《产褥保健知识讲座 PPT课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《产褥保健知识讲座 PPT课件（52页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、<p><p>&lt;p&gt;&amp;lt;p&amp;gt;&amp;amp;lt;p&amp;amp;gt;for mothers -产褥保健知识讲座 戴毅敏1 什么是产褥期? ? 从胎盘娩出至产妇全身各器官(除乳腺 外)恢复至妊娠前状态,包括形态和功 能,这一阶段成为产褥期 ? 一般规定为6周 戴毅敏2 产后妈妈面临的问题 ? 产后出血 ? 产后伤口恢复: 剖宫产 阴道分娩 ? 大小问题 ? 正常子宫恢复 ? 月经恢复 ? 营养(饮食)问题 ? 母乳喂
2、养 ? 产后休假 ? 产后避孕 ? 产后锻炼 戴毅敏3 一、产后出血 戴毅敏4 产后2小时 ? 在产房渡过 -80%的产后出血发生在产后2小时. 目标: 降低孕产妇死亡率 减少子宫切除率 尽可能减少母亲的失血量 戴毅敏5 产后出血常见原因 ? 子宫收缩乏力 ? 胎盘粘连,滞留,植入 ? 产道裂伤 ? 凝血功能障碍 戴毅敏6 产后出血的计量 ? 自己监护 标准:少于月经量 ? 护士的监护 接血盆 称重-卫生纸/看护垫 血常规 戴毅敏7 助产士的工作-产后2 小时 ? 护士的工作: 观察产后出血、产妇的临床症状 压肚子-帮助宫腔积血排出 测量血压 教授哺乳方法 进行产后哺乳知识的初步教育 戴毅敏8
3、 产妇可以做的事情 ? 最重要的：小憩 ? 可以进食 建议：稀饭，多饮水 ? 认真实践哺乳知识 ? 接受护士的“压肚子” 戴毅敏9 二、产后的大小问题 戴毅敏10 顺产产后的排尿问题 ? 第1次排尿可能有点小问题常见 注意: 多引水 精神放松 不要怕痛 戴毅敏11 排尿障碍怎么办? ? 排尿障碍的原因:尿潴留 尿不尽 解决办法:环境刺激-持续放水 局部热敷 按压下腹 药物熏灸 最后一招-持续导尿 戴毅敏12 剖宫产产后的排尿问题 ? 持续留置尿管24-48小时 ? 拔管后,多引水 精神放松 不要怕痛 拔管后出现排尿障碍者少见 戴毅敏13 产后的大便问题 ? 便秘的原因: 灌肠 产后不吃有渣食物
4、 害怕伤口疼痛 ? 应对办法 正常规律饮食! 包括:蔬菜,水果,米饭 药物缓解 戴毅敏14 三、产后伤口的恢复 戴毅敏15 顺产后的伤口 ? 2种伤口类型： 侧切伤口 正中伤口 ? 缝合方法： 皮内-不拆线 外缝伤口-需要拆线 ? 愈合时间：3-5天 戴毅敏16 会阴伤口的护理 ? 伤口的感觉： 第1天-疼痛 第2天-不动不疼 第3天-动也不痛 ? 护理要点： 护士：每天进行冲洗2次 产妇：大小便后清水洗 少用一次性内裤 正常伤口：无须用药 产后3天可以拆线 戴毅敏17 会阴伤口需要消毒液洗吗? ? 女性生殖道有正常菌群,保护我们的健康 ? 常见女性外用药: PP粉,碘剂, 肤阴洁,洁尔阴et
5、c ? 伤口无异常,我们不建议大家使用. 戴毅敏18 剖宫产的皮肤伤口 ? 产后7-10天愈合 ? 较会阴伤口明显疼痛 镇痛方法：度冷丁 镇痛泵 ? 不需要每天换药 ? 产后子宫伤口线头脱落 致产后出血 ? 完全愈合时间漫长 戴毅敏19 小问题1-宫缩痛 ? 产后1-2天出现 ? 初产妇不明显 ? 经产妇明显,有时需要度冷丁 戴毅敏20 小问题2-褥汗 ? 产后一周内出现 ? 应对方法: 勤换内衣-棉质 (准备内衣) 避免感冒 建议洗澡-避免皮肤疾病 戴毅敏21 四、产后在医院的日常生活 戴毅敏22 顺产后的饮食 ? 正常规律的饮食： 和孕前一样 适当增加汤类食物 ? 有蔬菜、水果 ? 应该盐
6、 戴毅敏23 剖宫产后的饮食 ? 产后6小时后可以饮水，汤 -产后第一天最多准备稀饭汤 ? 排气后可以正常进食 ? 和顺产一样的饮食 ? 注意： 不建议吃萝卜汤 戴毅敏24 在医院获得健康知识的途径 ? 自学床头手册-鼓楼特色 指导您在院期间,每天的注意事项 ? 向护士咨询 ? 建议: 尽量在医院学习知识 戴毅敏25 医院食堂的饮食资源 ?常规的产饭： 三餐二汤 早餐品种多 汤类：鱼汤 骨头汤 酒酿鸡蛋汤 ?特殊病人饮食-食堂安排： 糖尿病，低脂，流质等 ?“月子汤”-食堂直接定餐 ?特殊要求-食堂定餐 提醒：是食堂不是饭店 戴毅敏26 医院为宝宝提供的服务 ?出生体检-儿科医生完成 ?新生儿
7、疾病筛查 ?新生儿听力筛查 ?疫苗接种 ?每天洗澡 ?教授抚触技巧 戴毅敏27 产后多下床！ ? 顺产者，小憩后即可下床 ? 剖宫产产后6小时可以下床 ? 注意事项： (1) 缓慢下床,预防晕倒: 晕倒原因:体重突降 出血后身体不适应 饮水不足 (2) 维持日常生活的活动量 即可 戴毅敏28 多下床的好处 ? 促进恶露排出,促进子宫恢复 ? 避免静脉血栓形成 ? 促进肌肉恢复张力 ? 增强自信 戴毅敏29 卫生常识问题 ? 每天刷牙-避免刷牙水 ? 需要洗澡-淋浴 阴道分娩者,稍休息后 剖宫产者,产后7天后 ? 房间要通风 ? 不需要戴帽子 ? 母婴同室，注意安全 戴毅敏30 产后探视注意 减
8、少探视的人数! 戴毅敏31 产后恶露持续时间 ? 一般持续:4-6周 ? 总量达:500ml ? 性状:血性-产后3天内 浆液性-4-14天 白色-14天以后 有腥味,不臭 突然变成血性的需要引起重视 戴毅敏32 住院费用 ? 阴道顺娩：2500元 ? 剖宫产：4000元 ? 不同的病种差异极大 戴毅敏33 “VIP”服务 ? 鼓楼医院自1892年建院以来, 一直以”服务大众”为己任 是一所”平民医院” ? 没有万元以上的”分娩套餐” ? 对特殊需求者也有相应的服务 戴毅敏34 五、母乳喂养 戴毅敏35 Breastfeeding - Best For Baby. Best For Mom.
9、戴毅敏36 母乳喂养的好处1 ? 对母亲: 促进子宫复旧-减少出血 促进体型恢复 经济-省钱 卫生-宝宝不生病 方便-省事 增进母子感情-安心 产后避孕 推迟来月经-减少癌症的发病 戴毅敏37 母乳喂养的好处2 ? 对婴儿: 营养素齐全 营养素比例恰当 肠道菌群恰当-不便秘 抗感染 温度适宜 丰富的抗体-抗过敏 宝宝不生病 减少哮喘发病 戴毅敏38 母乳喂养的要求 ? 产后半小时内开奶 ? 24小时母婴同室 ? 按需哺乳 ? 纯母乳喂养4-6个月 ? 母婴分开的情况下, 学会保持泌乳的方法 4小时挤一次 ? 不用安慰奶嘴 ? 一侧吃完再吃另一侧 戴毅敏39 母乳喂养中的问题-开奶晚 ? 择期剖
10、宫产者比较晚 阴道试产后剖宫产开奶不晚 ? 解决办法: 早吸吮 勤吸吮 增加汤类饮食-”月子汤” 中药-通草,乳泉颗粒 短期人工喂养 戴毅敏40 母乳喂养中的问题-乳头皲裂 ? 疼痛 ? 感染 ? 解决办法: 乳汁外敷 雌激素 不用肥皂,酒精洗 正确含接 戴毅敏41 母乳喂养中其他常见的问题 ? 乳汁不足-多,勤吸吮是最好的解决办法 ? 乳腺管不畅-硬结,发热,疼痛 ? 乳腺炎-停止哺乳,输液, 甚至手术 ? 副乳问题 戴毅敏42 母乳喂养中应该持有的态度 ? 充分的信心,有迎接困难的心理准备 ? 您和宝宝之间要有一个相互适应的过程: 宝宝要学习 新妈妈也要学习 ? 尽可能推迟加奶粉的时间 戴
11、毅敏43 六、营养小常识 戴毅敏44 产后访视制度 ? 社区医疗保健人员进行家访 ? 时间:产后3天,14天,28天 ? 访视内容: 产妇起居,睡眠 母乳喂养 伤口恢复情况 婴儿生长情况 戴毅敏45 七、产后避孕问题 戴毅敏46 产后避孕 ? 指产后6个月或整个哺乳期 ? 产后42天即可排卵 ? 产后避孕失败的风险: 哺乳,产后,子宫软-穿孔 产后短期人流-元气大伤 住院手术-无法承担抚育后代的重任 乳汁会明显减少-不能母乳喂养 子宫复旧不良-胚胎植入,宫外孕 剖宫产者- 瘢痕妊娠-子宫切除 戴毅敏47 产后避孕 哺乳本身不是正式的计划生育措施 产后6个月内、纯母乳喂养、无月经时，怀孕几率小于
12、2% LAM 推荐方法： 1、宫内置环：阴道分娩后3个月；剖宫产后6个月 2、避孕套 3、避孕药尽量不用，但纯孕激素避孕药可用 4、紧急避孕：5天内上环、72小时内米非司酮 戴毅敏48 IUD因症取出的原因 ?首要原因 出血，占 65%以上 ?次要原因 腰酸、腹痛，占 26%左右 停止续用率三年中依次为 6.48% 5.08% 3.35% 第6年以后为 0.56%0.02% 戴毅敏49 IUD与妊娠 ? 年龄：年轻妇女带器妊娠率高 30岁带器妊娠危险为25岁的60% 35岁为25岁的35% 戴毅敏50 产后休假时间 1、顺产假：34个月 2、难产假：多半月 剖宫产、产钳、产后出血 3、各单位福利假： 哺乳假、 延长产假等 提醒：出院前索取“诊断证明书” 戴毅敏51 Thank you for your attention! 戴毅敏52 &amp;amp;lt;/p&amp;amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&lt;/p&gt;</p></p>
