ct扫描专业技术

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1、CT扫描技术 作者: 日期:26 个人收集整理,勿做商业用途1甲状腺CT检查技术1、检查前准备(1)明确检查目的和要求。(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰。(3)对增强扫描者,按含碘对比剂使用要求进行准备。检查前4h禁食。(4)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂。2、检查方法(1)平扫体位和范围:仰卧位。身体置于床面中间,头稍后仰,使下颌支与床台面垂直。上界为舌骨下缘,下界至主动脉弓上缘。扫描基准线:横断面连续扫描。层厚和层距:层厚:35mm,对微小病变可薄层扫描;层距:35mm;窗宽和窗位:软组织窗:窗位L:3050HU,窗宽:W200400HU。骨窗:

2、窗位L:250500HU,窗宽:W10001600HU。其它要求:软组织或标准算法。(2)增强扫描对比剂:80100ml离子或非离子型含碘对比剂。注射方式:静脉团注或加压快速滴注。扫描时间:注射50ml后快速连续扫描。扫描程序:参数与平扫相同。3、注意事项(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。(2)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。(3)严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症2 胸部CT检查1、检查前准备(1)明确检查目的和要求。(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰。(3)对增强扫描者,按含碘对比剂使用要求进行准备。检查前4h禁食。仰卧位

3、或俯卧位。(4)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂。(5)训练病人呼吸和屏气要领。2、检查方法(1)平扫体位和范围:仰卧位,身体置于床面中间,两臂上举抱头。自胸腔人口到肺下界膈面。扫描基准线:横断面连续扫描;层厚和层距:常规层厚58mm,层距58mm窗宽和窗位:肺窗:窗位L:-300-600HU,窗宽W:8001600HU;软组织窗:窗位L:3050HU,窗宽W:250350HU;其它要求:疑有骨骼病变时,加用骨算法重建骨窗。(2)增强扫描对比剂:成人80100ml离子或非离子型含碘对比剂。儿童用量按体重2ml/kg计算。注射方式:压力注射器静脉团注或快速手推加压团注。注

4、射速率一般为2.04.0ml/s。扫描时间:开始注射对比剂后2025s做动脉期扫描,5070s做实质期扫描。根据需要可在注射对比剂后530min做延迟扫描。扫描程序:参数与平扫相同。(3)高分辨CT扫描(HRCT)体位和范围:仰卧位,身体置于床面中间,两臂上举抱头。根据病变范围确定扫描范围。扫描基准线:横断面连续扫描;层厚和层距:常规层厚0.52mm,层距0.52mm窗宽和窗位:肺窗:窗位L:-300-600HU,窗宽W:8001600HU;软组织窗:窗位L:3050HU,窗宽W:250350HU;其它要求:高分辨率算法。3、注意事项(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。(2)增强扫描后,病

5、人应留观10min左右,以观察有无迟发过敏反应。(3由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目,并签名。3 纵隔CT检查1、检查前准备(1)明确检查目的和要求。(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰。(3)对增强扫描者,按含碘对比剂使用要求进行准备。检查前4h禁食。(4)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂。(5)训练病人呼吸和屏气要领。2、检查方法(1)平扫体位和范围:仰卧位横断面扫描,身体置于床面中间,两臂上举抱头。上界为胸腔人口,下界至膈面水平。扫描基准线:横断面连续扫描。层厚和层距:常规层厚38mm,层距38mm。窗宽和窗位:肺窗:窗位L:-300-600H

6、U,窗宽W:8001600HU;软组织窗:窗位L:3050HU,窗宽W:250350HU;其它要求:必要时测量病灶大小及增强前后病灶同一层面CT值的变化。(2)增强扫描对比剂:成人80100ml离子或非离子型含碘对比剂。儿童用量按体重2ml/kg计算。 注射方式:压力注射器静脉团注或快速手推加压团注。注射速率一般为2.04.0ml/s。 扫描时间:开始注射对比剂后2025s做动脉期扫描,5070s做实质期扫描。根据需要可在注射对比剂后530min做延迟扫描。扫描程序:参数与平扫相同。3、注意事项(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。(2)增强扫描后,病人应留观10min左右,以观察有无迟发过

7、敏反应。(3)由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目,并签名。4 胃CT检查1、检查前准备(1)检查前一天晚饭后开始禁食。(2)检查当天早晨空腹。(3)检查前30min内口服1000ml水作为对比剂使胃充盈扩张,临上机前再饮水300ml。(4)检查前10min肌注山莨菪碱20mg(青光眼、前列腺肥大、排尿困难者不用)。2、检查方法(1)平扫体位和范围:根据需要,采用仰卧位、仰卧右后斜位、左侧位或右侧位。上界为胸骨剑突,下界至脐孔(包括隔上食管下段至胃大弯)。扫描基准线:横断面连续扫描。层厚和层距:常规层厚38mm,层距38mm。窗宽和窗位:软组织窗:窗位L:3060HU,窗宽W:200400H

8、U。 其它要求:扫描前要求病人尽量多饮水以使胃腔充盈良好。(2)增强扫描对比剂:成人80100ml离子或非离子型含碘对比剂。儿童用量按体重2ml/kg计算。注射方式:压力注射器静脉团注或快速手推加压团注。注射速率一般为23mls。扫描时间:开始注射对比剂后2025s做动脉期扫描,5070s做实质期扫描。扫描程序:参数与平扫相同。3、注意事项(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。(2)增强扫描后,病人应留观10min左右,以观察有无迟发过敏反应。(3)检查前1周内不服重金属药物,如1周内曾进行过胃肠道钡餐造影者,则于检查前先行腹部透视,确认腹腔内无钡剂残留。5 十二指肠CT检查1、检查前准备(

9、1)明确检查目的和要求。去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰。(2)对增强扫描者,按含碘对比剂使用要求进行准备。检查前一天晚饭后开始禁食。(3)训练病人呼吸和屏气要领。(4)检查前根据不同检查目的服用不同的对比剂:1)吞服产气剂,有利于较大病变的显示。2)检查前lh口服1的泛影葡胺水溶液5001000ml,临上机前再服5001000ml充盈胃腔,以观察病变与十二指肠或周围结构关系,有利于病变的定位诊断。3)检查前lh口服水1000ml,临上机前再服5001000ml充盈胃腔,此法最有利于观察十二指肠壁与肠腔内的病变。(5)检查前10min肌注山莨菪碱20mg(青光眼、前列腺肥大、排尿困

10、难者不用)。2、检查方法(1)平扫体位和范围:左后斜位或左侧卧位(服气体对比剂者),仰卧位或仰卧右后斜位(服泛影葡胺对比剂者)。从剑突水平向下包括整个上腹部。扫描基准线:横断面连续扫描。层厚和层距:扫描层厚:3mm。层距:3mm。窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:3050HU,窗宽W:200-400HU。(2)增强扫描对比剂:80100ml离子或非离子型含碘对比剂。注射方式:压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注,注射速率为23mlS。扫描时间:注射5070ml后开始连续扫描(810s扫描周期)。扫描程序:参数与平扫相同。3、注意事项(1)检查前一周内禁服重金属药物,如一周内曾做过胃肠道钡餐造影,

11、则于检查前先行腹部透视,以确认腹腔内无钡剂残留。(2)扫描时,用铅防护布遮盖小腹,以减少患者辐射剂量。(3)患者做增强扫描后,应留观15min,以观察有无变态反应。6 小肠CT检查1、检查前准备(1)检查前一天晚饭后开始禁食。(2)检查前23h口服12的碘水溶液8001000ml,检查前l2h再口服600ml充盈远段小肠,临上机前1530min再服600ml充盈胃与近段小肠。(3)检查前10min肌注山莨菪碱20mg(青光眼、前列腺肥大、排尿困难者、肠梗阻、中毒性肠麻痹、肠穿孔、出血坏死性肠炎禁用)。(4)肠梗阻患者可直接进行增强CT扫描检查。(5)训练患者呼吸及屏气。2、检查方法(1)平扫体

12、位和范围:仰卧位,身体置于床面中间,两臂上举抱头,从肝脏隔面向下至耻骨联合。扫描基准线:横断面连续扫描。层厚和层距:扫描层厚:38mm。层距:38mm。窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:3050HU,窗宽W:200-400HU。(2)增强扫描对比剂:80100ml离子或非离子型含碘对比剂。注射方式:压力注射器静脉内团注、分次团注或加压快速手推团注、分次团注,23ml/s。扫描时间:注射5070ml后开始连续扫描。扫描程序:参数与平扫相同。3、注意事项(1)检查前一周内禁服重金属药物,如一周内曾作过胃肠道钡餐造影,则于检查前先行腹部透视,确认腹腔内无钡剂残留。(2)发现病变时,层厚、层距分别改为35

13、mm和35mm扫描。(3)扫描时,用铅防护布遮盖头、胸部,以减少对患者的辐射剂量。(4)患者做增强扫描后,应留观15min,以观察有无变态反应。7 结肠CT检查1、检查前准备(1)检查前一天服泻药清洁肠道或检查前进行清洁灌肠。(2)检查前大量饮水,保持膀胱充盈。(3)根据检查要求不同,分别选择灌肠溶液或水l)温水灌肠增强扫描法。经肛门注人温水15001800ml,然后静脉注射对比剂扫描,此法能较好地显示肿瘤性病变,并能更好地显示肠壁、血管和淋巴结等。2)碘水灌肠法。经肛门注人2的碘水溶液15001800ml,随后进行扫描。(4)检查前10min肌注山莨菪碱20mg(青光眼、前列腺肥大、排尿困难

14、者不用)。(5)训练患者呼吸及屏气。2、检查方法(1)平扫体位和范围:仰卧位或左斜位、右斜位、俯卧位,从肝脏隔面向下至耻骨联合。扫描基准线:横断面连续扫描。层厚和层距:扫描层厚:58mm,扫描层距:58mm。窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:3050HU,窗宽W:200-400HU。(2)增强扫描对比剂:80100ml离子或非离子型含碘对比剂。注射方式:压力注射器静脉内团注、分次团注或加压快速手推团注、分次团注,23ml/s。扫描时间:注射5070ml后开始连续扫描。扫描程序:参数与平扫相同。3、注意事项(1)检查前一周内禁服重金属药物,如一周内曾做过胃肠道钡餐地影,则于检查前先行腹部透视,以确认腹腔内无钡剂残留。(2)扫描时,用铅防护布遮盖头、胸部和上腹,以减少患者受辐射剂量。(3)患者做增强扫描后,应留观15min,

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