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1、居民健康档案管理 健康教育 曹承湘,国家基本公共卫生服务项目绩效考核,居民健康档案管理项目考核,辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民 以06岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点,居民健康档案管理服务规范,居民健康档案的内容,1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息 2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等 3.重点人群健康管理记录 4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊、转诊、会诊记录等,居民健康档案的使用,居民健康档案的建立,居民健康档案封面 个人基本信息表 健康体检表通用
2、表 （首次建档以及老年人、高血压、2型糖尿病和重性精神疾病患者等年检） 重点人群健康管理记录表 06岁儿童健康管理记录表 孕产妇健康管理记录表 预防接种卡（06岁儿童） 高血压患者随访服务记录表 2型糖尿病患者随访服务记录表 重性精神疾病患者随访服务记录表 结核病患者健康管理记录表,其他医疗卫生服务记录表 接诊记录表（感冒等） 会诊、转诊记录表,居民健康档案信息卡 （医疗保健卡、健康卡）,居民健康档案管理服务规范,居民健康档案管理服务规范,健康档案管理考核指标,辖区常住居民数 电子健康档案建档记录,居民健康档案 现场入户调查走访收集的信息,健康档案合格率抽查填写合格的档案份数/抽查档案总份数1
3、00% “填写合格的健康档案”是指： 个人基本信息表填写完整、正确 健康体检内容及其表单填写完整、正确 不包括经核查不真实的档案,基层医疗卫生机构健康档案 基层医疗卫生机构诊疗记录,健康体检表,参考提示,视具体情况进行健康指导,参考提示,关于危险因素控制,减体重（目标：是与患者协商，设置一个年度减重目标值）,视具体情况提出控制建议,注意事项,注意事项,注意事项,注意事项,健康教育,专(兼) 职人员,提供健康 教育资料,年度工 作计划,活动记录和资料,年度总结评价,每年专业知识和技能培训8学时,播放音像资料,发放印刷资料,设置健康教育宣传栏,举办健康 知识讲座,开展公众健 康咨询活动,开展个体化
4、健康教育,开展工作的场地、设施设备,健康教育核查示意图,健康教育项目考核,项目实施（健康教育印刷资料）,（一）健康教育印刷资料（指标3.2.1） 1、考核对象：基层医疗卫生机构 其他相关服务提供机构。 2、指标说明： 按照国家基本公共卫生服务规范要求，发放健康教育印刷资料的种类、数量和内容。 其中要有一定比例中医药的内容。 反映健康教育印刷资料的数量和质量。,健康教育项目考核,项目实施（健康教育印刷资料）,3、数据资料来源： 开展健康教育活动记录。 发放、提供的有关印刷资料的记录和实物。 4、核查要求： 在候诊区、诊室、咨询台放置健康教育印刷资料、种类12种。 健康教育印刷资料的内容具有科学性
5、、时效性，并有一定比例的中医药健康教育内容。 健康教育印刷资料的数量应能满足发放的需要，及时更新补充，保障服务对象使用。,健康教育项目考核,项目实施（健康教育音像资料）,（二）健康教育音像资料（指标3.2.2） 1、考核对象： 2、指标说明： 按照国家基本公共卫生服务规范要求，播放健康教育音像资料的种类、频次和内容。 其中要有一定比例中医药的内容。 反映健康教育音像资料的数量和质量。,健康教育项目考核,项目实施（健康教育音像资料）,3、数据资料来源： 开展健康教育活动的记录。 播放的有关音像资料、场地和设备。 4、核查要求： 应诊时间内在门诊候诊区、观察室、健教室等场所播放，播放资料 6种。
6、播放的音像资料应及时更新或补充，有一定比例的中医药健康教育内容。 播放的设备能满足开展视频健康教育活动的需要。,健康教育项目考核,项目实施（健康教育宣传栏设置）,（三）健康教育宣传栏设置（指标3.2.3） 1、考核对象： 2、指标说明： 按照国家基本公共卫生服务规范要求，设置健康教育宣传栏的个数、更换频次和内容。 其中要有一定比例中医药的内容。 反映健康教育宣传栏设置的数量和质量。,健康教育项目考核,项目实施（健康教育宣传栏设置）,3、数据资料来源： 设置健康教育宣传栏的场地、实物和更换记录等有关资料。 4、核查要求： 乡镇卫生院和CHS中心宣传栏 2个（村卫生室和CHS站 1个），每个宣传栏
7、面积 2平米。 宣传内容具有科学性、时效性，中医药健康教育内容有一定比例。 每2个月最少更换1次，相关资料完整。,健康教育项目考核,项目实施（健康知识讲座）,（四）健康知识讲座（指标3.2.4） 1、考核对象： 2、指标说明： 按照国家基本公共卫生服务规范要求，开展健康知识讲座的次数、内容以及参加人数。 其中要有一定比例中医药的内容。 反映健康教育讲座开展的数量和质量。,健康教育项目考核,项目实施（健康知识讲座）,3、数据资料来源： 举办公众健康知识讲座的场地。 健康教育活动记录表、讲座教案或课件、照片等有关资料。 4、核查要求： 乡镇卫生院和CHS中心每月至少举办1次健康知识讲座（村卫生室和
8、CHS站每两个月至少举办1次）。 场地、设施、设备能满足健康讲座的需要。 教案或课件通俗易懂，有一定比例的中医药健康教育内容。,健康教育项目考核,项目实施（公众健康咨询),（五）公众健康咨询（指标3.2.5） 1、考核对象： 2、指标说明： 按照国家基本公共卫生服务规范要求，开展公众健康咨询的次数和内容。 其中要有一定比例中医药的内容。 反映健康教育咨询开展的数量和质量。,健康教育项目考核,指标解读-项目实施（公众健康咨询）,3、数据资料来源： 举办公众健康咨询的场地。 健康教育活动记录表、现场照片等有关资料。 4、核查要求： 乡镇卫生院、CHS中心每年开展公众健康咨询活动 9次。 活动内容针对辖区重点健康问题，并有一定比例的中医药健康教育内容。 咨询活动的相关资料完整。,健康教育项目考核,谢谢聆听！,
