卫生监督协管服务标准解析

《卫生监督协管服务标准解析》由会员分享，可在线阅读，更多相关《卫生监督协管服务标准解析（75页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、卫生监督协管卫生监督协管 服务规范解析服务规范解析 2011-8-252011-8-25 1 一、卫生监督协管服务纳入国家基本一、卫生监督协管服务纳入国家基本 公共卫生服务均等化的意义公共卫生服务均等化的意义 2 1、卫生监督：是指政府卫生行政部门依据卫 生法律法规和标准，为维护公民健康权益，对特 定相对人作出许可、强制、检查、处罚、指导等 ，从而影响特定相对人权利与义务的行为，是政 府在实施行政管理中的具体行政行为。 2、卫生监督协管：是指协助基层卫生监督服 务机构开展巡查、信息收集、信息报告、协助违 法行为调查，并及时向其反馈各种卫生监督协管 信息的活动。 （一）卫生监督与卫生监督协管的（

2、一）卫生监督与卫生监督协管的概念概念 3 1、二者的联系： 卫生监督协管服务是对区县卫生监督工作的有 力补充，业务上接受辖区卫生行政部门和卫生监 督机构的指导与管理，并及时向卫生监督机构反 馈各种卫生监督协管信息。二者是协助关系，共 同完成卫生监督工作任务。 2、二者的区别: 卫生监督协管不是行政行为，其行为不具备法 律效力，而卫生监督是政府在实施行政管理中的 具体行政行为，二者工作内容不同。卫生监督协 管以开展巡查、信息收集、信息报告、协助违法 行为调查为主。 （二）卫生监督与卫生监督协管的（二）卫生监督与卫生监督协管的联系与区别联系与区别 4 （三）卫生监督协管服务均等化内涵 1、基本公共

3、卫生服务均等化涵义 是指全体城乡居民，无论其性别、年龄、 种族、职业、收入，都能平等地获得基本公共 卫生服务。服务范围包括：计划免疫、妇幼保 健、精神卫生、健康教育、卫生监督服务、采 供血以及传染病、慢性病、地方病的预防控制 ，我国现阶段的基本公共卫生服务均等化，主 要由国家若干服务项目，免费向城乡居民提供 。 5 2、卫生监督协管服务均等化涵义 是指由基层卫生服务机构具体承担的食品安 全事故信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫 生安全、学校卫生服务、非法行医和非法采供血 信息报告等卫生监督协管服务项目，作为基本公 共卫生服务项目，免费向全体城乡居民提供，使 人人享有，人人受益。 （三）卫生监

4、督协管服务均等化内涵 6 1.实施卫生监督协管服务均等化体现了中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见中关于加强 公共卫生专业服务网络体系建设的重要精神。 加强卫生监督工作，完善卫生监督体系建设仍是当 前和今后一段时期内卫生改革与发展中的一项主要任务 。以“卫生监督功能下沉，执法监督关口前移，保障公 共卫生安全”为目标，按照统一规划、整合资源的原则 ，依托基本公共卫生服务体系，建成横向到边、纵向到 底的覆盖城乡的卫生监督网络体系，是加强卫生监督基 层网络建设，夯实卫生监督工作基础，增强工作力度， 切实保障人民群众身体健康的形势需要。 （四）卫生监督协管服务均等化意义 7 2实施卫生监督协

5、管服务均等化是卫生部门落实 医药卫生体制改革五项重点工作的重要举措。 卫生监督协管服务均等化是卫生部门落实医药卫生 体制改革提出的“人人享有基本医疗卫生服务”的一 项重要举措，充分利用三级公共卫生网络和社区（乡 镇）卫生院卫生监督协管员的前哨作用，通过收集信 息、信息报告、协助调查等方式及时发现违反卫生法 规的行为，最大限度地减少了突发公共卫生事件的发 生，切实为广大群众提供卫生健康保障。“早发现， 早报告，早预防” （四）卫生监督协管服务均等化意义 8 3实施卫生监督协管服务均等化是实现人人享有卫生 监督服务，体现了基本公共卫生服务均等化的要求。 4.实施卫生监督协管服务均等化，可有效解决基

6、层卫 生监督工作相对薄弱，卫生监督问题较为突出的局面，切 实为广大群众提供卫生健康保障。 （四）卫生监督协管服务均等化意义 9 一、2006年5月9日，省财政厅、卫生厅联合下发关于加 强农村基本公共卫生服务工作的意见（苏财社2006 49号、苏卫基妇20067号 ），在第一条的“农村基本公 共卫生服务项目内容”明确要求*： （七）加强农村食品和饮用水等卫生监督监测，主要包 括开展食品卫生、饮用水卫生、公共场所和职业卫生监督监 测等。 （八）做好公共卫生信息收集与报告，主要包括收集和 报告传染病疫情，及时掌握食物中毒、职业危害及饮用水污 染、出生死亡、出生缺陷和外来人员等信息。 （五）卫生监督协

7、管服务在我省的实践 10 上述文件附件2 农村基本公共卫生服务项目考核评估标准 第7条 农村食品和饮用水卫生监督监测： 1、进行食品卫生监督监测； 2、进行公共场所卫生监督监测； 3、进行职业卫生监督监测； 4、进行饮用水卫生监督监测。 1、食品卫生监测率达到80%； 2、公共场所卫生监测率达到80%； 3、职业卫生监测率达到80%； 4、饮用水卫生监测率达到95%，自来水覆盖率95%以上；5、从 业人员体检率达到95。 二、省政府今年对基层防保所、卫生服务中心（站）在食品 安全工作中的定位与要求* （五）卫生监督协管服务在我省的实践 11 二、实施卫生监督协管均等化二、实施卫生监督协管均等化

8、 的保障措施的保障措施 12 （一）工作要求 、各级政府、卫生行政部门要高度重视，围绕国家 基本公共卫生服务均等化总目标，制定促进卫生监督协 管服务均等化项目的具体实施办法，逐步普及卫生监督 协管服务。 2、各县(市、区)卫生行政部门是实施基本公共卫 生服务项目的责任主体，要加快落实卫生监督协管制度 ，强化绩效考核，切实发挥卫生行政部门主体作用，保 证实施卫生监督协管服务项目取得实效。 卫生监督协管服务均等化保障措施 13 3、卫生行政部门要统一组织，卫生监督机构要协 助实施，对已配备的卫生监督协管员实行岗前集中培训 和年度在职培训，提高卫生监督协管服务的能力。 4、基层医疗卫生服务机构要主动

9、接受上级卫生监 督机构的业务指导，建立健全卫生监督协管服务有关工 作制度，使其掌握工作规范和服务技能；要进一步明确 分工，将相关任务和责任落实到具体岗位和责任人，完 成好卫生监督协管服务任务。 卫生监督协管服务均等化保障措施 14 （二）考核指标 1、卫生监督协管信息报告率=报告的事件或线索次数/ 发现的事件或线索次数100%。 （注：报告事件或线索包括食品安全、饮用水卫生安全 、学校卫生、非法行医和非法采供血 ） 2、协助开展的饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医 和非法采供血实地巡查次数。 卫生监督协管服务均等化保障措施 15 三、卫生监督协管服务项目主要内容三、卫生监督协管服务项目主要内容

10、 16 17 l 职业卫生咨询指导 （一）（一）主要服务内容 l 饮用水卫生安全巡查 l 学校卫生服务 l 非法行医非法采供血信息报告 l 食品安全信息报告 17 18 l 服务内容 （二）技术（二）技术服务规范框架 l 服务流程 l 服务要求 l 考核指标 l 服务对象 l 附件 18 19 l 职业卫生咨询指导- 辖区内劳动者 第第1 1部分、部分、服务对象 l 饮用水卫生安全巡查- 辖区内居民 l学校卫生服务- 辖区内的中小学生 l 非法行医非法采供血信息报告部分- 辖区内居民 l 食品安全信息报告- 辖区内居民 19 第第2-32-3部分：部分：服务内容及服务流程 （一）食品安全信息报

11、告（一）食品安全信息报告 （二）职业卫生咨询指导（二）职业卫生咨询指导 （三）饮用水卫生安全巡查（三）饮用水卫生安全巡查 （四）学校卫生服务（四）学校卫生服务 （五）非法行医和非法采供血息报告（五）非法行医和非法采供血息报告 20 （一）食品安全信息报告（一）食品安全信息报告 食品安全事故信息报告流程图食品安全事故信息报告流程图* * 21 1 1、食品安全事故信息来源、食品安全事故信息来源 -诊疗医生接诊报告的信息； -食品安全事故发生单位与生产经营单位报 告的信息； -公众举报信息； -媒体披露与报道信息。 （一）食品安全信息报告（一）食品安全信息报告 22 2 2、信息判定、信息判定 （

12、1 1）食品安全事故概念）食品安全事故概念 指食物中毒、食源性疾病、食品污染等源于食品指食物中毒、食源性疾病、食品污染等源于食品 ，对人体健康有危害或者可能有危害的事故。，对人体健康有危害或者可能有危害的事故。 （2）食源性疾病概念：食源性疾病概念： 是指通过摄食而进入人体的有毒有害物质（包是指通过摄食而进入人体的有毒有害物质（包 括生物性病原体）等致病因子所造成的疾病。一般括生物性病原体）等致病因子所造成的疾病。一般 可分为感染性和中毒性。可分为感染性和中毒性。 （一）食品安全信息报告（一）食品安全信息报告 23 -常见食源性疾病介绍：常见食源性疾病介绍： 包括常见的食物中毒、肠道传染病、人

13、畜共患包括常见的食物中毒、肠道传染病、人畜共患 传染病、寄生虫病以及化学性有毒有害物质所引起传染病、寄生虫病以及化学性有毒有害物质所引起 的疾病。食源性疾患的发病率居各类疾病总发病率的疾病。食源性疾患的发病率居各类疾病总发病率 的前列，是当前世界上最突出的卫生问题。的前列，是当前世界上最突出的卫生问题。 （一）食品安全信息报告（一）食品安全信息报告 24 （一）食品安全信息报告（一）食品安全信息报告 （3）食物中毒概念： 是指食用了被有毒有害物质污染的食品或者 食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚 急性疾病。食物中毒分类：细菌性食物中毒、化 学性食物中毒 25 （一）食品安全信息报告（一

14、）食品安全信息报告 -常见细菌性食物中毒原因： 1、生熟交叉污染。 2、食品贮存不当。 3、食品未烧熟煮透。 4、从业人员带菌污染食品。 5、经长时间贮存食品食前未彻底再加热 6、进食未经加热处理的生食品。 26 - - 常见细菌性食物中毒介绍常见细菌性食物中毒介绍 1 1、副溶血性弧菌食物中毒：生食海产品，海产、副溶血性弧菌食物中毒：生食海产品，海产 品未烧熟煮透；品未烧熟煮透； 2 2、沙门氏菌食物中毒：切肉的菜板再切熟食、沙门氏菌食物中毒：切肉的菜板再切熟食 3 3、金黄色葡萄球菌食物中毒：食品从业人员的、金黄色葡萄球菌食物中毒：食品从业人员的 双手，尤其是有化脓伤口的手污染食品导致食物

15、中毒双手，尤其是有化脓伤口的手污染食品导致食物中毒 。 4 4、蜡样芽胞杆菌菌食物中毒：米饭等淀粉含量、蜡样芽胞杆菌菌食物中毒：米饭等淀粉含量 高的食物，在危险温度带（室温下）中存放，导致食高的食物，在危险温度带（室温下）中存放，导致食 物中毒。物中毒。 （一）食品安全信息报告（一）食品安全信息报告 27 （一）食品安全信息报告（一）食品安全信息报告 - -常见化学性食物中毒原因常见化学性食物中毒原因 1 1、误食，即将有毒化学物当食品或原料使用。、误食，即将有毒化学物当食品或原料使用。 2 2、容器污染，使用装过杀虫剂和洗涤剂的容器、容器污染，使用装过杀虫剂和洗涤剂的容器 未清洗而又盛放食物

16、；未清洗而又盛放食物； 3 3、农药残留：如食用农药污染的蔬菜：、农药残留：如食用农药污染的蔬菜： 4 4、兽药残留，畜、禽、水产等动物在养殖过程、兽药残留，畜、禽、水产等动物在养殖过程 中使用禁止使用的兽药可引发兽药中毒，如瘦肉精中中使用禁止使用的兽药可引发兽药中毒，如瘦肉精中 毒；毒； 5 5、非法添加非食品用化学物质，如牛奶中添加、非法添加非食品用化学物质，如牛奶中添加 三聚氰胺。三聚氰胺。 28 - -常见化学性食物中毒介绍常见化学性食物中毒介绍 如：硝酸盐食物中毒如：硝酸盐食物中毒 中毒原因：一是误食，亚硝酸盐存放无交接手续中毒原因：一是误食，亚硝酸盐存放无交接手续 和明显标识，误将亚硝酸盐当食品原辅料用；二是污和明显标识，误将亚硝酸盐当食品原辅料用；二是污 染，如用盛放亚硝酸盐的口袋装面粉；三是熟肉加工染，如用盛放亚硝酸盐的口袋装面粉；三是熟肉加工 不当，在肉制品