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1、上海交通大学医学院医学检验系 10级专升本（成教）医学 检验仪器考试复习题,考试题型: 1. 选择题 2. 名词解释 3. 问答题,1光学显微镜下所观察到的细胞结构称为：微观结构 2决定光学显微镜的分辨率 ：显微镜物镜的数值孔径与其总放大倍数。 3光学显微镜进行血涂片分类通常运用下列那种观察方式 ：100倍油镜观察 4. 何谓非光学显微镜 ： 利用单色激光扫描束和照明针孔形成点光源的激光共聚焦显微镜或利用电子束和电子透镜替代普通光源的电子显微镜 5何谓继发荧光 6尿液干化学分析仪检测原理中色带颜色的深浅与化学成分 浓度之间关系是： 呈正比关系 7尿液干化学分析仪检测应注意： （1）检测前、中、
2、后应采用测试条做好质控 （2）尿试条只是一种过筛手段不能代替镜检,（3）检测结果通常只能定性 （4）有许多因素会引起结果的假阳性和假阴性 （5）不能用于疗效的监测 （6）尿的任何一项理化检查结果异常需进行尿沉渣检查 8尿液分析仪10项检测试剂带内容通常是那些： 白细胞、尿胆原、红细胞、胆红素、酮体、葡萄糖、蛋白 质、酸碱度、亚硝酸盐、比密 9UF-1000i型尿沉渣分析仪使用的荧光染料是：9-氮杂菲、羰 花青 10iQ200自动尿沉渣分析仪，使用的放大倍数通常为：400倍、100倍 11尿液分析仪使用的注意事项,（1）保持仪器的清洁，并保证使用干净的取样杯 （2）使用新鲜的混合尿液，标本留取后
3、，一般应在2小时内进行检验 （3）不同类型的尿液分析仪使用不同的尿试带，在试带从冷藏温度变成室温时，不要打开盛装试带盒 （4）试剂带侵入尿样的时间为2秒，过多的尿样应用滤纸吸走，所有试剂块包括空白块在内都要全部侵在尿液中 （5）仪器使用最佳温度是室温20-25度，尿液标本和试剂带最好也维持在这个范围内 （6）在报告检测结果时，由于各类尿液分析仪设计的结果档次差异较大，不能单独以符号代码结果，要结合半定量值进行分析，以免因定性结果的报告方式不够妥当，给临床解释带来混乱,12. 库尔特原理的三要素：小孔、负压、电极 13使细胞在检测小孔的中央成单列通过的技术：鞘流技术 14血细胞分析仪测定血红蛋白
4、的基本原理 改良的氰化高铁血红蛋白法 溶血剂令红细胞破碎溶解，并将血红蛋白转换为氰化血红蛋白复合物，仪器在525nm处读取吸光度值，计算血红蛋白含量，溶血剂含氰化钾，剧毒 15针对低浓度的样本，为准确计数仪器采用的技术：延时计数 16参数PDW含义：血小板体积分布宽度 17. VCS技术检测原理与意义： 体积（Volume）-运用库尔特原理检测细胞体积 传导性（Conductivity)-利用高频电磁波对细胞传导性的特点，检测：细胞核大小，细胞核密度，细胞核结构，核浆比-异淋和淋巴,激光散射（Scatter）-全角度：10-70的全角度激光散 射量，它是准确区分嗜酸性细胞和中性粒细胞的一个重要
5、参数 意义：分析每一个白细胞的特性，即体积、内部结构、颗粒性和膜表面性等，对每个细胞的三项检测作综合分析，定义出亚群类型，实现真正意义上的五分类 18血凝仪最常用的方法及检测原理： （1）凝固法：通过检测血浆在凝血激活剂作用下一系列物理量（光、电、超声、机械运动等）的变化，再由计算机分析所得数据并将之换算成最终结果，故也称生物物理法 （2）底物显色法：通过测定产色底物的吸光度变化来推测所测物质的含量和活性，故也称生物化学法 （3）免疫化学法：以纯化的被检物质为抗原，制备相应的抗体，然后利用抗原抗体反应对被检物进行定性或定量测定。,（4）干化学技术：将惰性顺磁铁氧化颗粒结合在可产生凝固反应或纤溶
6、反应的干试剂中，在固定垂直磁场的作用下颗粒来回移动.当加入血样本后，血液通过毛细管作用进入反应层，使干试剂溶解，发生相应的凝固反应或纤溶反应，导致干试剂中PIOP摆动幅度减小或增加。间接反应出纤维蛋白的形成或溶解的动态过程，仪器的光电检测器可记录PIOP摆动所产生的光亮变化，这些变化通过信号放大、转换、运算而得到所测结果。 19. 干片的基本结构： 支持层、试剂层、辅助试剂层，光漫散层、分布层 20. 采用多层化学涂层技术的仪器，反应后干片的光学测 定主要原理：? 比色法干片：通过测定干片颜色变化来确定化合物浓度，以酶法为基础 电极法干片：离子选择电极技术 免疫法干片：竞争性与非竞争性免疫技术
7、，通过检测改变的信号得到样品浓度,21. 世界上最早的自动生化分析仪： 1957年制造的一台连续流动式自动分析仪 22. 连续流动式自动生化分析仪的种类及气泡的作用： 种类：空气分段系统式，试剂分段系统式 气泡的作用：防止管道中的交叉污染 23. 自动分析仪中采用“同步分析”原理： 将样品和试剂放在转头内，装在离心机的转子位置，当离心机开动后，转头内的样品和试剂受离心力的作用相互混合发生反应，经温预后，反应液最后流入圆形反应器外圈的比色凹槽内，比色得到结果。在分析过程中，样品与试剂的混合、反应和检测等每一步骤同时完成，属于“同步分析” 24. 自动生化分析仪自动清洗样品探针主要作用：防止交叉污
8、染 25.自动生化分析仪最常有的温度：37,26. 大多数生化分析仪获得单色光的来源：卤素灯 27. 自动生化分析仪常用性能评价指标有哪些？请简要说明。 精密度（批内重复性、总精密度、与厂商估计的精密度或临床要求的精密度比较）、波长的准确度（准确性、线性)、与其他仪器的相关性 28 大多数蛋白质电泳用巴比妥或硼酸缓冲液的pH值：8.28.8 29聚丙烯酰胺凝胶是一种人工合成的凝胶的优点： 孔径较小，具有明显的分子筛效应，能使较小的蛋白质也得到非常精密的分离。机械强度好、弹性大、透明、化学稳定性高、无电渗作用、设备简单、样品量小、分辨率高 30聚丙烯酰胺凝胶电泳分离蛋白质，除一般电泳电荷效应外，
9、欲使分辩力提高还应有的作用：控制孔径的大小 31电泳法分离蛋白质时，缓冲液的离子强度要求：0.020.2,32应用电泳技术进行患者血液中Hb的类型及贫血类型的 临床诊断，其增高能表现“-轻型海洋性贫血”的重要特 征的血红蛋白：HbA2（增高） 33传统的单向电泳方法最多只能分析的蛋白质种数：100种 （双向的可以分5000-10000种） 34利用毛细管电泳芯片技术，整个分离过程完成的时间 是多少：整个分离过程在45秒之内,35何谓化学发光 某些化学反应产生的能量使其产物或中间态分子激发，形成激发态分子，当其衰退至基态时，所释放出的化学能量以可见光的形式发射，这种现象称为化学发光。 36. 电
10、化学分析仪器测量特性 电位、电流、电导和电量等 37. 电化学分析仪器所使用的电极中，常用的内参比电极： Ag/AgCl电极 38. pH玻璃电极对样本溶液pH的敏感程度取决于：电极的玻璃膜 39. 离子选择电极膜电位产生的机理： 样品通过某离子选择性电极时由某相应的电解质渗过电极膜时产生了电流，通过对该电流的放大，同标准液通过电极时产生的电流进行对数及斜率比较，计算出样品中某一电解质的值。,40. PO2电极属性：氧化还原电极 41. 临床上大量使用的电解质分析仪，测量样本溶液中离子 浓度的电极是：离子选择电极 42. 流路系统保养主要是为了清除管路、电极等粘附的：纤维蛋白 43. 为将血气
11、分析仪气路系统所提供的气体饱和湿化，需经 过的装置：湿化器 44. 哪种PCR仪扩增样品可以了解样品中DNA原始拷贝数:荧光定量PCR仪 45. 在DNA自动测序中广泛应用的示踪物是什么：荧光素,46. 自动血培养仪的基本结构及其功能。 基本结构：培养瓶、培养仪、数据管理系统 功能：（1）培养瓶：为一次性无菌培养瓶，瓶内为负压，便于标本采集时依靠负压作用将血液直接引入培养瓶。每个培养瓶底部都包含一个检测CO2的传感器，通过检测作为微生物生长状况的指示器。 （2）培养仪：设有恒温装置、震荡培养装置及监测装置。 （3）数据管理系统：收集并分析来自BacT/Alert血培养仪的数据，并将患者和培养瓶
12、的资料存入数据库。,47. 第三代自动血培养系统通常采用的原理 主要是通过自动监测培养基（液）中的混浊度、PH值、代谢终产物CO2的浓度、荧光标记底物或代谢物等的变化，定性地检测微生物的存在。 48. BacT/Alert血培养瓶底部含一个传感器的作用 监测微生物生长的的状况。 49.临床常用自动血培养仪检测原理 BcaT/Alert自动血培养系统在每个培养瓶底部装置一带含水指示剂的CO2感受器Novel Colorimetric Sensor ，感受器与瓶内液体培养基之间由一层仅允许CO2通过的离子排斥膜（半渗透性矽胶膜）相隔，培养基中的其它成份包括氢离子均不能通过离子排斥膜。当培养瓶内有微
13、生物生长时，其释放出的CO2可渗透至感受器，并与感受器指示剂上饱和水发生化学反应，产生游离氢离子使pH值降低，感受器上的指示剂溴麝香草酚蓝由绿变黄。,50. 微生物自动鉴定系统工作原理 采用微生物数码鉴定原理。数码鉴定是指通过数学的编码技术将细菌的生化反应模式转换成数学模式，给每种细菌的反应模式赋予一组数码，建立数据库或编成检索本。通过对未知菌进行有关生化试验并将生化反应结果转换成数字（编码），查阅检索本或数据库，得到细菌名称。其基本原理是计算并比较数据库内每个细菌条目对系统中每个生化反应出现的频率总和 51. 自动化抗菌药物敏感性试验实质：微型化的肉汤稀释试验 52. 二氧化碳培养箱CO2调节CO2浓度范围：0%20% 53. 理想的微生物鉴定和药敏分析系统： 检测速度更快，检测的准确率和分辨率更高，自动化和电脑的智能化程度更高，检测成本更低,
