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1、急性白血病的健康教育 急性白血病是一种或多种造血干细胞 及祖细胞恶变，失去正常的增殖、分 化及成熟能力，无控制的持续增殖， 逐步取代骨髓并经血液侵润至全身组 织及器官。 血常规中会发血常规中会发 现原始或幼稚现原始或幼稚 细胞，或某一细胞，或某一 种细胞明显增种细胞明显增 多或减少多或减少 急性白血病（AL） 急性非淋巴细胞性白血病 （ANLL） 急性淋巴细胞性白血病 （ALL） 其他罕见的白血病 临床表现 贫血感染出血浸润 表现： 苍白、乏力、心悸、气促及水肿等 部位 v最多见：皮肤瘀点、瘀斑、牙龈出 血、鼻衄、月经过多 v眼底出血、耳内出血 v颅内、消化道或呼吸道大出血：常 见的致死原因
2、临床表现 贫血感染出血浸润 部位 v常见是呼吸道：口腔炎、咽 峡炎、肺炎等 v其次为肛周、皮肤、泌尿生 殖道、胃肠道等 v严重可致败血症 v常有发热而无明显感染灶 临床表现 贫血感染出血浸润 v 肝、脾肿大 v 淋巴结肿大 v 骨骼和关节疼痛 胸骨中下段压痛最为常见 v 绿色瘤 v 皮肤斑丘疹、结节、肿块 v 齿龈增生肿胀 v 睾丸 v中枢神经系统白血病 贫血感染出血浸润 病因 病毒电离辐射 化学 并发症预防指导 治疗过程中的注意事项 心理护理 饮食护理 防治出血 预防感染 心理护理 关心，体贴病人，给病人以精神安慰， 消除紧张，恐惧，悲观心理，使病人正 确对待疾病，保持安静，精神愉快，树 立
3、战胜疾病的信心。 白血病患者的食物选择？ 1、蜂王浆 2、大枣 3、香菇 4、人参 5、党参 6、花生米 饮食 应加强营养，增强机体抵抗力 宜进食营养丰富、高蛋白、维生素丰富、 清淡可口、易消化、不带骨刺的食物。因 化疗期间任何坚硬刺激性食物均易损害口 腔及消化道粘膜。 注意调节饮食色、香、味以增进食欲 预防感染 1.病人全血细胞减少 ，抵抗力低下，易并 发感染，故应保持病室清洁，阳光充足， 空气新鲜并定期消毒，平时病友之间少走 动，减少探视以降低交叉感染机会。当白 细胞较低时，给予保护性隔离（住单间或 入住无菌层流室） 层流床 层流病房 病人常因发热、出汗、皮脂腺丰富处易 并发疖肿，故应勤洗
4、澡、勤换内衣、 勤理 发、剃胡须。长期卧床病人，按时翻身， 以防褥疮发生。 保持口腔清洁，每天晨起、饭后、睡前 用盐水或其他漱口水漱口。 注意肛门、外生殖器的清洁卫生。每次 便后用温水冲洗干净， 大便后用 高锰酸钾溶液坐浴min，女性 尤应注意经期卫生。 出血防治 不要用力擤鼻涕；为防止牙龈出血，宜用软毛 牙刷刷牙。 活动时避免身体挤压和外伤，进行各项穿刺检 查后要局部施压min。 内衣应柔软、宽大、舒适，常擦澡，勤剪指甲 。 注意观察大小便颜色、皮肤紫癜、瘀斑情况， 保持大便通畅。出现头痛、 视物模糊、喷射性呕 吐等立即报告医护人员处理，谨防颅内出血。 并发症预防指导 化疗期间要大量饮水、每日饮水量 ml以上，以稀释尿液，防止高浓度酸析 出而发生肾结石,预防尿酸性肾病。并可清 洁口腔，防止口腔感染。 向病人解释静脉注射化疗药物前后要用生 理盐水，其作用是化疗前建立静脉通道， 证明针头在血管内，化疗后冲洗静脉输注 通道，防止静脉炎的发生及化疗药物血管 外渗漏。 出院指导 完全缓解出院后坚持按时治疗是根本保证 。 尽量避免过度劳累、感染等诱发因素。 注意适当休息、防止受凉。 注意个人卫生，少去公共场所，防止交叉 感染。 PICC管的维护。 谢谢观赏！
