疼痛，并向左肩放射，停止活动后35 min内疼痛均可逐渐缓解。最可能是：() A、变异型心绞痛 B、不稳定型心绞痛 C、主动脉瘤 D、稳定型心绞痛 E、心肌劳损33、 女性，65岁。突发上腹痛3 h，伴心悸、恶心、呕吐，第一心音强弱不等，心电图PP间期1.44 s，ST段、aV
11、F抬高0.2 mV，呈QR型，有关此病人的症状错误的是：() A、恶心、呕吐与迷走神经受刺激和心排出量降低组织灌注不足有关 B、心电图ST段、aVF导联抬高提示下壁心肌损伤 C、第一心音强弱不等是房室分离所致 D、心电图 、aVF，有病理性Q波，应考虑为陈旧性下壁心梗 E、上腹痛、恶心、呕吐等症状不是急腹症所致34、 下列有关冠心病猝死的说法中，错误的一项是：() A、半数病人心脏骤停前无症状 B、冬季为好发季节，病人年龄多不太大 C、心脏骤停是由于在动脉粥样硬化的基础上，发生冠脉痉挛或微循环栓塞，导致心肌急性缺血，引起室颤等恶性心律失常所致 D、现场第一个抢救措施是立即用非同步电击除颤 E、
12、实施非同步电击除颤前，不必常规做心电图检查35、 急性心梗并发心源性休克的主要原因是：() A、血管床增大而有效循环血量不足 B、窦性心动过速 C、心排血量急剧降低 D、周围血管扩张 E、迷走神经兴奋性增加36、 下列对于结核性腹膜炎好发人群的叙述正确的是：( ) A、儿童多见 B、男性多于女性 C、老年多见 D、婴儿多见 E、女性多于男性37、 下列叙述中，不符合典型心绞痛的一项是：() A、在体力负荷、情绪激动时发生 B、常突然发生而迫使病人立即停止活动 C、针刺样疼痛 D、疼痛历时15 min E、疼痛放射至左肩及左上肢内侧38、 渗出型结核性腹膜炎临床上的主要特点是：( ) A、发热、盗汗 B、腹痛 C、苍白、无力 D、腹部肿块 E、腹水39、 下列检查对结核性腹膜炎有确诊价值的是：( ) A、血象检查 B、血沉检查 C、粪便检查 D、腹部X线检查 E、腹腔镜检查+腹膜活检40、 出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用：( ) A、胰岛素 B、止血剂静滴 C、胰酶抑制剂静滴 D、升压药 E、利尿剂41、 肝硬化的并发症中最常见的是：( ) A、自发性腹膜炎 B、上消化道出血 C、水、
